胎儿的血型检查与推算
血型检查
为输血做准备
有些产妇分娩时会大量出血，以致使孕妇出现休克现象，严重时危及生命，这时就必须对孕妇进行输血。若事先已测好血型，就可即刻配血、输血。否则临时查血型会延误抢救时机。
预防新生儿溶血症
孩子的血型取决于父母血型，既决定于母亲，也决定于父亲，所以说胎儿的血型不一定与孕妇的血型一致。绝大多数情况下，母胎血型不同不会造成什么危害，因为母胎的血循环实际上是不直接相通的，而隔着所谓“胎盘屏障”，但偶尔也有例外情况，胎儿的红细胞通过有细小裂隙的胎盘进入了母体，或者在病理情况下，如上一次妊娠时曾有胎盘损伤、剖宫产、人工流产等，也能使胎儿红细胞进入母体，这都可能激发母体产生一种叫做IgC的抗体，这种抗体可通过胎盘进入胎儿体内和胎儿红细胞发生化学反应，引起红细胞破坏，产生溶血，严重的可引起流产、早产、胎儿宫内死亡或新生儿溶血症。
新生儿溶血症对新生儿的危害较大，孩子在出生后短时间内出现黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿，累及神经系统可出现躯体强直痉挛，甚至呼吸衰竭死亡。即使存活亦影响智力发育及神经功能。
母儿血型不合溶血症大致有两种。一种是ABO血型不合。一般只见于母亲是O型血，而胎儿是A或B型血的情况，第一胎就可发病，但病情往往相对较轻，危害性较小。另一种是RH血型不合。汉族人一般RH阳性，仅0.34%为阴性，如母亲RH阴性，胎儿为阳性就可能发病，多见于第二胎，病情一般较重。
对怀疑有可能发生胎儿或新生儿溶血症的孕妇，如过去有过死胎、死产或生育过溶血症患儿的孕妇，再次妊娠时夫妇双方都应到医院作血型血清学检测和有关抗体检查，并预测发生胎儿或新生儿溶血症的可能性，这样可以及早采取预防措施，还可以设计出抢救方案，对已患上溶血症的患儿，可行换血、光疗法，这对降低中枢神经系统并发症极为有利。
推算胎儿血型
依照血型遗传规律，知道父母血型，则可以推算其子女血型的可能性。
双亲和子女之间的血型遗传关系
双亲血型子女可能的血型子女不可能的血型A×AA×OB、ABA×OA、OB、ABA×BA、B、AB、OA×ABAB、A、BOB×BB、OA、ABB×OB、OA、ABAB×OA、BAB、OB×ABA、B、ABOAB×ABA、B、ABOO×OOA、B、AB
影响胎儿发育的药物
西药
抗菌素类
如四环素类药，可导致骨骼发育障碍，牙齿变黄，先天性白内障等；链霉素及卡那霉素，可导致先天性耳聋，并损害肾脏；氯霉素可使骨髓机能受抑制、新生儿肺出血；磺胺（特别是长效磺胺），可导致新生儿黄疸。
解热镇痛药
阿斯匹林或非那西汀，可导致骨骼畸形，神经系统或肾脏畸形。
镇静药
眠尔通，导致发育迟缓、先天性心脏病；安宁片造成发育迟缓；巴比妥类可导致指（趾）短小，鼻孔通联。
激素
雌激素，造成上肢短缺（海豹样）、女婴****腺病、男婴女性化；孕激素，女婴男性化、男婴尿道下裂；可的松，无脑儿、兔唇腭裂、低体重畸形；甲状腺素也会引起畸形。
抗肿瘤药
环磷酰胺，四肢短缺、外耳缺损、胯裂；6-硫嘌呤，脑积水、脑脊膜膨出、唇裂、腭裂。
中药
麝香、斑蝥、水蛭、虻虫、商陆、巴豆、牵牛、三棱、莪术，致畸、流产、死胎。鉴于药物有时能致畸，因此，怀孕初期最好不要有一点小病就服药。当然，也不是说得了什么病都不服药，切记要在医生指导下用药，应选择对胎儿无害的药物。如果因病情需要必须服用某种药物，又是在致畸的敏感期使用有害药物，为了胎儿的健康、聪明，最好先给孕妇治病，然后再做人工流产，为将来怀孕保护身体。
千万不要听信什么“偏方”、“秘方”，以免对胎儿造成更大的危害。另外，如需服用中药时，可遵医嘱或按药品服用说明来执行。
其他药物
对于那些已出现停经，但因故未去检查是否妊娠，并坚持吃避孕药的妇女来说，如果医生诊断已确定怀孕，就应该做流产手术。因在妊娠初期仍服避孕药而自然流产的胎儿中，染色体不正常的占总数的48%。同时，那些自然流产的胎儿还带有某种缺陷，如先天性心脏病及肢体短缺。若要再次怀孕必须等停药（人工流产或自然流产）满6个月后。有一些药物虽然不是通过口服进入体内，但长期在农药库工作或在有毒的化工车间工作的妇女，孕期一定要调离对胎儿产生不利影响的环境，避免药物中毒而对胎儿造成难以弥补的损伤。另外，煤气中毒也会危害胎儿。
注意妊娠高血压综合征对孕妇与胎儿的危害
对孕妇的危害
妊娠高血压综合征对孕妇的影响，取决于高血压的程度及持续时间的长短。血压越高，发生越早，持续时间越长，对孕妇的威胁越大。
妊高征主要病理变化为全身小血管痉挛、血液浓缩，使脏器血液供给减少，造成脏器、组织缺血缺氧的变化，特别是脑、心、肾、肝和胎盘的缺血，可产生脏器的病理变化。如脑部缺血，孕妇出现头痛、恶心、呕吐和抽搐等症状，重者可出现脑血管栓塞或脑出血，使病人昏迷；肾脏缺血、缺氧，可致肾功能受损，出现少尿，重者可发生肾功能衰竭；心肌缺血缺氧可导致左心衰竭；肝脏缺血缺氧可致肝实质坏死，严重者肝脏出现血肿，甚至破裂而致腹腔大出血死亡；眼底因小动脉痉挛，出现视力模糊、眼花，重者可引起视网膜剥离或暂时性失明；胎盘可因缺血出现胎盘组织坏死、梗塞，胎盘血管破裂可致胎盘早剥；胎盘广泛梗死，可释放出某些组织凝血活酶，使血液处于高凝状态，引起纤维蛋白溶解功能亢进，使血液不凝而发生大出血，危及孕妇的生命。
对胎儿的危害
妊娠高血压综合征时，全身小动脉痉挛，胎盘也相应供血不足，这将影响胎儿的生长发育，致胎儿体重减轻，生长迟缓。重度妊高征时，胎盘在功能减退的基础上再发生血管内栓塞或胎盘早剥，则使胎儿宫内窘迫，甚至死胎、死产、新生儿死亡。母亲病情严重时，为了控制病情需提前终止妊娠，因而早产儿发生率较高，早产儿生活能力差，加之妊高征儿体质较弱，故死亡率也较高。
注意子宫肌瘤对孕妇与胎儿的影响
子宫肌瘤为************最常见的良性肿瘤，多见于中年妇女，30岁以下者较少见，常可导致妇女不孕。
子宫肌瘤可生长于子宫的任何部位，对妊娠的影响也各有特点。黏膜下子宫肌瘤生长在子宫最内层，肌瘤伸入宫腔，表面不易触及，但由于肌瘤改变了宫腔的形状，可影响受精卵着床，从而导致不孕或流产；肌壁间肌瘤较多见，小肌瘤仅表现为子宫增长，较大肌瘤可有结节不平感，妊娠期子宫血运丰富，肌瘤在良好的营养状况下随子宫增长而迅速增大，易出现红色变性，病人表现为剧烈下腹痛、恶心呕吐，体温及白细胞升高；浆膜下子宫肌瘤在子宫最表层，表面易触及，对妊娠影响不大，但较大的浆膜下肌瘤及子宫颈部、峡部、阔韧带部肌瘤可阻碍先露下降，造成梗阻性难产。子宫肌瘤一般为多发，多发性子宫肌瘤可影响子宫收缩，增加难产度，使产后出血量增多。
孕妇鼻出血的防治
妇女怀孕后，因体内雌激素的增加，使鼻黏膜扩张、血管充血。容易发生鼻出血。
如果发生鼻出血，不必害怕。静坐下来，将头仰起，然后用手指将出血侧的鼻翼向鼻中部紧压；双侧出血时，则用拇指及食指分别将两侧鼻翼压向中部；如有干净棉球塞入鼻孔中再压更好，一般压迫几分钟后就可止血。在额部用毛巾冷敷，可以帮助局部血管收缩，减少出血，加速止血。将头部仰起时，鼻内渗出的血液可自鼻后孔流入咽喉，应吐出。如经压迫仍不能止血，或反复发生鼻出血，应到医院诊治。
妊娠期牙病的防治
相当多的孕妇在妊娠期产生多种牙疾，这是因为全身免疫力降低所致，此时用药怕影响胎儿，拔牙又怕引起流产或早产，不治又会使孕妇痛苦万分，所以要重视牙病的防治。
妊娠期牙龈炎
是孕期最常见的牙病，为牙周疾病中的一类，表现为牙龈肿痛，刷牙、进食时出血。防治的方法是去除牙结石，早晚刷牙饭后漱口，保持口腔清洁卫生。多吃富含维生素的食物，也可适当服用多种维生素片。
智齿冠周炎
孕妇年龄多处于第三磨牙（也就是通常所说的智齿）萌出期，加上免疫能力较正常人低下，若发生阻生更容易感染。由于此时用药会影响胎儿，拔牙又可能引起早产或流产，故一般建议在孕前即拔除阻生牙以除后患。如孕期发生感染，则主要是局部用药，用3%双氧水、生理盐水局部交替冲洗，之后用2%碘甘油涂搽，另外饭后可用稀释了的双氧水漱口。症状较重时还需全身治疗，一般选用对胎儿无害的青霉素等抗生素。症状控制后一般在怀孕3～7个月的这段时间内拔除阻生牙，此时对胎儿的影响较小。
龋齿
俗称“虫牙”。由于孕期唾液成分、齿龈血流循环的改变，加上受增多的孕激素的影响，此时龋齿有好发倾向，且原先较浅的病灶有可能向深层发展而引起疼痛、发炎等。故孕妇要定期去医院做口腔检查，对龋齿及时治疗，并且要注意口腔卫生、加强营养，摄入足够的动植物蛋白、维生素和钙。
牙龈出血
妇女妊娠期间，常有牙龈水肿，显得肥厚而松软，牙龈的颜色由淡红色变为深红色或紫红色，而且容易出血，嘴里经常黏糊糊的，刷牙的时候出血更多，这就是妊娠性牙龈炎。如果妊娠性牙龈炎急性发作，除有上述表现外，还可出现牙龈疼痛给孕妇带来精神负担。妊娠期的第二、三个月和产前两个月炎症的发展比较厉害，出血现象也比较严重。
妊娠期牙龈出血多由于阴虚胎火上炎，灼伤齿龈血络，迫血外渗所致。可用滋阴清火、护养齿龈的方法治疗。方用：生地12克，丹皮6克，黄芩9克，知母6克，菊花6克，麦冬9克，芦根30克。一般连服7剂，牙龈出血即会明显减少或消失。
妊娠性牙龈瘤
妊娠性牙龈瘤是指在孕妇牙龈的某个部位上长出一个小瘤子样的东西，不痛也不痒，有的容易出血，有的则什么感觉也没有，但都有一个细小的蒂连在牙龈上。这种牙龈瘤的发生和妊娠有关，多发生在两个牙之间，有的颜色特别红，容易出血，也比较软，有的颜色和正常牙龈差不多，不容易出血，也比较硬，并随妊娠期的发展而逐渐增大，但长到直径1.5厘米左右时，就停止了生长。
妊娠性牙龈瘤并不是一种真性肿瘤，而是属于炎症性的增长。在产后，当内分泌逐渐恢复正常状态时，它也会随之渐渐变小，甚至于消失不见，所以不必急于手术切除。只要早一点去医院治疗牙龈炎、牙周炎等口腔疾病，就可以有效地避免妊娠性牙龈病的发生。
