机械性肠梗阻的症状主要有腹痛、呕吐、腹胀和肛门停止排便排气。当某一段肠管发生梗阻时，阻塞近端的肠管就会增强蠕动，以克服阻塞，恢复通畅。而这种强烈的蠕动就引起阵发性腹部绞痛，同时还可伴有腹鸣。梗阻时间稍长，梗阻以上肠管就有气体和液体滞留，肠腔扩张，引起腹胀。腹部膨隆，还可看到扩张的肠型。同时出现呕吐。梗阻部位越高，呕吐出现越早越频繁；梗阻越完全，呕吐量越多。由于梗阻以下的肠管空虚，因此肛门就会停止排便排气，尤其在梗阻完全时更显著。但在梗阻早期，在梗阻部位以下肠道内积存的粪便和气体仍能排出。X线检查时可看到扩张的肠管，立位时有多个高低不一的液平面。因为不能进食且有反复呕吐，扩张肠管内又积聚大量肠液，病人往往出现脱水和电解质紊乱，严重时可因血溶量降低而发生休克。当肠管极度扩张，尤其是肠扭转、肠套叠、嵌顿性病或粘连带所致的梗阻时，肠壁血运发生障碍，肠管缺血，即称为绞窄性肠梗阻。这时肠内细菌和绞窄段肠管很快坏死穿孔，患者出现持续性腹痛、发热、脉速、白细胞增多等现象。不及时救治，可引起死亡。
2．动力性肠梗阻。是由于肠壁肌肉运动功能紊乱，以致肠内容物不能通过，并没有器质性的肠腔狭小。肠壁肌肉可以因为神经反射而失去其蠕动能力，以致肠管无力使肠腔内容物向下运行。例如在腹部大手术后、急性腹膜炎、腹膜后出血或感染，肠壁肌肉可以发生麻痹，所以这种情况又称为麻痹性肠梗阻。动力性肠梗阻也可以由于肠壁肌肉过强收缩所致，又称为痉挛性肠梗阻。可见于肠道寄生虫病及肠炎等。但痉挛性很少见。麻痹性肠梗阻主要表现为满腹胀痛，但没有阵发性绞痛，也没有蠕动音亢进，相反肠蠕动音减弱或消失。也有腹胀、呕吐、停止排便、停止排气和脱水等全身变化。但扩张肠管不同于机械性肠梗阻时局限于梗阻段以上，而是全部小肠和结肠。
3．血运性肠梗阻。极少见，因肠系膜血管栓塞或血栓形成而产生，使肠功能紊乱，腔内虽无阻塞，内容物却不能通过。发病急，表现为剧烈腹痛、血便，很快因血容量降低而发生休克。肠管很快坏死而引起腹膜炎。
治疗急性肠梗阻的主要目的是除去梗阻原因，解除肠管膨胀，恢复肠道通畅，纠正水、电解质紊乱，以及防治休克等。治疗方法应根据梗阻类型、部位、病因和病人全身情况而决定。绞窄性肠梗阻和结肠梗阻容易出现肠坏死和穿孔，要及早进行手术治疗；单纯性肠梗阻，经非手术治疗6～12小时不缓解或出现绞窄征象者，即应进行手术治疗。麻痹性肠梗阻以非手术治疗为主，但必须积极消除致病原因。非手术疗法包括正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。以葡萄糖液和生理盐水为主，必要时给予输血或血浆代用品，并同时进行胃肠减压和抗感染治疗。中医以通里攻下为主要治则，处方用复方大承气汤、甘遂通结汤加减。
内痔
直肠黏膜和肛门皮肤在交接的地方，连接成一条交错不齐如锯齿状的线，医学上叫齿状线。位于齿状线以上的直肠上静脉丛扩大、曲张而形成的静脉团称为内痔。表面覆盖着直肠黏膜。发生原因尚不完全清楚，一般认为凡是能够增加痔静脉丛内的压力，能削弱静脉壁的各种因素，都有利于痔的发生。因此凡长期从事久坐或久立工作的人，以及妇女生育过多、经常便秘、腹泻的人，均比较容易患痔。在成年人中发生率为50%～70%，但儿童及青年人很少见。
内痔最主要的症状是大便时出血，但不疼痛。血色鲜红，不与粪便相混，有时出血呈喷射状或便后滴血，一般出血量不多，少数病人可因出血量较多和反复出血而发生贫血。内痔逐渐增大后，病人在大便时可感到有块状物从肛门脱出，便后块状物自行缩回或需用手将其推回。有时也会因不能缩回而发炎、肿胀和发紫，引起肛门部剧烈疼痛。根据出血和脱出的程度，一般将内痔分为3度：内痔仅有大便出血的为第1度；内痔有出血和脱出，但脱出的内痔能自动缩回的为第2度：内痔出血较少，但脱出严重，常不能自行缩回而需用手推回的为第3度。内痔除脱出者外，均需用肛门镜才能看到。内痔呈红色或暗红色的圆形肿块，基底一般较大，但也可以为蒂状，表现黏膜充血且可有小出血点，轻微损伤即易破裂出血，通常可以看到3个或更多的内痔。大便出血虽然多为内痔，但须高度警惕恶性直肠肿瘤的可能性，以防误诊误治。
内痔是多发病，应以预防为主。经常参加体育活动，养成良好的大便习惯，多吃蔬菜等含纤维素多的食物，防止便秘，保持肛门清洁，最好便后清洗，肛门炎症要及时治疗，在一定程度上可以预防或减少痔的发生。治疗内痔的方法很多，包括矫正便秘、温水坐浴、枯痔疗法、注射疗法、结扎疗法和痔切除术等，可根据内痔的出血与脱出程度来选用，患者如能密切配合，疗效较为满意。
外痔
位于齿状线以下的直肠下静脉丛扩大、曲张而形成的静脉团称为外痔。表面覆盖着肛管皮肤。表现为圆形较软的结节，有时破裂后血块凝结于皮下，则变为硬结节。外痔在成年人中发生率为50%～70%，男女均可发生，青少年则少见。
单纯性外痔多无明显症状，在久站或长时行走后常自觉肛门处有异物感。由于便秘，排便时用力过猛或剧烈运动，可导致静脉丛破裂，血块凝结在皮下形成血栓，称为“外痔血栓形成”。此时肛门部突然剧痛，并出现一突出的暗紫色的圆形肿块，与周围分界清楚，稍触碰即引起疼痛，排便、坐下、走路甚至咳嗽等动作，均可使疼痛加重。
单纯性外痔一般不需治疗。血栓性外痔较小者，可行局部热敷或温水坐浴，约1周左右即可吸收消散；血栓性外痔较大、疼痛严重者，可在局麻下将血栓性外痔切除。
保持大便通畅，养成每日按时大便的习惯；少吃辛辣等刺激性食物；及时治疗可引起腹内压增高的慢性疾病，如习惯性便秘、慢性咳嗽等；经常久坐、久站的职业应坚持体育活动，肛窦慢性感染应及时治疗等，都能起到一定的预防作用。
肛裂
肛管的皮肤全层裂开并形成慢性溃疡，称为肛裂。多发生在慢性便秘的病人。主要原因是排便时粪便干硬，用力过猛，强行通过肛管，使肛管受到较深的裂伤，继发感染后逐渐形成溃疡。肛管后正中线处由于解剖上的特点，弹性较弱容易撕裂，所以肛裂多发生在这个部位。肛裂还可发生于肛窦炎，肛窦炎向下蔓延形成肛管皮下脓肿，脓肿溃破后形成肛裂。
肛裂一般为单个，呈梭形或为椭圆形溃疡，边缘隆起，触痛明显。肛裂上端常连接肛窦，伴有肛乳头肥大，下端皮肤因经常有炎性渗出物刺激而形成一个袋状皮垂，俗称“前哨痔”，是肛裂的特有体征，在肛门外可以看到。肛裂的主要症状是排便时及排便后肛门部剧烈疼痛。病人常畏惧疼痛而减少排便次数，于是粪便更为干结，排便时的疼痛进一步加剧，如此形成恶性循环。其次是大便时带有少量鲜血，血液可附着于粪便表面，或小量滴出或染于手纸上。
早期肛裂可采用非手术疗法，以减轻疼痛并促进愈合，一般可用双醋酚汀10毫克或液体石蜡20毫升，每晚1次内服。禁用剧泻剂。排便前后宜用温水或1：5000高锰酸钾溶液坐浴，改善局部血液循环，保持清洁。也可采用0.5％～1％普鲁卡因封闭或肛裂处涂抹润滑止痛胶。或用10%～20%硝酸银溶液涂在肛裂的创面上，再用生理盐水清洗干净，2～3天治疗1次，其作用是促进溃疡愈合。如上述疗法无效时，可在麻醉下作肛门扩张术或肛裂切除术，效果很好。
养成每天定时排便的习惯，多食蔬菜，保持大便通畅，注意肛门清洁，避免发生感染，排便时勿用力过猛，以免造成肛管损伤，这样就可以预防肛裂的发生。
肛瘘
肛管直肠周围组织因慢性感染而形成的瘘管。称肛瘘。多为肛管、直肠周围脓肿自溃，或为切开引流术的后遗症。
肛瘘的一端在肛管或直肠原发病灶处，称为内口；另一端在肛门周围皮肤，称为外口。内口和外口同时存在者，称为完全性肛瘘；仅有内口或外口者，称为不完全性肛瘘。内口一般只有一个，而外口可有多个。
肛瘘患者多数有肛门直肠周围急性感染或脓肿的病史。瘘管形成后经常有少量分泌物或脓液自瘘管排出，肛门周围有瘙痒感。有的病人可感到肛门排气时，自外口有气体排出，或腹泻时有少量稀便自外口排出。有时外口可暂时封闭，但脓液积聚后可再次破溃，或在附近形成另一新的外口。如此反复发作，经久不愈，是肛瘘的主要特征。检查时可见外口处有小的丘状突起或凹陷，用手指按压时常有少量脓性分泌物流出。低位肛瘘，可摸到皮下有索条状物自外口通向肛管。直肠指诊可在内口处摸到硬结并有压痛。
肛瘘的治疗，在急性感染发作期应卧床休息，可用1：5000高锰酸钾溶液或温水坐浴，同时给予抗生素或磺胺类药物。待急性炎症消退后，再根据局部病变情况采用挂线疗法、肛瘘切开术或肛瘘切除术。
膀胱结石
膀胱结石多在膀胱内形成，少数来自肾脏及输尿管上尿路。有地区性，并以10岁以下男孩为常见。成人膀胱结石，较多见于老年男性，常继发于前列腺肥大症。女性患者不足5％。
膀胱结石最突出的症状是排尿困难、排尿痛和尿流中断。尿。由于排尿费力，往往排排尿时可因结石移动堵塞膀胱颈，尿流变细或突然中断，有时在变换体位后又能继续排尿。因结石摩擦膀胱黏膜，在排尿最后可发生疼痛和血尿也随之排便，甚至发时生直肠脱垂。排尿痛常位于耻骨上，有时放射至会阴部及阴茎。病人排尿时极为痛苦，儿童常哭闹喊叫，牵拉阴茎或揉摩会阴。如结石在尿道内嵌顿，可出现尿潴留。合并感染时可有尿频或伴有脓尿。
膀胱镜检查，能够明确有无结石及结石数目、大小、形状及部位，并可显示膀胱憩室、肿瘤、炎症和其他病变。泌尿系凭片可确定膀胱及其上尿路有无结石；阴性结石可凭静脉肾盂造影或逆行插管造影确诊。
膀胱结石的治疗，如膀胱感染严重时，宜留置导尿管持续引流数日，并用抗菌药物，病情好转后再处理结石。较小结石，可多饮水及服中草药促其排出；膀胱结石直径在3厘米以下者，可在膀胱镜下用碎石器将结石粉碎排出。目前较新的方法是施行微爆破，通过膀胱镜将微型炸弹贴在结石上，引爆，粉碎结石，将结石排出，而膀胱组织不受损害。也可经皮穿刺达膀胱腔，借助内窥镜将结石取出；巨大膀胱结石，可行耻骨上膀胱切开取石术。
精索静脉曲张
精索蔓状静脉丛的扩张、变长和纡曲，称为精索静脉曲张。
睾丸、附睾和输精管的静脉汇合而成精索蔓状静脉丛，经腹股沟管到达内环时，汇成为一条精索内静脉。右侧精索内静脉斜行注入下腔静脉，左侧则呈直角向上注入左肾静脉，血液回流阻力较大，故精索静脉曲张约95%发生在左侧。发生在右侧或两侧者极少见。
精索静脉曲张多见于20～40岁的成年人，在男性人群中为10%～15%，在男性不育人群中为10%～20%。一般多无任何症状，仅在体检时偶被发现。常见的症状为阴囊下坠感和下腹部牵拉不适感，站立、行走过多或体力劳动时加重，甚至引起疼痛，平卧休息后症状可减轻或消失，严重的精索静脉曲张，可影响睾丸的生精能力。
在病人立位体检时，病侧阴囊松弛，明显下垂。可以看到阴囊皮下曲张的静脉，并可触到曲张的静脉犹如一团蚯蚓：卧位时曲张的静脉即缩小或消失，站立时再度充盈。如卧位时曲张静脉并不消失，可能是继发性精索静脉曲张，须寻找原因。
无临床症状者不需治疗，轻度精索静脉曲张也可自愈。症状明显时，可用局部冷敷，穿紧身三角裤或用提睾带托起阴囊、休息等方法可减轻症状。严重的精索静脉曲张可做精索内静脉结扎术。术后，其曲张、坠胀感等症状消失，并可改善睾丸的血液循环，提高生精能力。
睾丸鞘膜积液
鞘膜是包绕在睾丸周围的两层浆膜，原为腹膜的一部分，在胚胎末期随睾丸下降形成腹膜鞘状突，经腹股沟管进入阴囊。正常在出生以前，腹膜鞘状突自腹股沟内环至睾丸之间的部分已闭合成一条纤维索，仅包围睾丸部分未闭合而形成鞘膜囊。如自腹股沟内环至睾丸之间的腹膜鞘状突全部或部分未闭合，囊内有液体积聚，或在正常的睾丸鞘膜囊内有大量液体积聚时，即称为鞘膜积液。临床上可分为睾丸鞘膜积液、先天性鞘膜积液（交通性鞘膜积液）、婴儿型鞘膜积液及精索鞘膜积液四种类型。
小的鞘膜积液并无症状，常为偶然发现。多数病人诉阴囊内有肿物，大的可引起沉重下坠感，一般无疼痛；巨大的鞘膜积液常影响行走和劳动。病程发展缓慢。
应在直立或卧位时作检查。睾丸鞘膜积液为椭圆形，质软，有囊性感，触不到睾丸及附睾，透光试验阳性。若为交通性鞘膜积液，卧位时积液流入腹腔，肿块变小甚至消失。婴儿型鞘膜积液（睾丸、精索鞘膜积液），肿物呈梨形。精索鞘膜积液位于腹股沟或阴囊上部，与睾丸分界明显，呈长圆形，牵拉精索时肿物随之移动。除交通性鞘膜积液外，其他类型鞘膜积液的大小都不因体位改变而有变化。
婴儿少量鞘膜积液可自行消失，不必急于治疗。成人的鞘膜积液，如肿块小且无任何症状，亦不必手术治疗。一般也不主张行穿刺治疗，因穿刺吸液后仍可复发，并有引起感染的可能。较大的鞘膜积液引起症状并影响劳动者，应作鞘膜翻转或切除术。交通性鞘膜积液，除切除鞘膜外，尚需在内环处作鞘状突高位结扎。精索鞘膜积液的手术方法是将囊肿全部切除。对继发性鞘膜积液，应同时彻底治疗其原发病变。
睾丸炎
单纯睾丸炎极少见。常在患流行性腮腺炎、梅毒、伤寒或感冒后发生。感染途径可分血行、淋巴或直接蔓延。直接蔓延多来自附睾，故在临床上常称附睾-睾丸炎。病原菌主要是大肠杆菌、葡萄球菌和链球菌。
睾丸炎主要为局部疼痛、肿胀和发热。疼痛仅为睾丸痛，也可放射至下腹及会阴部。阴囊皮肤红肿，睾丸肿大。急性期后阴囊红肿渐渐消退，肿大的睾丸有轻压痛。睾丸炎多为单侧，易并发鞘膜积液，多在病后10日左右痊愈，也偶有形成脓肿者。如鞘膜积液未完全吸收，睾丸鞘膜炎症尚未消退，即转为慢性辜丸炎，最后可能发展为鞘膜肥厚或纤维化，也可导致睾丸萎缩。
患者应卧床休息，托起阴囊，局部热敷：全身应用抗菌素：已形成脓肿时，则需切开引流。中药以清肝平火为主。处方：龙胆草5克，柴胡5克，黄柏3克，车前子12克，泽泻10克，桔核10克，荔枝核10克。也可用金黄膏外敷。
前列腺炎
