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第36章 心脏病患者饮食常识(4)

因此,对于心血管疾病患者来说,笼统地拒食油脂的做法是不科学的。正确的做法应该是设法控制动物性的“荤油”,而适当地食用植物性的“素油”,这是有益无害的。

什么是高蛋白饮食

正常人体必需的营养素有蛋白质、脂肪、糖类、维生素、水、无机盐六类,它们是人体的基本营养物质。

蛋白质是生命的物质基础,成年人体内结合蛋白质约占体重的160%~170%。蛋白质是生理作用最复杂的物质,它是人体生存所必需的材料,也是修补组织不可缺少的成分。蛋白质对胶体渗透压、酸碱平衡也起着重要作用。如果人体缺乏蛋白质,处于发育期的青少年,就会发育迟缓,体质瘦弱,抗病能力差;在成年,轻者体重减轻,肌肉萎缩,疲乏无力,病后恢复慢,重者出现营养不良及水肿。

高蛋白饮食要求在基本饮食的基础上,另加蛋白质含量高的食物,膳食中蛋白质的供给量在每日每千克体重15克以上,尽可能采用质量好的蛋白,如鱼、肉、蛋、乳等。可在正常饭菜中增加蛋白质供给,如早餐增加牛奶一杯,鸡蛋一个,中晚餐增加鱼或肉类100~150克,必要时增加豆浆、豆花等。

这些适用于营养不良和消瘦者,手术前后及病后恢复期患者,各种消耗性疾病如肺结核、肿瘤等患者,孕妇、乳母、运动员和强体力劳动者,烫伤、烧伤患者,血浆蛋白低下的患者如肾病综合征、各种肝病和肝硬化患者。

怎样做到低脂饮食

低脂饮食指少油少脂肪少胆固醇饮食。适用于:①心血管病患者。②高血压病患者。③高脂血症患者。④胰腺功能不全和肝胆疾病患者。⑤腹泻和痢疾恢复期患者。⑥肥胖者。饮食原则是:①每日摄入脂肪总量不超过300克,胆固醇摄入量限制在300~500毫克以内。②减少基本饮食中烹调用油,甚至不用,可以采用煮、蒸、炖、烩、卤等烹调方法。⑧不用油炸的食物和肥肉、猪肉等含脂肪量高的食物。④限制动物脂肪,烹调用油,应采用含不饱和脂肪酸丰富的植物油。⑤每日食物中含食用纤维10克左右就有降低胆固醇的疗效,因此可多食用蔬菜、水果,饮食以素食为主,可食用部分动物蛋白如鱼、虾、精肉,植物蛋白豆制品等,少食辛辣刺激之品。

哪些食物富含胆固醇

每100克动物类食品含胆固醇超100毫克的有:甲鱼、大马哈鱼、鸡爪、鸡肉、肥猪肉、鲜贝、海虾、火腿、海蟹、黄鳝、鲫鱼、肥牛肉、牛油、肥羊肉、田螺、鸡腿、猪肚、奶油、鸡肫、河鳗、对虾、炸鸡。

每100克动物类食品含胆固醇量超过200毫克的有:干贝、猪肾、鸡肝。

每100克动物类食品含胆固醇量超过400毫克的有:虾皮、鲜蟹黄、猪肝、鸡肝(肉鸡)、淡菜。

每100克动物类食品含胆固醇超过500毫克的有:熟鹌鹑蛋、鸡蛋、白水羊头肉。

每100克动物类食品含胆固醇量超过600毫克的有:松花蛋(鸭)、咸鸭蛋。

每100克动物类食品含胆固醇量超过1500毫克的有:鸭蛋黄、鸡蛋黄、猪脑。

如何选择低胆固醇食物

高胆固醇血症与冠心病的密切关系是大家所公认的,除了药物治疗高胆固醇血症的被动手段外,选择胆固醇含量低的食物,对预防冠心病的发生与发展具有重要意义。日常生活中我们提倡多食瘦肉(牛肉、鸭肉、鸡肉、瘦猪肉)、鱼类及奶类等低胆固醇食物,忌吃或少吃含胆固醇高的食物,如动物内脏、脊髓、脑、蛋黄。特录常用食物胆固醇含量于下(见表2)。表2食物的胆固醇含量(毫克/100克食物)

食物名称含量食物名称含量食物名称含量猪脑3100猪肉(瘦)77鸡肉117猪肾405牛肉(肥)194鸽肉110猪肝368牛肚132兔肉83猪肺314牛肉(瘦)63蟹黄536猪肠180羊脑2099螺肉236猪肚150羊肝323蚌肉227猪心158羊肉(肥)173河鳗180蹄筋117羊肚124泥鳅164猪舌116羊肉(瘦)65蟹肉150猪排111鸭肝515黄鳝144猪肉松163鸭肫180小川条鱼126腊肠(广)123鸭肉80甲鱼120牛脑2670鸡肝429白鱼118牛肝257鸡肫229河豚114鲫鱼104马鲛鱼136鸡蛋(全)680鳊鱼109鲨鱼127松花蛋(全)649白丝鱼104带鱼108鸭蛋(全)634鲢鱼103黄鱼100鸭蛋(成全)634凤尾鱼194青条鱼100干酪104花鲢100鳗鱼91奶粉104青鱼100鲳鱼83奶粉(脱脂)28草鱼100力鱼82羊奶34红条鱼100水口鱼73牛奶13鳜鱼96海蜇皮16白塌295鲤鱼90海蜇头5羊油110黑鱼72海参0鸡油107烤子鱼子600动物脑2303牛油89居弓鱼324鹅蛋黄1813猪油85蛏肉227鸡蛋黄1705鸭油55烤子鱼155鸭蛋黄1522小黄花鱼136鹅蛋(全)707注:本表根据中国医学科学院卫生研究所、上海医科大学附属中山医院、上海市心血管病研究所资料

哪些常用食品有降脂作用

血脂增高危害性很大,容易引起动脉粥样硬化、高血压及心血管疾病。因此,在使用降脂药物治疗的同时,不可忽视食物的降脂作用。下面介绍几种能够降低血脂的食品。

(1)大豆:大豆及豆制品含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素E和卵磷脂,三者均可降低血中的总胆固醇、低密度脂蛋白及三酰甘油水平,而不影响高密度脂蛋白胆固醇水平,尤其重要的是,大豆及其制品中还含有大量的皂甙,这种物质不仅能有效地降低血脂,还具有减轻和预防动脉硬化的作用。

(2)大蒜:国外有人研究发现,新鲜大蒜能够大大降低血液中有害胆固醇的含量。大蒜粉剂制品可降低80%的胆固醇,而新鲜的大蒜或大蒜提取物,可降低胆固醇150%。大蒜的降脂效能与大蒜内所含物质——蒜素有关。蒜素有抗菌、抗肿瘤特性,能预防动脉粥样硬化,降低血糖、血脂等。还有报道指出,每日服用大蒜粉或大蒜精,或坚持吃大蒜,经过4~5周,血压会降低100%。如果每天吃一头大蒜,即可预防心脑血管疾病的发生。

(3)洋葱:其降血脂效能与其所含的烯丙基二硫化合物及少量硫氨酸有关。这些物质属于配糖体,除降血脂外,还可预防动脉粥样硬化,对动脉血管有保护作用。国外学者研究认为,中老年人多吃些洋葱,可防止高脂血症、动脉硬化、脑血栓、冠心病的发生和发展。

(4)海带:海带内含有大量的不饱和脂肪酸,能清除附着在人体血管壁上过多的胆固醇。海带中的食物纤维褐藻酸,能调理肠胃,促进胆固醇的排泄。海带中钙的含量极为丰富,钙可降低人体对胆固醇的吸收,降低血压。这三种物质协同作用,对预防高血压、高脂血症和动脉硬化很有益处。

(5)山楂:含有大量的维生素C和微量元素,具有活血化淤、消食健胃、降压降脂及扩张冠状动脉的作用。

(6)玉米:含有丰富的钙、镁、硒等无机盐以及卵磷脂、亚油酸、维生素E,具有降低血清总胆固醇的作用。中美洲印第安人很少发生高血压、高脂血症、冠心病,主要得益于他们以玉米为主食。

(7)黑木耳:近年来研究证实,黑木耳有抗血小板聚集,降低血脂和阻止胆固醇沉积的作用,还发现黑木耳有抗脂质过氧化作用。脂质过氧化与衰老有密切的关系,所以,老年人经常食用黑木耳,可防治高脂血症、动脉硬化和冠心病,并可延年益寿。

(8)苹果:含极为丰富的果胶,能降低血液中胆固醇的浓度,还具有防止脂肪聚集的作用。苹果中的果胶还能与其他降胆固醇物质,如维生素C、果糖、镁等结合成新的化合物,从而增强降血脂效能。有报道指出,每日吃1~2个苹果的人,其血中胆固醇的含量可降低10%。

(9)牛奶:含有羟基、甲基戊二醇,能抑制人体胆固醇合成酶的活性,从而抑制胆固醇的合成,降低血中胆固醇的含量。此外,牛奶中含钙较多,也可降低人体对胆固醇的吸收。

(10)鱼:含有人体必需的多种不饱和脂肪酸,其降血脂功效是植物油的2~5倍,对中老年人的血管有良好的保健作用。科学家们研究发现,生活在北冰洋格陵兰岛的爱斯基摩人患心血管病的很少,皆因多吃鱼类的缘故。

除上述食物外,茶、菊花、荷叶等均有一定的降血脂作用,尤其是菊花,不仅能有效地降低血脂,而且可以预防动脉粥样硬化及降低血压,作用持久而平稳。

(11)黄瓜:黄瓜属于葫芦科植物,又叫王瓜。它清脆可口。按其外形,黄瓜又可分为刺黄瓜、鞭黄瓜。黄瓜有清热、解渴、利尿的作用。它所含的纤维素能促进肠道排出食物废渣并能减少胆固醇的吸收。黄瓜中还含有丙醇二酸,可抑制体内糖类转变成脂肪,有减肥和调整脂质代谢的功效,患有高脂血症且体重超重的人多吃黄瓜很有好处。黄瓜汁可以美容,用捣碎的黄瓜擦洗面部可以减少皮肤皱纹。黄瓜的吃法很多,可单独生食,凉拌生食,或与其他食物一起炒食等等。

(12)绿豆:每逢盛夏酷暑,几乎人人都喜爱清凉甘美的绿豆粥,可多吃绿豆的益处岂止在清暑降温,绿豆还是一味降低血脂、保护心脏、防治冠心病的良药呢。在动物实验中,绿豆粉能有效地降低高脂血症家兔血清胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白,明显减轻冠状动脉粥样硬化病变。临床观察发现,高脂血症患者每日进食50克绿豆或蚕豆,血清胆固醇下降率达700%,而三酰甘油变化不大。食用绿豆几乎没有副作用,又可以补充蛋白质,减少饥饿感。与大米、小米一起蒸饭或煮粥,或与小麦面粉按比例制成面条煮食,或单用绿豆汤均可降低血脂,特别适用于高脂血症伴有肥胖或糖尿病的患者。

(13)茄子:茄子又称落苏、矮瓜,是茄科植物茄的果实。茄子有白茄、紫茄之分,其根、茎、叶均可入药。茄子含有多种维生素,特别是紫茄中含有较多的维生素PP,是其他蔬菜无可比拟的。维生素PP能增强细胞黏着性,提高微血管弹性,防止小血管出血。现代医学研究表明,茄子能降低胆固醇,还能防止高脂血症引起的血管损害,能辅助治疗高血压、高脂血症、动脉硬化、咯血、紫癜及坏血病等症,是降脂保健的佳蔬。

茄子降低血脂的食用方法多种多样,可以单独食用,如生食、素油炒、清炖,也可蒸熟后用蒜泥凉拌食用。由于茄子含热能较低,食用不必限量。

(14)番薯:番薯属旋花科植物,在我国有广泛的栽种。北方人称之为白薯,河南、陕西一带称之为红薯,山东一带称之为地瓜。

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