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第9章 教师生活疾病的预防(2)

7.洗衣粉损害症的防治措施

人们对洗衣粉的关注主要是在去污能力和洁净作用上,而对其可能引起的对皮肤的伤害则毫无提防。因为在很多洗衣粉的使用说明书或产品广告中,已鲜明地告示:“不伤害肌肤”。事实却总是不尽人意,使用洗衣粉不妥当,不仅伤肤,且能损体。

病因

洗衣粉的主要成分为表面活性剂,再配入提高去污能力、增加织物白度的助洗剂。日常供洗衣机用的普通型低泡洗衣粉和手工洗衣用的普通型高泡洗衣粉中,所含表面活性剂种类略有不同,但去污能力是相当的。表面活性剂有脱脂作用,皮肤接触洗衣粉即会出现脱脂症状。在洗衣粉中加入生物催化剂即谓加酶型洗衣粉。国产的加酶型洗衣粉中加了碱性蛋白酶,它能加速蛋白分解,织物特别是内衣、衬裤上的污垢,主要是蛋白质和脂肪,这样的加酶洗衣粉能显着提高去污效果,对织物上的血渍、汁渍、尿渍、奶渍、汗渍等蛋白性污垢,去污效果更佳。但也正是如此功效,却可以轻易破坏人体皮肤屏障功能,为有毒化学物质经过皮肤进人体内打开了方便之门。洗衣粉中另一主要成分即助洗剂中有三聚磷酸钠和荧光增白剂,前者用于提高去污能力,后者则令白色衣物增白、彩色衣物增艳。人的皮肤接触这些物质,可发生过敏反应。

此外,如用洗衣粉洗涤餐具,虽经清水冲洗但很难将洗衣粉中的有毒物质冲洗干净。长期使用这些餐具,就会使残留的化学成分随食物进入人体产生毒害。如用洗衣粉洗直接入口的瓜果、蔬菜,其化学物质会随着溶液渗入瓜果、蔬菜的内部,这些渗入到内部的有害物质是难以用水冲洗干净的,人吃后就会产生各种病变。

临床表现

人体皮肤受到洗衣粉中表面活性剂的脱脂侵袭,可呈现干燥、皲裂,甚至脱皮。洗衣粉还可刺激皮肤,发生刺激性皮炎,出现皮肤发红乃至丘疹、糜烂。

洗衣粉的最主要成分是烷基苯磺酸钠,如果经过皮肤或口进入人体后,会使肝脏受到损害,患者表现为面部出现“蝶状肝斑”,还可引起腹泻、乏力。洗衣粉中含有的上述化学成分进入体内达到一定浓度时,可使孕妇受精不久的卵细胞膜变性,进而导致受精卵细胞死亡。结果是:实际上能怀孕的妇女外观上却表现为“不孕症”。

较少的人接触洗衣粉,特别是接触加酶型洗衣粉,可发生过敏性反应,出现过敏性皮炎的表现,如丘疹、红色风团、筹痒等,严重者可表现为哮喘。

防与治

(1)掌握洗衣粉使用浓度。一般认为日常洗衣中使用洗衣粉浓度在01%~03%,即在50千克水中加入50克至150克洗衣粉是安全的,不会造成皮肤的损伤。洗衣粉浓度低于05%,一般不会破坏皮肤屏障功能。在这样的浓度下,洗衣粉去污效果也较佳。

(2)不要吃洗衣粉。“不要吃洗衣粉”,这不是无稽之谈,当人们用洗衣粉洗水果、蔬菜、餐具、奶瓶、茶杯、擦碗布的时候,都有可能不知不觉地“吃”进洗衣粉。故应提倡使用专用洗涤剂来洗上述东西,不要图方便、图价廉而损害了健康。

(3)避免皮肤较长时间接触洗衣粉。劳动卫生学专家的实验发现:皮肤接触1%浓度洗衣粉4小时,皮肤屏障功能就降低,这时皮肤要避免接触有害的化学物;防止有害化学物趁虚而入,危害人体健康。正常皮肤屏障功能遭到破坏或降低,几小时后可自行恢复,勿须进行任何治疗。

(4)洗衣粉过敏者禁止接触洗衣粉。仅皮肤接触过敏者,使用洗衣粉可带防水手套。对于夫妇双方都查不出相关疾病的不孕妇女,在月经周期的后半期,不要接触洗衣粉。

8.美食综合征的防治方法

饭桌上,吃什么?怎样吃?大有科学道理。大吃大喝、乱吃,不仅会引起消化不良、呕吐与腹泻,还能患上“富贵病”——美食综合征。

病因

在鸡鸭鱼肉等鲜味食品中,含有大量丰富的谷氨酸钠,即味精的主要成分,可以强烈地刺激人的味觉。当人体过量摄入谷氨酸钠后,可在体内分解成谷氨酸和酪氨酸等,在肠道细菌的作用下,会转化为鱆胺等有害物质,随血流到达脑部后,会干扰大脑神经细胞的正常代谢,使生理功能产生紊乱。

临床表现

在饭后半小时至1小时左右,突然出现头晕腹胀,眼球突出,上肢麻木,下颌抖动,心动过速,呼吸急促,血压升高,全身乏力。患者无饮食过量,也无进食不洁之物。

防与治

(1)预防本征的关键是对美味佳肴应以品尝为主,一次不宜吃得过多、过饱,以免诱发本征。此外,在烹调菜肴时,不加或少加味精,以防谷氨酸钠超量。要多吃新鲜的蔬菜和水果,以促进胃肠道的蠕动,加快有毒物质的排泄。

(2)一旦出现美食综合征的症状时,勿需惊慌失措,轻者休息片刻即可。症状不能自行缓解者,可按压患者手部第二掌骨侧头、颈、上肢、肺心穴。具体操作方法为:以拇指指腹按压上述穴位,作顺时针或逆时针方向反复揉压,每穴3~5分钟。

(3)症状重者则应及时就医,以防不测。

9.怎样防治甜食综合征

糖是家庭必备食品,在糖的甜蜜之中隐藏着对人体健康的威胁。日常饮食中,偏爱甜食者,常常会因过量食糖而导致“甜食综合征”。

病因

人体摄入糖后,在体内分解糖产生热量同时,其所产生的代谢产物需要维生素B族参与解毒,最后排出体外。长期过量食糖,会使体内维生素B族团消耗过多而缺乏,以致废物蓄积于人体;同时又使体内的热能代谢,蛋白质、脂肪、碳水化物代谢以及脑与组织中能量转化受到负面影响。

摄入过多的糖,可刺激人体内胰岛素水平升高,增加血中胰岛素,使儿茶酚胺分泌,使交感神经活性增高,直接引起血管紧张度增加,这可能成为促成高糖引起高血压的原因之一。另外,血中高胰岛素水平也会增加肾小管重吸收钠和水,引起水钠滞留体内,使细胞外液和血容量增加而产生高血压。

食糖过多,剩余部分会转化为脂肪贮藏起来,造成肥胖,而肥胖又是众多疾病之源。

过食大量的糖或碳水化物,在人体内代谢过程中产生大量中间产物——丙酮酸、乳酸等,使肌体呈酸中毒状态。为维持人体酸碱平衡,体内的碱性物质钙、镁、钠就要参加中和作用。体内钙的不足使肌肉硬化和张力减弱,血管平滑肌收缩,调节血压的机制紊乱。大量钙被中和,又能让骨骼脱钙而出现骨质疏松症。体内酸碱平衡失调,又使人体细胞老化加速,使人对外界的适应能力下降。

临床表现

轻症者主要表现为情绪异常,例如出现无名烦恼、心境恶劣、任性、易冲动、易暴躁。还可表现为头发变黄变白,全身骨骼酸痛,龋齿,儿童弱视、近视。重者可导致高血压与肥胖症。而肥胖者又很容易患动脉粥样硬化、高血压、冠心病、糖尿病、乳房肿瘤等,一旦发病,又会有这些相关疾病的临床表现。

防与治

(1)运动少、轻体力劳动者,每天的食糖量不要多于16克,重体力劳动者也不要超过30克;少吃巧克力;睡前不吃甜食。

(2)“限糖节食”是防治肥胖症、动脉粥样硬化、高血压、冠心病及糖尿病的非药物治疗方法之一,以上诸病患者应控制糖和含糖食物的摄入量,以防止病情加重。

(3)纽特健康糖是一种新型高强度甜味剂,其甜度为普通蔗糖的8~10倍,热量仅为同等甜度蔗糖的1/8~1/10,且口感好,溶解迅速。食用后可提供可口甜味,而不提供热能,有助于控制体重,作为减肥综合措施之一可取得较好的长期控制体重的效果。日常饮食中,用纽特健康糖适量取代传统的蔗糖,对预防和控制肥胖病、糖尿病具有一定的作用。

10.蔬菜中毒症的防治措施

蔬菜营养好,健康不可少,若是不知情,中毒增烦恼。

病因

青色未熟的番茄、发了芽的马铃薯都含有较多的名叫龙葵碱的生物碱,是一种毒性物质,小剂量对黏膜有强烈的刺激作用,大剂量能麻痹人的中枢神经,使之中毒。

四季豆,又称菜豆,蛋白质、脂肪、淀粉的含量高,维生素A、B、C和无机元素钙、磷、铁的含量也十分丰富。但同时又含有皂甙、亚硝酸盐、胰蛋白酶抑制物等多种毒素,如果烹调方法不当,毒性未能被破坏,人吃后就可能发生中毒。

新鲜的黄花菜,又称金针菜,内含秋水仙碱,此物质本无毒,但食后经胃肠道进入体内,则转变成了有毒的氧化二秋水仙碱,使人中毒。

某些蔬菜,尤其是白菜、菠菜里含有较多的硝酸盐,在一定的条件下会转变成亚硝酸盐。如蔬菜烧熟后没有当餐食完,隔夜存放,其中的硝酸盐会被大肠杆菌、校形芽抱杆菌等细菌还原成有毒的亚硝酸盐。腌制不透的酸菜,由于用盐不足,细菌没有完全被杀灭,仍然能把蔬菜中的硝酸盐还原为亚硝酸盐;此种化学变化大约在腌制后一周左右达到最高峰,然后由于醋酸及乳酸的分解破坏而使亚硝酸盐的含量逐步下降。亚硝酸盐能使人体血液里的红细胞中血红蛋白氧化为高铁血红蛋白,从而失去携带氧气的能力。

我国境内有毒的野蘑菇大约有80余种,一般形状越特殊,色彩越鲜,毒性越大,如白帽蕈、飘蕈、马鞍蕈、鬼笔蕈等均含有多种毒素,如贪图“色、香、味、鲜”,乱采野蘑菇或在集市乱购野蘑菇,食用后即刻会出现中毒现象。

饮食者体内的红细胞缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶,一旦吃完蚕豆,就会发生溶血性黄疸,俗称“蚕豆病”。

临床表现

龙葵碱中毒一般在食后十几分钟或数小时内发病,轻者咽喉部疼痛、胸闷心悸、发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,重者呼吸困难、抽搐昏迷甚至心脏麻痹。

进食未炒熟煮透、外表尚呈青色的四季豆后1~4小时内,可出现头晕、上腹部不适、恶心、呕吐、腹胀、腹泻,酷似急性胃肠炎,少数呕吐剧烈者可出现吐血。大多数中毒者病情不重,只要及时对症治疗,很快会康复。

一次吃较多的新鲜黄花菜后出现中毒的表现为:咽干、胸骨后烧灼感、恶心呕吐、腹痛腹泻等;严重者可出现血便、血尿及尿闭等。

吃隔夜的蔬菜或腌不透的酸菜,一旦发生亚硝酸盐中毒,表现为缺氧紫钳,呼吸急促,头痛心悸,口唇、肢端、指甲呈现青紫色,医学上称之为“肠源性青绀症”。

误食有毒的野蘑菇后,出现流涎、多汗、瞳孔缩小、心跳缓慢、呼吸困难、呕吐、腹泻;还会发生精神错乱,急性肝功能衰竭,急性溶血性贫血;严重者可继发尿毒症而危及生命,死亡率高达90%。

“蚕豆病”表现为患者巩膜、皮肤、黏膜等处黄染,可伴有贫血、脾肿大体征。

防与治

(1)烧熟煮透的青番茄,其龙葵碱会被破坏掉;青番茄放红以后,也不含龙葵了。因此,预防要点是不要生吃青番茄。发了芽的马铃薯应该扔掉,不要食用;若发芽部分占整个马铃薯很小部分,可削去芽胚部分,再用冷水浸泡,烹调时加少量的醋,高温煮透后可去掉其中的毒素。

(2)四季豆营养丰富、味道甜美,但一定要充分炒熟后食用,方能确保安全。新鲜黄花菜最好不吃;如一定要尝鲜,可将其在沸水中烫一下,再用清水浸泡2小时,最后再炒食;干黄花菜在加工过程中秋水仙碱已被破坏,可放心食用。

(3)食用蔬菜,宜当天烹制当天吃完,吃不完最好倒掉,以免“因小失大”。腌制酸菜,宜隔半个月以上的时间再开坛食用;即使爱吃,也宜少食。

(4)“蚕豆病”患者近半数在其家族中有相同的发病者,估计本人有遗传可能的人,在食用蚕豆前,宜去医院检查自己有无相关酶的缺陷,以免“吃药”。不要乱采、乱购野蘑菇食用,以确保人身安全。

(5)一旦发生蔬菜中毒症,不宜在家中自我治疗,应及时去医院明确诊断,有效解毒。

11.汽水综合征的防治方法

碳酸饮料俗称汽水,其主要特点是在饮料中充入一定量的二氧化碳。汽水通常可分为果汁型汽水、果味型汽水、可乐型汽水、盐汽水、充汽矿泉水等。汽水中的二氧化碳经口腔进入胃肠,由于胃肠不能吸收气体,也容纳不了那么多气体,因此又从口腔中排出体外。故饮用后常给人带来一种开胸顺气的感觉。又因二氧化碳在进入人体到排出体外的过程中会带走一部分热量,故饮汽水又有清凉消暑的作用。然而,如果饮用不当或饮用过度也会给人体带来种种不适,俗称“汽水综合征”。

病因

汽水饮用过多,冲淡胃液,降低胃的消化和杀菌能力;同时还刺激胃肠道黏膜,促使胃收缩,胃液分泌减少,造成消化功能减退或紊乱。出汗过多时,大量饮用冰镇汽水,使扩张的汗毛孔骤然遇冷而迅速关闭,让出汗立即终止,使得体温散发遇到障碍。患有胃及十二指肠溃疡的病人饮用汽水后会因碳酸氢钠与酸作用释出二氧化碳而使胃肠的压力增加,容易造成胃及十二指肠球部溃疡穿孔。

临床表现

饮汽水导致人体消化功能减退或紊乱时,会出现消化不良、恶心、呕吐、中上腹隐痛、腹胀、腹泻等症状,严重者可出现心悸、乏力、尿多,久之还可导致胃扩张、胃下垂。饮用汽水导致人体体温散发障碍时,会出现发热、头痛等症状。胃部疾病患者饮用汽水不当,会出现剧烈腹痛、严重呕吐等症状,甚至出现胃急性穿孔。

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