干燥综合症
一、概念
干燥综合征是一种以侵及外分泌腺并侵犯多个其它系统，尤其是泪腺和唾腺为特征的自身免疫性结缔组织疾病。
其特点为泪腺和唾液腺分泌减少，形配干燥性角膜结膜炎和口腔干燥。由于唾液腺，泪腺的病变明显，因此患者常感到严重的口干，眼干。
若合并有另一种结缔组织病如类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，系统性硬化症等，则称为继发性干燥综合症。
二、分类
干燥综合征分为原发性与继发性两种。
单独存在的干燥综合症称谓原发性干燥综合症。原发性干燥综合症是一种结缔组织病，除具有干燥综合征的一般表现如口干、眼干外，又具有其它结缔组织病的-些表现，如关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及肺、肾、血液、神经系统的损害。
在已肯定的结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、混合结缔组织病、多发性肌炎和皮肌炎、硬皮病等基础上出现了干燥综合症，则称谓继发性干燥综合症。
三、病理
干燥综合症是一种侵犯外分泌腺尤其是唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫病。
干燥综合症病理机制主要是由于自身免疫的过度应答反应，造成外分泌腺体大量淋巴细胞、浆细胞浸润，使腺体细胞破坏，功能丧失，从而出现一系列临床症状与表现。
干燥综合症的病变也能扩展到腺体以外的组织，引起多脏器的损伤，临床表现多种多样：原发性干燥综合征多以口干、眼干为主要特征性表现，干燥性角膜结膜炎也是本病的主要表现之一，严重时可发生角膜溃疡、穿孔、眼色素膜炎或前房积脓。 据不完全统计，几乎所有的自身免疫病均可出现继发性干燥综合症。
其中最为常见的是类风湿关节炎，对类风湿关节炎病人诊断，明确显示患者有典型的关节肿痛、晨僵、骨侵蚀，在此基础上又出现了口干、眼干等症状，经口腔科、眼科检查及血液化验符合干燥综合症的诊断，约25％～30％的类风湿关节炎病大会出现继发干燥综合征，尤其好发于中老年类风湿关节炎病人。同样，系统性红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎和皮肌炎在已确诊后，病程中可出现干燥综合征的表现。
四、病因和防治
干燥综合症的发病率较高，只是有的患者对口眼干燥不重视而未向医生诉说，加上过去许多临床医生对这种疾病认识不够，因而常被漏诊，误诊。
患者眼干可用人工泪液替代治疗，激素眼药水疗效不佳，且能引起角膜上皮细胞变性和角膜穿孔，故不宜应用。
口干可勤漱口，这除能减轻口干症状外，尚可保持口腔卫生，减少口腔继发感染。
目前对干燥综合症的临床表现，免疫学基础，病理等方面研究都有显著的进展，但治疗方面仍无突破性进展。
传统医药通过辨证施治已显示出明显的优势，已逐渐被广大医患人员认可和重视。
五、 干燥综合征的分布
干燥综合征是一个全球性疾病，90％以上为女性，发病年龄大多为40—60岁的中老年，小儿较少。由于至今缺少统一的诊断标准，所以该病的患病率很不准确。一般估计为0．1％— 0．7％。
多年来，干燥综合征在我国一直较陌生，直至1980年以后才引起注意，并对其进行观察、研究。
国内经对万余人群的调查发现，该病患病率为0．29％—0．77％，说明在我国本病的患病率不低于类风湿关节炎0．3％～0．4％的发病率。
在美国，干燥综合征的发病率仅次于类风湿关节炎。
