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第13章 和谐“性福”催化剂

专家提醒

我们可以科学地提高性爱质量,但绝不可以盲目去做什么“补肾”的愚蠢之举。在这里只是提醒大家要科学的强身健体,合理的营养膳食,不可乱进“补药”。

性器官功能的盛衰与相关疾病受诸多因素的影响,随着现代科学的发展,人们可以借助药物来进行积极的预防与治疗,从而确保自己青春永驻。

性是人的一种自然本能,而性活动则是人的一种生理现象。人类生殖系统的这种功能就如同其他系统的功能一样,都会受药物的作用而发生变化。几千年来,有关药物对性的作用的说法颇多,在封建社会里众多达官贵人为了寻欢作乐总是千方百计地寻求“助性剂”来增强自己的性能力以获取最大的快乐,但最终收获不大。20世纪后期,由于性医学的不断深入研究,临床医生在治疗疾病过程中发现了有些药物使用后可以增强人的性功能;而有些药物则可使其功能抑制或减弱,甚至还会使其发生功能障碍,从而影响着人的性欲活动。接下来我们将逐一介绍一些常见的与性有关的性药物。

一、能增强性功能的药物

在日常生活中,人们常把能增强性功能的药物称之为:性兴奋药、壮阳药、春药、催欲药、强性药、强精药等。在这些药物中有的是植物性药品,有的是动物性药品,但它们都具有共同的一个作用就是激发人的性欲,增强其人性功能。

(一)增强性功能药物的原理

药物引起性兴奋的机制较为复杂,有的作用尚不太清楚,但是一般认为可能是药物对性中枢的直接作用所致,特别是对勃起中枢的兴奋刺激。其次是通过刺激泌尿系统引起勃起;还有就是通过某些神经递质在脑中的平衡来纠正性功能障碍。

另外,还有通过模拟性激素从而来起作用。

改善性功能的中药机制则主要是通过改善内分泌调节功能而起作用。在这类药物里面大部分均有益肾助阳、滋阴益气的功效。从实验观察中发现这些温补肾阳的中药里很多都具有类似肾上腺皮质激素样的作用,如淫羊藿具有雄激素样作用,人参能促进垂体分泌促性腺激素,海马、海狗肾、紫河车、驴鞭等具有类似性激素样的作用。此外,助阳类中药还可以改善骨髓造血功能,调整机体的物质代谢和增强机体的免疫力,调整阴阳平衡。

(二)西医类助阳药物

育亨宾:是一种树皮下提取的生物碱,为α2肾上腺素能阻滞药,它通过阻断α2肾上腺受体,减少阴茎静脉回流从而利于勃起。临床上主要用于神经衰弱以及糖尿病所继发的阳痿。常用量为6毫克口服,每日3次,4~6周为1个疗程或2%育亨宾注射液0.5~1毫克皮下注射,每日2次,10天为1个疗程。不良反应偶有心悸、失眠、眩晕等,停药即可消失。

士的宁:该药能够选择性地提高脊髓的兴奋来促进阴茎勃起,其治疗阳痿的机制在于兴奋脊髓节段影响勃起中枢。在临床上常与育亨宾合用疗效较好,但在使用士的宁时一定要注意剂量,防止中毒,中毒严重时可导致延髓麻痹而死亡。用法及用量:

性交前3小时、1小时各服1毫克;也可用士的宁2毫克/2毫升,性交前30分钟皮下注射。

左旋多巴:多巴胺的直接前体,其能自由地透入血、脑脊液屏障,有激发性欲作用,用其后可明显使性欲增强。故常用于性欲低下和阳痿的治疗。对不射精症也有一定作用。左旋多巴对内分泌功能作用强,可促使其功能活跃。用法:

开始时0.25克口服,每日3次,服3天后改为0.5克,每日3次,也可增加剂量到1克,每日3次。

麻黄碱:从中药麻黄中提取的生物碱,它在较大剂量时可兴奋大脑皮质和皮质下中枢。临床上也用麻黄碱来治疗部分性欲减退者来增强性欲,另外,也有用于治疗功能性不射精症。用法:性交前30分钟口服麻黄碱50毫克,能增强性欲。

罂粟碱:血管活性药物,能够扩张周围血管,特别是对阴茎海绵体的动脉血管有明显的扩张作用,而对静脉作用则是使其阻力增强,血液回流减慢。临床上用30毫克/毫升加入生理盐水20毫升行阴茎海绵体内注射来治疗血管性阳痿,临床上医生也常用此方法来作为血管性阳痿的一种鉴别诊断方法。

酚妥拉明:血管活性药物,作用与罂粟碱类似,通过扩张周围血管来改善阴茎勃起血供。临床上酚妥拉明常与罂粟碱联合应用。主要用于血管性阳痿的治疗和鉴别诊断。常用量为:罂粟碱30毫克加酚妥拉明10毫克稀释10倍后的1/10即1毫克,也可用罂粟碱60毫克,酚妥拉明2毫克再加入生理盐水20毫升,行阴茎海绵体内注射,需要性交时可注射1次。

酚苄明:长效α肾上腺素能受体阻滞药,能消除输精管、精囊及射精管的蠕动,使射精的副交感神经刺激延迟,从而延长性交时间。临床上常用其来治疗早泄和阳痿。用法:10毫克口服,每日3次,7~10天为1个疗程。

阿朴吗啡:通过兴奋脑中多巴胺受体来增强勃起和射精功能。阿朴吗啡与丙酸睾酮合用可有明显的催欲作用,国外文献报道用此治疗性欲低下和阳痿有较好的疗效。用法:性交前半小时注射3毫克。

对氨苯丙氨酚:为色氨酸羟化酶阻断药,色氨酸羟化酶与脑内神经介质血清紧张素关系密切。该药具有明显的催欲作用,对氨苯丙氨酚与丙酸睾酮合用效果会更好。临床上用于治疗性欲低下和阳痿。用法:每日口服1克,4周为1个疗程。

万艾可:枸橼酸西地那非,俗称伟哥(viagra),它通过激活海绵体平滑肌细胞内的鸟苷酸环化酶,使环鸟单磷酸cGMP浓度上升,使阴茎血管平滑肌舒张,血注入动脉,从而激发阴茎勃起。临床上用于治疗男性勃起功能障碍。用法:50毫克,性交前1小时口服,心血管疾病患者禁服。

美舒郁(盐酸曲唑酮):一种全新的抗抑郁药,其改善阴茎勃起机制在于消除心理性勃起障碍的焦虑症状或器质性勃起障碍病人伴随的焦虑症状;再者就是对其多巴胺的激动作用,对外围肾上腺能受体的抑制作用及对5-羟色胺的抑制作用。临床上用于治疗男性心因性勃起功能障碍和早泄。用法:50毫克,睡前2小时口服,每天1次共5天。5天后100毫克,睡前2小时,每天1次。第11天后如果效果欠佳,中午加服50毫克,建议用药6周。

(三)中药类助阳药物

在祖国传统医学中常把用来激发性欲的性兴奋剂,称之为壮阳药。其中大多此类中药为一些温阳补肾类药用植物或动物。它们通过温化肾气、滋阴益气,温补肾阳来达到助阳和提高性欲的目的。在这类药物中主要有:淫羊藿、山茱萸、人参、巴戟天、肉苁蓉、蛤蚧、紫河车、阳起石、补骨脂、海马、菟丝子、蛇床子、肉桂、制附片、鹿茸、狗肾、锁阳、覆盆子、冬虫夏草等。

淫羊藿:祖国传统医学中自古以来将此作为补精和强壮药使用。人们通过动物实验证明其具有雄激素样的作用,能促进狗精液的分泌。中医师常用于治疗肾亏阳痿、遗精早泄、性神经衰弱及不育等。

人参:对大脑皮质有兴奋作用,能促进男、女的性腺功能,并有刺激勃起中枢的作用,常用于治疗性欲低下和阳痿。中医认为人参能大补元气,强壮体质。

菟丝子:中医古方中用其治疗阳痿和遗精,主要功效为:温肾阳且滋阴,有补肾固精安胎的作用。常用于治疗肾虚阳痿、遗精、早泄,也有治疗先兆流产、胎动不安的作用。

锁阳:主要功能为补肾阳生精血,强壮筋骨。临床上常用于肾虚阳痿、腰膝酸软无力,遗精及不育等。

蛤蚧:其功效主要为温肾壮阳益精血,药理实验证明,蛤蚧具有雄激素样的作用,临床上常用于治疗卵巢功能低下,子宫发育不良,性神经衰弱,阳痿早泄,男性精液稀少等症。

狗肾:又叫狗鞭,即雄狗的生殖器,其主要功能为温肾壮阳,益精补髓。

临床上用来治疗肾阳虚弱、阳痿、早泄。

紫河车:主要功效为补气、养血、益精。因其内含有卵巢激素、黄体激素,促性腺激素等。此药除了滋补强壮作用外,还能促进乳腺和女性生殖器以及卵巢的发育。紫河车即女性胎盘干燥组织,为血肉有情之品,滋补强壮作用强,具有增强免疫力的作用。临床上常用于习惯性流产、性功能减退以及不育的治疗。

冬虫夏草:主要功效为补肺肾、定哮喘、补元气。故常用此来治疗肾虚腰痛、性神经衰弱、阳痿、遗精等。

(四)增强性功能的中成药

(1)男宝:每次2粒,每日2次,口服。

(2)雄狮丸:每次3~5粒,每日3次,口服。

(3)益肾灵颗粒:每次2袋,每日2次,口服。

(4)六味地黄丸:每次6g,每日2次,口服。

(5)肾宝合剂:每次10ml,每日1~2次,口服。

(6)还少丹胶囊:每次2~3粒,每日2次,口服。

(7)补气益肾丸:每次10粒,每日1次,口服。

(8)维春宝胶囊:每次2粒,每日1~2次,口服。

二、能降低或抑制性功能的药物

1.人们常把引起性功能障碍或降低性欲的药物称为制欲药。这类药物大致有以下几种。

抗高血压药物:如利舍平、胍乙啶、α-甲基多巴、普萘洛尔、可乐定、神经节阻滞药和利尿药等,长期服用该类药物可以增加睾酮在肝脏的清除率,引起性欲减退、射精困难和阳痿。

抗精神失常药物:如氯丙嗪、奋乃静、甲硫哒嗪、阿米替林、单胺氧化酶抑制药等。长期使用后可引起射精困难、睾丸萎缩、内分泌激素分泌紊乱和阳痿。

镇静、麻醉、止痛药物:如镇静的安定、利眠宁、巴比妥、地西泮、甲奎酮(安眠酮);麻醉、止痛的二醋吗啡(海洛因)、吗啡、美沙酮(美散痛)、安坦等。这些药物长期使用一方面成瘾,一方面抑制性兴奋,干扰大脑的性分辨能力,抑制性激素的分泌。

皮质激素类药物:如长期使用泼尼松等。

甾体激素类:主要是雌激素(雌酮、雌三酮、己烯雌酚等)、甲羟孕酮(安宫黄体酮)等,这类激素都具有对抗雄激素的作用,可致性欲减退、不射精或阳痿;各种雄激素的大量长期使用也可以造成睾丸萎缩、睾丸合成与分泌雄激素水平降低。

组胺拮抗药:如扑尔敏、异丙嗪(非那根)、苯海拉明、甲氰咪胍等。

微量元素:铅、镍、铝、锰、锌、铜、铁等。

其他药物:如抗肿瘤类药物、前列腺素、解热镇痛药、氯贝丁酯(冠心平)、阿托品、东莨菪碱、甲氧氯普胺(灭吐灵)和抗结核药等均可引起性功能减退。但这些副作用的出现都会因人而异,其与服用的剂量、服用时间以及药物的吸收、代谢、排泄、药物间相互作用等因素有关。

2.降低或抑制性欲过强的中成药

知柏地黄丸:每次6克,每日2次,口服。

龙胆泻肝口服液:每次10毫升,每日2次,口服。

少腹逐瘀口服液:每次10毫升,每日2次,口服。

丹栀逍遥散:每次1袋,每日2次,口服。

三、烟、酒、茶对性功能的影响

在我们的生活中,大部分人常以吸烟、饮酒、品茶作为一种特殊的嗜好,但殊不知,它们在长期或过量饮用后也会对性功能有一定的影响。

烟:吸烟会诱发多种疾病,对人的性功能损害也很大。有实验证明吸烟可使血中睾酮水平降低,烟叶中的主要成分为尼古丁,它有收缩血管的作用,对男性的勃起功能和女性的阴道润滑均有负面影响。

酒:大量实验及数据报道,过量或长期饮酒可以抑制性欲,酒精能够降低血中睾酮水平,但也有人认为酒可以助性,饮酒后可让人感觉轻松、心情愉悦、增强性欲等。事实上在少量饮酒后,酒精在兴奋大脑皮质和扩张血管的同时可表现为性兴奋,而过量饮酒或酒醉后则表现为性欲抑制,急性或慢性酒精中毒也能抑制性功能,甚至还会导致睾丸萎缩。

茶:茶叶中含有的咖啡因、茶碱对中枢神经系统有明显的兴奋作用,饮茶具有增加性兴奋作用的效果早已得到普遍的公认,但其作用的大小还应因人而论。

四、不要滥用影响性功能的药物

人们常说“凡药皆有毒,是药三分毒”,助阳类药物也不例外,因此合理正确使用助阳类药物尤显重要,因为它们大多数都是通过中枢神经系统、内分泌系统或血液循环系统而发挥作用的,而这些系统在全身并非孤立发挥各自作用,它在影响性功能的同时,势必也会影响到其他的器官功能,从而对人体的健康产生损害,因而,我们绝不能为了追求性生活的愉悦与享受而滥用影响性功能的药物,若的确需使用时,一定要在弄清病因后,在专科医生的指导下,正确掌握应用范围、剂量、毒副作用后再合理使用,同时也不可抱着一剂服下所有症状皆消除的心理,药物的使用还要因人而异。总而言之,此类药物不可随意滥用。外源性雄激素虽可增强人的性功能,但过多过久或滥用也会影响内源性雄激素的合成与分泌,最后导致人体内性激素失衡,反而对性功能的影响更大。

(张唯力 刘嘉)

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