肾脏疾病是原发或继发于肾脏的疾病，引起肾病的原因有饮食不当、滥用药物、不良生活习惯等多种原因。因此肾脏疾病种类繁多，其临床表现也较复杂。区分不同类型肾病，能更明确地对各类肾病做一个深入了解，也是预防、治疗肾病的基础。对于不同的肾病患者，应该在肾病饮食的基础上兼顾补肾的特点来实施对症饮食。
本章选取了典型的7种肾病，描述了每种病症的发病原因及症状，并针对该病症给出了预防方法及饮食建议，同时提供了适于肾病患者的菜例作为参考。通过扫描二维码，还能直观地看到烹调方法，使您轻松选择适合的食物，积极辅助治疗各种常见肾病。
急性肾炎
急性肾小球肾炎，简称“急性肾炎”，是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。其特点为起病急骤，病程短，治愈后情况良好。多见于链球菌感染后，而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。
急性肾炎的主要症状为出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。患者乏力、头痛、恶心及呕吐，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身。
饮食原则
①饮食宜清淡，宜食用易消化、无刺激性的营养食物。忌食油炸食物、动物内脏、辛辣食品。少吃豆制品、浓鸡汤等。
②适当控制蛋白质摄入量。成人按每日每千克体重0.5克计算，在限量范围内注意增加优质蛋白质食物，如瘦肉、鸡蛋、鱼类等。
③严格控制水分的摄入量。如患者出现高血压、浮肿、少尿时，每天进水量应控制在1000毫升以内。
④必须严格控制钠盐的摄入量。低盐饮食以2~3克为标准，忌食含钠高的食物，如咸菜、咸蛋、腌肉、海味、挂面等。
⑤多吃富含维生素的新鲜水果蔬菜，如西红柿、莲藕、冬瓜、胡萝卜、梨子、桃子等，有利于身体康复，还宜食用薏苡仁、芡实、赤豆、绿豆等加强利尿消肿。
日常保健
①控制感染，消除感染灶。大部分急性肾炎发生于溶血性链球菌感染后，因此，对于体内前驱感染，如扁桃体炎、中耳炎等应及时治疗。
②密切观察病情变化，如尿量、尿色、血压、呼吸、心率等情况的变化。
③应完全卧床休息，避免受寒受湿，加重肾脏负担。待各种症状消失，可下床轻微活动或户外散步；病后2～3个月内应避免体育运动。
白茅根冬瓜汤
小贴士
本品能清暑止渴、清心利尿，对感染性疾病有一定的治疗作用。
原料：冬瓜400克，白茅根15克
调料：白糖20克
制作：
1.洗净去皮的冬瓜切片，改切成小块，备用。
2.砂锅中注入适量清水烧开，放入洗好的白茅根，倒入冬瓜条，拌匀，盖上盖，烧开后用小火煮约20分钟，加入适量白糖，拌匀，煮至溶化。
3.关火后盛出煮好的粥，装入碗中即可。
莲藕海藻红豆汤
小贴士
本品具有补心生血、利水退肿、健脾益胃的功效。
原料：莲藕150克，海藻80克，水发红豆100克，红枣20克
调料：盐2克，鸡粉2克，胡椒粉少许
制作：
1.洗净去皮的莲藕切成丁，备用。
2.砂锅中注入适量清水烧开，放入洗净的红枣、红豆，倒入切好的莲藕，加入洗净的海藻，搅拌匀，烧开后用小火煮至食材熟透。
3.放入少许盐、鸡粉、胡椒粉，用勺拌匀调味即可。
慢性肾炎
慢性肾小球肾炎，简称“慢性肾炎”，是各种原发性肾小球疾病迁延发展而来的。临床上的慢性肾炎一部分是指急性链球菌感染后肾炎，其蛋白尿、血尿、管型尿、水肿及高血压等肾小球肾炎症状迁延不愈，病程超过1年以上，即转为慢性肾炎。也有相当一部分肾炎患者，由于没有明显的临床症状，或忽视了一些疾病现象，也没有做尿液检查，当症状明显而求治时，已属慢性，医学上称为“原发性慢性肾炎”。
饮食原则
①控制蛋白质的摄入量。成人蛋白质供给量每日为0.8~1.0克/千克体重，不宜超过1.0克/千克体重。如肾功能正常而有低蛋白血症者，可适当增加蛋白质的摄入量。优质蛋白质如鱼肉、鸡蛋、瘦肉等适合选用。
②保证充足的碳水化合物。慢性肾炎患者由于限制蛋白质摄入，热能就主要由碳水化合物来供给，所以饮食中的糖类应适当提高，以满足机体对热能的需求。适宜慢性肾炎患者的食物有粉条、土豆、藕粉等。
③限制钠、钾摄取量，患者应忌食咸菜、海味、腌制品等含钠盐较高的食物，以减轻肾脏负担。肾功能不全，后期体内可出现钾的滞留，而钾太多会引起心跳骤停，故患者应避免食用富含钾的食物，如香蕉、小麦、黄豆粉等。
④适当饮水。饮水量一般不加限制，但也不宜过多，尤其是伴有明显水肿及尿少者，一定要注意水的摄入量。
⑤补充维生素和铁。慢性肾炎患者应注意进食富含维生素A、B族维生素及维生素C的食物，如苹果、猕猴桃、西红柿等新鲜蔬菜及水果，以防维生素缺乏。慢性肾炎患者还应选用一些含铁质丰富的食物，如鸡蛋、西红柿、红枣以及绿叶蔬菜等，同时也要注意叶酸及维生素B12的补充。
日常保健
①慢性肾炎患者结合自己的身体条件与情况，选择合适的锻炼方式，如散步、太极拳等，以不疲劳为度。
②平时要根据气候的变化随时增减衣服，防止受凉感冒，尽量避免接触流感和感冒患者，以免加重病情。
西红柿炒包菜
小贴士
本品清热利湿，适宜热性病及急慢性肝炎、急慢性肾炎、夜盲症患者食用。
原料：西红柿120克，包菜200克，圆椒60克，蒜末、葱段各少许
调料：番茄酱、盐、鸡粉、白糖、水淀粉、食用油各适量
制作：
1.洗好的圆椒1切成小块；洗净的西红柿切瓣；洗好的包菜切成小块。
2.锅中注水烧开，倒入食用油、盐，加入包菜，搅散，煮至其断生，捞出，沥干水分，待用。
3. 用油起锅，倒入蒜末、葱段爆香，放入西红柿、圆椒，翻炒匀，加入包菜，翻炒片刻。
4.放入番茄酱、盐、鸡粉、白糖、适量水淀粉，快速翻炒至熟即可。
黄瓜苹果汁
小贴士
黄瓜清热解毒，苹果促进消化，二者搭配具有滑肠、利尿的作用。
原料：黄瓜120克，苹果120克
调料：蜂蜜15毫升
制作：
1.洗好的黄瓜切成丁；洗净的苹果切成小块，备用。
2.取榨汁机，选择搅拌刀座组合，倒入切好的黄瓜、苹果、适量矿泉水，盖上盖，选择“榨汁”功能，榨取果蔬汁；揭盖，加入适量蜂蜜，搅拌均匀；将榨好的果蔬汁倒入杯中即可。
肾结石
肾结石是一种常见病、多发病，男性发病多于女性，多发生在青壮年，左右侧的发病率无明显差异。病因与原发性、其他疾病及饮食习惯有关，最常见的成分为草酸钙，结石较大，移动度很小，表现为腰部酸胀不适，或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。
肾结石常伴随肉眼血尿。疼痛和血尿常在患者活动较多时诱发。结石并发感染时，尿中出现脓细胞，有尿频、尿痛症状。
饮食原则
①控制钙的摄取量。大部分结石是草酸钙，首先需要请教医师是否限制钙的摄入，其次是检查每天高钙食物的摄取量，包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。
②忌吃富含草酸盐的食物。大约60%的结石属于草酸钙结石，因此，应限量摄取富含草酸的食物，比如豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜等，也应避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、青椒等。
③注意蛋白质的摄取。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷，导致结石的形成。应特别注意是否摄取过量蛋白质，如有尿酸过多或胱氨酸结石的病史，每天限吃180克的高蛋白食物。
④少吃盐。应将每日的盐分摄取量减至2~3克。
⑤多喝水、多运动。多喝水可使尿中的盐类代谢加快，所以每天至少喝3升水。多运动可减少骨钙流失，进而减少结石的产生。
日常保健
①早上起床和临睡前可以喝30毫升水。每天至少喝10~12杯水，天气炎热时饮水量要加倍。出汗后，必须立即补充水分。
②定期进行尿常规检查，及早发现并进行治疗。
③在饮水中放入新鲜的柠檬片。柠檬中富含柠檬酸盐，有助于抑制肾结石，限制肉类的摄入量，特别是动物内脏，肾结石患者在治疗期间应注意少吃牛羊肉。
④夏季少喝啤酒。
⑤肾结石患者睡前不宜喝含钙高的牛奶。
茄汁莴笋
小贴士
本品可以促进食欲、利尿排石，对水肿、高血压、结石患者有辅助疗效。
原料：莴笋200克，圣女果180克，蟹味菇120克
调料：番茄酱20克，盐2克，白糖3克，食用油适量
制作：
1.将洗净的圣女果对半切开；洗好去皮的莴笋切成薄片；洗净的蟹味菇切去根部。
2.锅中注入适量清水烧开，加入少许盐，放入切好的蟹味菇、莴笋片、适量食用油，搅匀，煮至食材断生后捞出，沥干水分，待用。
3.用油起锅，放入切好的圣女果，翻炒至出汁水，再倒入蟹味菇和莴笋片，快速炒匀，加入少许白糖、盐，再挤入适量番茄酱，用中火炒匀，使食材熟软、入味即成。
木耳山楂排骨粥
本品益肾补元、养阴和血，对于二便不利及肾结石造成的病症有缓解作用。
原料：水发木耳40克，排骨300克，山楂90克，水发大米150克，水发黄花菜80克，葱花少许
调料：料酒、盐、鸡粉、胡椒粉各适量
小贴士
制作：
1.洗好的木耳切成小块；洗净的山楂切成小块，备用。
2.砂锅中注入清水烧开，倒入大米、洗净的排骨，拌匀，淋入料酒，搅拌片刻，煮至沸腾。
3.倒入木耳、山楂，加入洗净的黄花菜，用小火煮至食材熟透，放入少许盐、鸡粉、胡椒粉，拌匀调味，装入碗中，撒上葱花即可。
肾病综合征
肾病综合征分为原发性和继发性两类，它不是一个独立的疾病，而是许多疾病过程中，损伤了肾小球毛细血管滤过膜的通透性而发生的一个症候群。当尿蛋白大于3.5克/升，血浆白蛋白低于30克/升，出现水肿和高脂血症时即可诊断为肾病综合征。
本病基本特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、（高度）水肿和高脂血症，即“三高一低”，患者出现饮食减退、蛋白质吸收减弱，内分泌紊乱和免疫功能低下等症状。
饮食原则
①根据水肿情况，控制钠盐的摄入量，每日食盐量1～2克。禁食咸鱼、咸肉等各种咸菜。不宜过度限盐，应做到“肿甚忌盐，微肿限盐，肿退进盐”。
②适量补充蛋白质。肾病综合征患者因尿中丢失大量蛋白，须增加蛋白质摄入量。如肾功能良好，给予高蛋白饮食，成人按1.5～2克/公斤体重/天。
③清淡饮食。过食油腻厚味，会损伤脾胃、助邪碍湿，对实证水肿者尤甚，提倡清淡饮食，多吃易消化的食物。
④供给充足的维生素和无机盐。肾病综合征患者为避免骨质疏松，发生低钙血症，应注意供给富含钙、镁、锌的食物，同时摄入富含维生素A、维生素D、维生素C和B族维生素的食物，增强抵抗力。
⑤合理选择益肾的食物，以补充机体对蛋白需求及尿中丢失的维生素及铜、锌、铁等元素，诸如鱼、蛋、奶、鲜果、蔬菜。
日常保健
①起居有时，慎照阳光。患者须顺应天气的变化，养成良好的起居习惯。肾病综合征患者免疫功能低下，阳光中的有害射线易造成皮肤炎症，故应慎照日光，以免因皮肤炎症加重病情。
②饮食有节，不可贪凉。夏季果蔬品种多，肾病综合征患者不可多食，以免增加肾脏负担。
③调畅情志，适当放松。情志不舒往往是病情反复的重要原因。肾病综合征病程长，患者要有战胜疾病的信心，巧妙地调节情志，如绘画、书法、阅读等。
白菜炒菌菇
小贴士
本品健脾开胃，对神经炎、消化不良、便秘等有食疗作用。
原料：大白菜200克，蟹味菇60克，香菇50克，姜片、葱段各少许
调料：盐、鸡粉、蚝油、水淀粉、食用油各适量
制作：
1.将洗净的蟹味菇切去老茎，洗好的香菇切成片，洗净的大白菜切成小块。
2.锅中注入适量清水烧开，加入少许盐、食用油，倒入白菜块、香菇、蟹味菇，搅拌匀，煮约半分钟，捞出，沥干水分，待用。
3.用油起锅，放入姜片、葱段爆香，倒入焯煮过的食材，再加入适量蚝油、鸡粉、盐、少许水淀粉快速翻炒至食材入味即成。
紫甘蓝拌茭白
小贴士
紫甘蓝填精髓、利五脏、调六腑，搭配茭白食用，可以清热解毒、通利二便。
原料：紫甘蓝150克，茭白200克，彩椒50克，蒜末少许
调料：盐、鸡粉、陈醋、芝麻油、食用油各适量
制作：
1.洗净去皮的茭白切成丝；洗好的彩椒切成丝；洗净的紫甘蓝切成丝。
2.锅中注入适量清水烧开，加适量食用油，倒入茭白，煮至五成熟，加入紫甘蓝、彩椒，拌匀，再煮至断生，捞出，沥干水分。
3.将焯过水的食材装入碗中，放入蒜末、适量生抽、盐、鸡粉、陈醋、芝麻油，用筷子搅拌均匀即可。
高血压肾病
高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化。由长期未控制好的良性高血压引起，高血压持续5~10年即可能出现良性小动脉肾硬化的病理改变。
本病临床首先出现肾小管浓缩功能障碍（夜尿多等），继之出现蛋白尿，常合并动脉硬化性视网膜病变、心力衰竭等疾病，病程进展缓慢，少部分发展成肾功能衰竭。
