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第21章 天气影响健康

第一节 天气与健康关系密切

人生活在大气中,无时无刻不受天气变化的影响,气象要素对人体的影响是通过皮肤、呼吸系统、感觉系统等来实现的。不同的气象要素作用于人体不同的部位,可引起不同的生理功能变化。不同气象要素影响人体健康的机理及其重要性也不尽相同。

一、气温与健康

人的体温恒定在37℃左右,人体感觉最舒适的环境温度为20~28℃,而对人体健康最理想的环境温度在18℃左右。人体对冷热有一定的适应调节功能,但是温度过高或过低,都会对人体健康产生不良影响。冬季环境温度在4~10℃之间时,容易患感冒、咳喘病,生冻疮;4℃以下时最易诱发心脏病,且死亡率较高。春季气温回升,有助于病毒、细菌等微生物的生长繁殖,增加了被虫咬蚁叮的机会,传染病容易流行;夏天当环境温度上升到30~35℃时,皮肤血液循环旺盛,人会感到精神疲惫,思维迟钝,烦躁不安,35℃以上时容易出汗,不思饮食,身体消瘦,体内温度全靠出汗来调节,由于出汗消耗体内大量水分和盐分,血液浓度上升,心脏负担增加,容易发生肌肉痉挛、脱水、中暑。

二、湿度与健康

夏天湿度大(尤其是我国南方),汗水聚集在人体皮肤表面,蒸发散热困难,造成体温升高、脉搏跳动加快,使人感到闷热难受,食欲下降,容易出现眩晕、皮疹、风湿性关节炎等疾病。当气温在26℃以上,空气湿度大于70%时,人容易发怒。当气温升到30℃,湿度大于50%时,中暑人数会急剧增加,冬季空气干燥,鼻黏膜、嘴、手、脚皮肤弹性下降,常常会出现许多微小裂口。冬季呼吸道疾病、肺心病发生率最高。

当阴雨天气来临,气压和气温下降,湿度上升时,风湿性关节炎和有创伤的部位会发生与天气相应的变化,这时患者能感觉到隐隐作痛。在阴雨连绵、烟雾笼罩的梅雨和秋雨季节,能使人意志消沉、沮丧抑郁。不过久晴之后遇上一场暴风雨,空气中湿度的负离子大量增加,可使人头脑清晰、情绪安定欢快。

三、气压与健康

根据上海市近10年的统计资料,在高湿环境下,气压每上升100帕(百帕为气压单位),多死亡2人,而自然风速每增大1米/秒,少死亡7人。当气压下降、天气阴沉时,人的精神最容易陷入沮丧和抑郁状态,表现为神情恍惚、六神不安,婴幼儿还可能产生躁动、哭闹现象。当气压下降配合气温上升、湿度变小时,最容易诱发脑溢血和脑血栓。气压陡降、风力较大,患偏头痛病的人会增多。干燥的热风由于带电,能使空气中的负离子减少,这时候往往心神不安,反应迟钝,办事效率下降,交通事故增多。

四、日照与健康

适量的阳光照射,能使人体组织合成维生素D并且促进钙类物质的呼吸。生长中的幼儿,如光照不足易导致软骨病。阳光对人的精神状况也有很大影响:阴雨笼罩的日子容易产生烦愁,阳光普照时心情往往比较舒畅。在炎热的夏季,如果阳光照射时间过长,有可能得日射病,发病急骤,头痛头晕,耳鸣眼花,心烦意乱,并可诱发白内障等疾病。太阳光作用于眼睛可影响人的脑垂体,调节抗利尿素、控制人的排尿量。

五、风与健康

风作用于人皮肤,对人体体温起着调节作用,决定着人体的对流散热,并影响人体出汗的散热率;当气温高于人体皮肤温度时,风总是产生散热效果,当气温高于人体皮肤温度时,对人体起到加热和散热两个相对的作用。

六、大气污染与健康

大气污染加重,使正离子增加,作用于呼吸道可使气管纤毛活动减弱,引起喉干燥和头痛;大气酸度增加,可使人的气管黏膜细胞皱缩,出现气管炎症等。

七、天气影响健康的主要原因

气象环境因素引起的疾病大多具有季节性,天气突然变化时,往往在几天内骤然增加许多感冒、哮喘、胃溃疡穿孔以及咯血的病人。这种现象主要是由于机体难以随气候的变化及时调节而诱发疾病。

医学科学研究不仅已经证实了风湿性关节痛与天气有关,而且还发现高血压、冠心病每到秋冬时节的发病率骤增;哮喘病多发生在阴冷干燥的寒冬季节;偏头痛大多出现在湿度偏高,气压骤降,风力较大之时。

造成这些病症发生的主要原因,有人认为:一是大气压的落差引起了机体组织变化;二是大风中的超低频振荡,对人体中枢神经产生了不良影响,使之出现头痛、心悸、忧郁、焦急的症状;三是在大气中上层电位差增大,从而造成周围环境容易产生电场和磁场,使人体植物神经系统失去平衡,造成内分泌紊乱而引起精神紧张、情绪沮丧及心理疲劳等。

鉴于气象环境与健康的紧密关系,用气象观测资料结合疾病特征,发布“健康天气预报”,既有利于提醒患者采取积极的预防措施,又有利于医务人员有针对性地做好防治疾病的准备。目前,国际上德国、日本、俄罗斯、美国等国的气象部门与医疗部门合作,通过电台、电视台发布“医学气象预报”,让人们提前做好防病准备。目前,我国的一些报刊、电台、电视台也开始了不定期地结合季节性变化介绍有关季节性疾病防治的小常识,这对人们预防气象环境疾病起到了很好的作用。

第二节 春季的易发病与保健

冬去春来,气候渐暖,百花齐放,万象更新,一派生机勃勃的景象。捂了一冬的人们,无不陶醉在大好春光之中。然而,春天的气候冷热多变,气流为冷暖型,极不稳定,如果不注意保健,容易招致各种疾病,甚至引起旧病复发,值得人们注意。

一、精神病

医疗气象研究表明,每年的3~5月是精神病复发率极高的时期,约占全年的70%以上。研究表明,春天空气干燥,风沙大,有时大风频率过低,极易产生次声波,直接影响人体的神经中枢系统,使人头痛、恶心、烦躁,甚至致人于死地;此外,猛烈的大风常使空气中的“维生素”———负氧离子大大减少,使人体化学过程发生变化,在血液中分泌大量的血清素,让人感到紧张、压抑、疲劳,导致精神失常。其症状为失眠、记忆力减退;性格突然变得少言寡语;对周围的人过分多疑;动作和行为失常。为防止春天精神病人旧病复发,对有以上精神病异常迹象者,应及时到医院诊治;根据季节和气象变化对精神病人科学护理;注意睡眠和休息;给病人创造一个舒适的环境。

二、花粉过敏症

春暖花开的季节,有些人总是感到鼻子奇痒难忍,接连不断地打喷嚏、流清涕,眼睛也经常流泪、发痒。有的人还会出现头痛、胸闷、哮喘等症状,这种季节性疾病多是过敏体质者接触花粉后引起的过敏反应,称为花粉过敏症。有过敏体质的人应尽量减少外出,尤其少接触各类花粉。即使外出,也应注意戴上口罩、墨镜等,必要时应带些防止过敏的药物,如扑而敏等。

三、冠心病

医疗气象研究表明,每年的3~4月,是心肌梗死的一个发病高峰期。因此,冠心病人在度过严冬之后,切莫忽视春天的考验;此外,风湿性心脏病人常因寒冷、潮湿、过度劳累以及上呼吸道感染之后,出现复发和加重。患者应特别注意保健,如加强体育锻炼、防止上呼吸道感染、注意防寒保暖。

四、关节炎与肾炎

关节炎病人对气象变化甚为敏感,尤其是早春时节,气温时高时低,时风时雨,容易加重病情。所以,关节炎病人应密切注意天气变化,关节要保暖,脚部不要受凉。如一旦受寒,及时用热水泡脚。对肾炎患者来说,感冒不仅有发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等上呼吸道症状,而且极易导致肾病复发。

五、春季皮炎

不少青年女性,一到春天,容易产生一种叫“桃花癣”的皮肤病,患者主要表现为脱屑、搔痒、干痛等症,还有些女性表现为红斑、丘疹等,也有的表现为雀斑增多或褐斑加重。这主要是对春天阳光中紫外线过敏所致。所以,春天姑娘们应尽量少晒太阳,多吃新鲜蔬菜水果。对易致过敏的虾类、淡菜等不吃为宜。

第三节 夏季的易发病与保健

初夏季节,冷暖空气势均力敌,占据在我国江淮一带,形成这一地区天气阴沉,细雨连绵,空气湿度很大。夏季易发疾病如下:

一、关节疼痛

由于寒冷、潮湿刺激关节处,引起自身组织抗原性改变,容易发生风湿性关节炎,在中老年人中常常有关节和腰腿酸痛症状出现。

二、中暑

盛夏季节,气温很高,特别是在强烈日光照射下的高温环境中,进行重体力劳动,或者在酷暑炎热的时候集会等,体内产生大量热量,人体即使大量出汗,仍来不及散热,就会使体温升高,呼吸、脉搏加快,发生头昏、眼花、胸闷、心悸、恶心乏力而中暑。预防中暑的关键是及时补充水分和盐分,尽量避免高温作业和骄阳下的露天作业。一旦发生中暑,应立即将患者平卧于阴凉通风处施行急救。

三、夏季感冒

大部分的夏季感冒都是因为身体突然着凉,使血液受到冷却而反射性引起鼻子和喉咙的一时性缺血,使抵抗力减弱,感冒病毒乘虚而入的。而且夏季感冒有一个特点,那就是除了一般的感冒症状以外,还有口渴心烦等内热现象。

人们在夏季应加强身体锻炼,注意饮食调节,保证足够的睡眠时间,不要过于贪凉,特别是不要长时间使用空调,这些都是预防夏季感冒的关键。此外,应注意多喝白开水,因为夏季人们对水的需求量很大,再加上感冒时容易发烧,而发烧是人体与病菌抗争的过程,会消耗大量的体液。睡眠对治疗夏季感冒也颇有帮助。实践证明,当人睡眠减少、劳累过度、寒冷刺激时,体内“胞壁酸”大大减少,抵抗力会随之下降,细菌、病毒等病源微生物便乘虚而入,诱发疾病,感冒即是这类疾病之一;如果患者能增加睡眠时间,体内的“胞壁酸”就会不断增多,人体的抗病力也会随之加强。所以,夏季感冒应多喝水、多睡觉。

四、头昏、耳鸣

如果在烈日阳光下爆晒,因日光红外线照射人体大脑组织、脑膜等易引起头昏、耳鸣、烦躁不安等症状。

五、传染病

腹泻和肠道传染病是夏季最主要的流行病。夏季气温高、雨水多,高温高湿的天气会促进细菌的繁殖和生长,食物容易腐烂,而全球气候变暖的大环境下,各种各样的细菌、病毒也格外活跃,去年是暖冬,春早夏长更是加大了夏季传染病的发病率。因此,人们在夏季预防肠道传染病要做到:保持良好的个人卫生习惯:勤洗手;尽可能吃熟食热食,少吃凉拌菜或冷食,不要吃变质食物;喝开水或凉开水,不要喝生水;有病及时就医,以免殃及家人和朋友。

第四节 秋季的易发病与保健

秋季,除与春季相同的冷暖空气活动频繁外,日间气温仍然较高,但夜间由于地面辐射强,冷却快,日夜之间温差大,成为一些常见病的多发期,人们应注意及时增添衣服,加强锻炼,增加身体抵抗力。那么哪些疾病为秋季的常见病呢?

一、胃病

10月份是慢性胃炎和胃、十二指肠溃疡病复发的高峰期,因此人们要参加适当的体育活动,日常膳食应以温软淡素易消化为宜。

二、哮喘病

有哮喘病史的人对气温、湿度等气象要素的变化极为敏感,而且适应能力弱。另外,草枯叶落的深秋过敏物质大量增加,也是该病易发的重要原因,因此要弄清引起哮喘发作的致敏源,尽量避免与之接触。

三、心脑血管疾病

秋天是心脑血管病的多发季节,寒冷会引起冠状动脉痉挛,直接影响心脏本身血液的供应,诱发心绞痛或心肌梗塞。因此,心脑血管病人秋天应坚持服用治疗冠心病或高血压的药物,定期检查心电图和血压,积极预防感冒等可能诱发心脑血管病加重的疾病。

四、腹泻

秋天患腹泻的人数往往会多于夏季。秋季天气凉爽,人的食欲增加,易暴饮暴食,致使胃肠负担加重,功能紊乱,昼夜温差较大,易引起腹部着凉,或诱发结肠过敏,使肠蠕动增强而导致腹泻。因此应注意饮食健康,并根据天气变化及时增减衣服。

第五节 冬季的易发病与保健

在冬季,人体的新陈代谢作用变缓,以尽可能地保持体力。但同时也降低了人体抵抗疾病的能力。事实的确如此,世界上大多数地区的死亡率都以冬季为最高,冬季也是心脑血管病、呼吸道疾病的高发时段。不过,人们也大可不必消极等待,通过天气预报,可以巧妙地“破译”疾病发生的预兆,从而采取积极的防范措施。

一、感冒

虽然一年四季都会发生感冒,但以秋冬季为高发期。以上海地区为例,感冒发病常集中在11月下旬到次年3月底。导致感冒发病高峰的天气主要有两类。一类是冷空气南下时,特别是秋冬交接后的第一次降温,如最低气温自零上降至零下,1~2天内就有大批人感冒。若每日最低气温持续在零下,感冒病人就会逐渐减少。第二类是冷空气通过后出现冷高压天气,特别是气压大于1.030千帕的晴好天气,人们也容易发生感冒。这两种天气促使感冒发病增加的原因,主要是人体受凉。当冷空气南下,日平均气温和最低气温大幅度下降,前后两天日平均气温甚至可以相差10度以上。这种突然降温,使人们的体温调节功能难以适应,再加上人们没有思想准备,不注意保暖,就易受凉。冬季的冷高压天气阳光充足,日照强,导致中午热,早晚冷,同日温差大,早晚容易受凉。寒冷降低了身体的抵抗力,从而引起感冒。要避免受寒,可根据天气预报及时掌握天气变化情况,特别是在冷空气开始南下的几天要注意保暖,因为这时降温最强烈。可是这点常常被忽视,人们常在降温的第1~2天不以为然,等感到寒冷时才增添衣服。其实,这时气温已开始回升,天气也回暖,而且往往已经受了凉。

二、关节痛

秋冬过渡季节,气象要素变化剧烈,冷空气不时南下,晚秋、初冬较强的冷空气能引发关节病痛的发作。一般地说,当日温度变化在3度以上,气压变化大于10百帕以上,相对湿度变化大于10%以上时,关节痛病人就会多起来。而且疼痛发作也可能出现在天气变化的前一天,这就是“旧伤疼痛明日雨”的由来。因此,有关节炎和其他伤痛的患者,平时要加强锻炼,以改善和调节关节功能,减少关节病痛。也可依据天气预报,在天气变化前采取保暖、驱湿措施。

三、慢性支气管炎

多在冬季复发,有明显的季节性。不仅慢性支气管炎患病率与气候有关,而且其病情加重或复发也与天气有关。如在黑龙江地区,当同日温差大、隔日温差大、相对湿度高、风速大时,慢性支气管炎病情加重者增加。在四川绵阳地区,气温日变差大,可使患者病情加重。在甘肃天水地区,月平均气温低于0度、风速较大的月份,患者病情的恶化增多;当气温及湿度低、气压高、风速大时,患者病情加重。在广州番禺地区,在冷空气入侵而引起降温过程的前一天或降温后的最后1~2天,患者病情加重。在天津地区,当气压变化较大、干旱少雨、气温偏低、气温变化较剧烈时,患者容易发病。从以上的研究可以看到慢性支气管炎的复发与病情加重都与寒冷有关,通过耐寒锻炼和增强体质可以预防慢性支气管炎。

四、心肌梗塞

心肌梗死的发病高峰期与冷空气活动密切相关。入秋后,第一次出现持续期较长的日最低气温低于0℃的过程中,都有一次明显的心肌梗塞的发病高峰。此时的天气特征为持续低温、阴雨和大风。由于大风和潮湿都能增加寒冷程度,因此,影响心肌梗塞发病的气象条件大多为寒冷的作用。

此外,由于天气急剧变化,气温骤降,使人体胃酸分泌和黏膜阻力有所改变,往往引起胃溃疡病的发作。冬季光照时间短,气候寒冷,也容易影响人的新陈代谢,使血流速度减慢,导致氧气供应不足,大脑细胞缺氧,于是就出现了精神倦怠、思睡等一系列冬季抑郁症症状等。

人体对环境具有很强的适应性,当天气变化时,人体内部也随之改变,以使体温保持不变,并使身体其他重要功能正常进行。相比之下,老年人、儿童及一些慢性病患者适应能力相对较差,因此在天气变化时,要注意自我保健,加强防范措施。首先是要注意及时收听天气预报,随时增添衣服,采取御寒保暖措施。其次是注意按时起居,保证充足的睡眠和休息。最后应注意平时多参加体育活动,增强身体的抵抗力。

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