登陆注册
5430000000007

第7章 医药史话(6)

经络系统是由经脉与络脉相互联系、彼此衔接而构成的体系,其中经脉包括十二正经、奇经八脉以及附属于十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部,络脉包括十五络脉和难以计数的浮络和孙络等细小的络脉结构。

经络系统将人体的组织、器官、四肢百骸联络成一个有机的整体,并通过经气的活动,调节全身各部的机能、运行气血、协调阴阳,从而使整个机体保持协调和相对的平衡。

经络运行于全身和五脏六腑相联系,又沟通体表和内脏,所以人体有疾患可以通过经络表现出来,就是说通过经络的色泽、温度、痛感反映出来,这就是经络感传现象,通过经络的感传现象可以预测疾病。针灸治病主要是通过针刺和艾灸等刺激体表经络的穴位,达到疏通经气,调节人体脏腑气血功能,从而达到治疗疾病的目的。

那么经络是否有其物质基础呢?人体里究竟有没有这个神奇的生理系统?尽管科技发展到今天,迄今科学界还无法对经络给出一种权威的解释。然而几千年来,经络理论对中华民族的健康保健一直起着巨大的作用。因此对经络实质的研究成了众人关注的话题。

御医史上的惨案

唐懿宗有八个女儿,同昌公主是长女。同昌公主的母亲是号称长安第一美人的郭淑妃,同昌公主也是天生丽质,是懿宗的掌上明珠。同昌公主长大后,嫁给了新科进士韦保衡。

韦家对同昌公主丝毫不敢怠慢,伺候得非常周到。公主整天养尊处优,但这并没有给同昌公主带来无尽的幸福,她三天两头就生病,身体越来越差。

韦家人为此寻遍名医,给她吃了无数的名贵药草,公主的主管御医韩宗绍、康仲殷带着十几位有名的御医差不多天天泡在公主的病榻前,为公主治病。

无奈公主体质太弱,御医们最终还是没能挽回公主的性命。公主一死,韦家如临大敌,他们知道皇上肯定会追究责任。韦家觉得只有将御医当作替罪羊,才能保全自己。

于是,韦保衡在向唐懿宗报告公主死讯时,谎称是御医们诊断不当,投错了药才使得公主身亡。唐懿宗正在悲愤当中,自然对此深信不疑,于是立即将韩宗绍及康仲殷等御医全部斩首,又将他们的亲族三百多人关进了大牢。

对于唐懿宗悲痛之中的过激之举,朝中大臣刘瞻正义直言,向懿宗进谏。懿宗正在气头上,根本不听劝阻。刘瞻无奈,又联合京兆尹温璋再次进谏,结果却遭到皇上的革职处罚,温璋含冤自尽,刘瞻也被贬职离开长安。

这时,韦保衡为扩张势力,又向唐懿宗进谗言说刘瞻是御医的同谋,使得刘瞻又被降了一级。同时,他们还以莫须有的罪名把刘瞻的一些同僚都贬了职。

一位公主香销玉殒,竟让那么多人为之付出了如此沉重的代价,这次御医的惨案是御医史上最惨烈的一次。后来,唐懿宗病重将死之时,当时给他治病的一些御医也被打入牢狱,幸好懿宗在弥留之际留下不杀诊治御医的遗诏,放了他们一条生路。

中国人自古就以勤劳著称,历代先贤无不强调,无论齐家治国,还是修身养性,勤劳是第一位的。《尚书·大禹谟》:“罔游于逸,罔淫于乐”,就告诫人们不要沉湎于过分的安乐里。

汉代枚乘在《七发》中指出:“纵耳目之欲,恣肢体之安者,伤血脉之和。”也是强调如果放纵耳目的嗜欲,贪图肢体的安逸,就会损伤血脉的和畅。因此,朱丹溪《丹溪心法》中说:“气血冲和,万病不生;一有怫郁,诸病生焉。”

宋朝欧阳修在《五代史记·伶官传序》还进一步强调:“忧劳可以兴国,逸豫可以亡身。”可见,安逸享乐不仅会生病,还会使自身堕落直至死亡。

预防天花的重大发明

大约在东汉初年,由西部战俘传入一种外来传染病,名谓“虏疮”,即后来所谓的天花。天花也称痘疮,是一种由病毒引起的急性发疹性疾病。发病时患者全身起痘,高热不退,甚至昏迷不醒,由于容易出现合并症,在古代死亡率极高,愈后容易留下永久性的疤痕。

而且,天花的传染性极强,一人染病,很快就会传及全家乃至整个社区。所以,历史上很长一段时期,人们都对天花病充满恐惧。

迄今为止,人类唯一能够宣布已经彻底消灭的一种疾病是天花。中国传统医学为此作出了重要贡献。我国古代典籍上,最早关于天花的记载见于晋代葛洪的《肘后备急方》。

天花传入中原后,很长一段时间内没有找到阻止其传播的有效手段。如何有效的预防天花,古代医家进行了积极的探索。由于天花有这样一个特点,就是得过一次之后,终生不再得此病。古代医家从中获得了启示,约在明朝隆庆年间,渐渐摸索出接种人痘的方法。

所谓人痘接种术,就是将已经得过天花病的人身上的病理性物质如分泌物、痂等,经过特殊处理后,接种到健康人身上,从而使接种者产生天然的免疫力,不再感染。这种方法的原理现代医学称为人工特异性免疫,至今仍然被广泛地应用于医疗实践。比如现在国家要求新生儿强制注射的各种疫苗,绝大部分都是这种方法。

据清初张璐的《医通》介绍,此项免疫防患的医疗技术,颇经历了一番尝试、改进和完善的过程。最初,是用穿着天花患者曾穿过的衣服来预防,后来才渐次有用痘浆、旱苗、水苗的种种方法。这些方法都存在一定的危险性。

到了清代,又进而用“熟苗”替代先前诸法。所谓熟苗,就是经过多次接种的痘痂。朱奕梁的《种痘新法》说,这种称作“熟苗”的疫苗,接种时“万全而无害”。

公元1682年时,康熙皇帝曾下令各地种痘,他在《庭训格言》写道:“国初人多畏出痘,至朕得种痘方,诸子女及尔等子女,皆以种痘得无恙。今边外四十九旗及喀尔喀诸藩,俱命种痘;凡所种皆得善愈。尝记初种时,年老人尚以为怪,朕坚意为之,遂全此千万人之生者,岂偶然耶?”可见当时种痘术已在全国范围内推行。

据俞正燮的《癸巳存稿》,直到康熙年间,由俄国人首先“至中国学痘医”,后来,这项医学上的免疫技术,又经由欧洲大陆辗转传入英国。英国人的接种牛痘,不过是我国早先发明的变化而已。

我国人痘接种术后来引起了其他国家的注重和仿效。1652年,名医龚廷贤的弟子戴曼公到日本时,曾带去了这种方法;俞正燮《癸巳存稿》载:“康熙时(1688年)俄罗斯遣人至中国学痘医。”这是最早派留学生来中国学习人痘接种法的国家,回国后便传遍全国。

人痘接种法后经俄国又传至土耳其,英国驻土耳其公使蒙塔古夫人在君士坦丁堡学得人痘接种法,3年后又为自己6岁的女儿在英国实施了人痘接种术。随后,欧洲各国和印度也试行接种人痘。18世纪中叶,人痘接种术已传遍欧亚各国。

18世纪法国启蒙思想家、哲学家伏尔泰曾在《哲学通讯》中写到:“我听说一百多年来,中国人一直就有这种习惯,这是被认为全世界最聪明最讲礼貌的一个民族的伟大先例和榜样。”由此可见,我国发明的人痘接种术在当时世界影响之大。

18世纪,中国的种痘术传入英国以后,在英国流传达四十年之久。英国的一位乡村医生琴纳幼时也种过人痘,后来在行医过程中,通过挤牛奶妇女的经验知道,得过牛痘后就不会再生天花了,琴纳由此得到启发,想到这可能是牛痘使他们对天花产生了抵抗力。

1796年5月14日,琴纳首次从正在患牛痘的挤奶女孩手上沾了一些痘浆,接种在一个8岁的未患天花的男孩手臂上,接种部位生了一个典型的牛痘。

六周后,琴纳特意给这个男孩接种天花痘浆,结果这个男孩安然无恙,证明他对天花已经有免疫力了。后来,经过反复试验,证明接种牛痘后确实能预防天花。

公元1805年(清嘉庆十年),这种牛痘法由澳门的葡萄牙商人传入我国,因为牛痘比人痘更为安全,所以我国民间也逐渐改种牛痘了。

金元四大医家

北宋政府大力发展和普及医学,为后世培养了一批著名医家,如刘完素、李杲、张从正和张元素等。只不过这些医家成长起来的时候,北宋已经灭亡,他们所生活的地区被金朝所统治,所以成了金代医家,但他们的成就与北宋政府的医学发展政策有密切关系。

后世将金元时代最有名的四个医家刘完素、李杲、张从正和朱丹溪合称“金元四大家”。他们的学术思想富有创新精神,并且各具特色,因而形成了不同的医学流派。

儒家政治本来讲究思想一统,但从北宋到南宋,儒家学术内出现了程颢、朱熹等一批新儒学名家,他们的理论自成一派,彼此之间经常展开激烈的辩论。金元医家各立门派离不开学术界思想活跃的大背景,所以后人说:“儒之门户分于宋,医之门户分于金元。”

刘完素曾经三次拒绝金朝章宗皇帝的征聘,不肯入朝为官。他非但未受到章宗皇帝的怪罪,反而得到了皇帝的尊重,因此赐他一个外号为“高尚先生”。

对于刘完素的学术,后人曾概括说:“若河间,专主火,遵之经,断自我,一二方,奇而妥。”所谓“专主火”,是指他提出的“火热论”。

刘完素认为,虽然导致疾病的病因有风、寒、暑、湿、燥、火六种。但这六种邪气侵犯人体后,发病的表现通常以热证居多,也就是他所说的“六气皆能化火”。

在当时,外感疾病人们多沿用《伤寒论》方剂,杂病则喜欢用《和剂局方》的成药,它们都偏于温燥,会助长热病,刘完素对此进行了革新,制定了一些寒凉清热的方剂。

所以后人称赞他既遵守经典的法则,又从自我出发创新,方剂新奇而有效。刘完素的创新理论广泛流传,师从者甚多,形成金元时期一个重要的学术流派——“河间学派”。

张子和曾任职太医院,不久辞职。当时医学界滥用温补,而张子和则善用汗、吐、下三法。由于张子和的大力宣扬,医学界滥用温补的风气收敛多了,而且不少人接受了张子和的理论,并为他起了一个称号叫“攻邪派”。

寒证用温热药,热证用寒凉药,这是中医的基本原则。然而,李果(即李东垣)提出一种看似违背常理的观点,他说“温能除大热”,提出“甘温除热”法,一时令医界议论纷纷。

李杲之所以如此说,是因为他在临床中观察到,有些病人发热是由于脾胃不足、劳倦气虚所致,用甘温的药补足元气,热证也就随之而愈。

发热一般认为是火证,但李杲看到的这种热证,却偏偏不能用寒凉清热法,而要用甘温药。为示区别,他特地创造了“阴火”这一新名词,以突出其特点。

朱丹溪认为人常常是“阳有余阴不足”,如果“人之情欲无涯”,平白消耗难得的“阴精”,则不利于健康长寿,因此他主张重视护养阴液,被后人称为“滋阴派”。

“四大家”各有不同的医学观点,这反映了金元时代医学繁荣的局面。对于后人来说,学习他们的思想不应拘泥于某一派别,而要兼收并蓄,以运用于不同的情况。

明代有位医学家叫王纶,他曾经总结性地说道:“外感法仲景,内伤法东垣,热病用完素,杂病用丹溪。”这确实是对待医学流派的正确态度。

中医药学有其独特的理论体系,是一门实践性很强的科学,以经验医学著称,没有广泛的临床实践、没有名师指点,很难体会到其中的深奥微妙。自古以来,中医即以师承的教学模式,代代相传,积累了宝贵经验,实践证明这是中医成材的一条重要途径。

唐宋以后,名医辈出,他们丰富的医疗经验和学术特色,依靠师承教育的形式,父传子受,师授徒承,代代相传,通过几代传人的努力逐渐形成具有一定特色的学术流派。

易水学派创始人张元素,其弟子有李东垣、王好古、罗天益等。张元素以脏腑的寒热虚实来分析疾病的发生和演变,形成了一套脏腑辨证的理论体系。

其弟子继承其说,并加以发挥,如李东垣创立脾胃学说,自成“补土”一派;王好古则强调肝、脾、肾三脏阴虚、阳虚在病变中的作用,尤重脾胃,创“阴证论”。

其再传弟子李东垣的门人罗天益,除了继承其师遗旨,着意阐发脾胃虚损病机外,对三焦辨治又有进一步的发挥。易水学派的理论为明代温补学派的形成奠定了基础。可见师承授受,不仅培养了名医,而且形成了流派,促进了中医学术的发展。

与瘟疫的斗争

传染病对人类社会的危害极大。自古以来中医治疗传染病积累了不少经验。明清时期是一个总结、提高的阶段,并且对一些新出现的病种取得了成效。

温病学说是明清中医的重大突破。温病,是各种热性外感疾病的总称,其名早在《黄帝内经》、《难经》和《伤寒论》中就已出现过。当时寒性病邪引起的发热性疾病(即伤寒)是中医研究的重点,对温病的认识并不十分透彻,认为它只是伤寒的一个变种。

后来,历代医家不断丰富有关温病的知识,如《巢氏病源》提出温病有“转相染易”的传染流行特点。金元刘完素倡导火热论,为温病应用寒凉法治打下了基础。明初,医家王履提出“温病不得混称伤寒”,标志着温病有从伤寒体系脱离的倾向,只是其理论尚未系统化。

明代多次爆发大瘟疫,疫情相当严重,尤其是万历、崇祯时期。据记载,有人与客人交谈,正举茶之际忽然摔倒不起,立即气绝;有户人家一个仆人死去,派另一个仆人去买棺木,半天未见返回,原来已病死在棺材店;有一户全家病死,两个小偷乘机入屋偷窃,一个递出一包财物,另一个正伸手去接,就已双双染疫而死……

面对如此严重的瘟疫,中医学加强了研究,这一时期出现了第一本系统研究传染病治疗的专著,即吴有性的《瘟疫论》,又名《温疫论》。

吴有性(公元1561~1661年),字又可,吴县(今江苏苏州)人。此书针对瘟疫起病急、症状同一等特点,提出了瘟疫成因的新观点:“夫瘟疫之为病,非风、非寒、非暑、非湿,乃天地间别有一种异气所感。”

也就是说,瘟疫必有特定病因,不同于一般的风寒暑湿,这种病因吴有性称之为“戾气”,它虽然无形无影,但是客观存在。戾气有多种,侵入途径不同,吴有性分为“自天受”(空气传染)和“传染受”(接触传染)两大类。吴有性的这些观点,与现代医学微生物致病的观点十分近似,而当时西方的微生物学之父巴斯德尚未创立这一学科。

对瘟疫的治疗,吴有性提出了“邪伏膜原”之说,他认为瘟疫病邪藏在膜原这个“半表半里”的部位,传统的解表和攻里法不能奏效,需要用“透达膜原”的治法,为此吴有性创立了名方“达原饮”,直达巢穴,使邪速离膜原,对治疗瘟疫有独特疗效。

同类推荐
  • 爱心摇篮·妈妈幸福宝典:妇幼保健知识355问

    爱心摇篮·妈妈幸福宝典:妇幼保健知识355问

    本书详细解答了从婴幼儿到老年,从生儿育女到优生优育,从儿童养育到青少年教育,从常见卫生问题到防病保健的共355个醒目问题。人们如能自我掌握这些事关健康、保健的问题,并运用于指导、调理日常生活,就能达到终身健康强体的目的。本书是一把开启大众健康的金钥匙,让人们自己来开启健康之门,永葆健康。
  • 习惯与健康

    习惯与健康

    习惯不是一般的行为,而是一种定型性行为。它是经过反复练习而养成的语言、思维、行为等生活方式,是人们头脑中建立起来的一系列条件反射。习惯在医学上叫条件反射。孩子出生无所谓习惯,但他们有无条件反射,如用乳头碰孩子的脸,孩子就会把头转过来,寻找乳头,这叫觅食反射,含住乳头就吮吸,这叫吮吸反射。这些反射是人类生存的必备条件,这和动物的本能有区别,无须训练。
  • 失眠调养:一觉睡到自然醒

    失眠调养:一觉睡到自然醒

    失眠是困扰许多现代人的问题。中国睡眠研究会调查结果显示,中国成年人失眠发生率为38.2%,高于国外发达国家的10%。其中有2000万人患有睡眠呼吸暂停症,在所有失眠患者中占七成;睡眠不良者高达5亿人,其中3亿以上在城市。职业女性中更有高达80%的人受睡眠不良困扰。在失眠患者中仅有21%就诊,求助于专科医师的人更少。失眠,中医称为“不寐”,是指睡眠时间不足或睡眠质量不佳,其表现主要是夜晚难以入眠,白天精神不振,工作和学习效率低。造成失眠的原因很多,如工作压力、感情压力、长期不正常生活习惯和疾病等。很多生理疾病都和失眠有关,如高血压、糖尿病、肥胖和风湿等。
  • 中国养生粥膳精选

    中国养生粥膳精选

    本书阐述了粥膳的养生保健作用、制作与服用方法,常用粥膳的配方、制法及功效,常见病症的粥膳治疗等内容。
  • 不疲劳的生活

    不疲劳的生活

    本书作者集合十余年的中医临床经验,并遍访全国各领域权威的中医专家,为你量身定做了这本“传统中医养身心正元气秘笈”,力图通过实用、可靠、易操作的全方位疗愈方案,助你摆脱疲劳,生活充满“精气神”。
热门推荐
  • 青春的最初

    青春的最初

    青春就像手中的奶茶,一口下去甜甜的,让人不由自主地拥有好心情,可细细品味却有茶的干涩。每个人喜欢的奶茶口味都不一样,有人喜欢红豆,有人喜欢珍珠,有人喜欢仙草,而羽舞她还不知道她喜欢的是什么?期待已久的大学生活即将开始,羽舞、凌浅、付筱妮和宋伊人四个性格迥异的好朋友一起来到传说中的精英贵族聚集的圣英学院,开始她们未知的旅程。当优雅的羽舞,温柔的凌浅,傲娇的付筱妮,可爱的宋伊人遇到儒雅的零北,不羁的黎亦君,理智的司徒无,活泼的辰问,又有超级妹控白希,男神栾雨城,痞帅欧麟,行走的春药裴逸仙,御姐冰簌,少年凌磊……会碰撞出什么样火花四射的故事?每个人都在书写自己的青春,每个人都以他们的想法做出自己的选择,去活出属于他们独一无二的人生。青春是一场绚丽又易逝的烟火,在这里你将回到最初的起点,跟随他们体验他们的喜怒哀乐,品味他们的不甘,无奈,来一场青春的豪华盛宴。不仅有爱情的甜蜜苦涩,也有友情的信任背叛,还有亲情的拿起放下,青春是一个人最美好的年华,注定是一段不会平静的旅程。
  • 自助

    自助

    寻求生命的价值、用饱满的热情生活、从容应对生活、追求伟大、让智慧拯救灵魂、在思考中获得力量、追寻美的生活、品味记忆的美好、让思想变得崇高、倾听心灵的声音、关于恶的随想等。
  • 异界交易站

    异界交易站

    现代科技与异界超自然产物开始交易,利益的的桥梁由我随意设置关卡。于是普通人称呼我“奇迹大亨”,黑暗世界称呼我“利益仲裁者”,各国称呼我“文明撒旦”,但是我喜欢各阶的VIP喊我“老板”............
  • 垫底网红校花

    垫底网红校花

    冬日图书馆,何俊熙红着脸对梨野说:“我喜欢你,我想让你跟我考上同一座大学。”“你走吧,我不喜欢你!”除夕夜,梨野发消息问何俊熙。“怎么确定喜欢一个人?”“我对你的喜欢你感觉不到吗?”“我感觉你比以前更讨人厌了!”女神节,梨野把一支红玫瑰递给何俊熙,“生日快乐!”何俊熙惊喜接过,梨野此地无银三百两的解释:“别误会,我只是拿不要钱的花凑数。”何俊熙无奈叹息,撩不到心上人怎么破?在线求支招!
  • 守护甜心之唯梦之遥

    守护甜心之唯梦之遥

    本文纯属唯梦,第一次写,不喜勿喷。多多支持。
  • 文学的出路:关注民生

    文学的出路:关注民生

    思考、关于现实主义创作现状的思考、文学的出路:关注民生、审视当下乡村小说创作、小说家的家园、“新生代”作家锐气何在?走出小说创作的尴尬、呼唤文学大师、不能不尴尬的文学批评、自由撰稿人何时能成气候、世纪之初的城市文学、判断、研究、影视等。
  • 著名谋略家成才故事(世界名人成才故事)

    著名谋略家成才故事(世界名人成才故事)

    培根说:“用伟大人物的事迹激励青少年,远胜于一切教育。”为此,本书精选荟萃了古今中外各行各业具有代表性的有关名人,其中有政治家、外交家、军事家、谋略家、思想家、文学家、艺术家、科学家、发明家、财富家等,编成了《著名政治家成才故事》《著名外交家成才故事》《著名军事家成才故事》《著名谋略家成才故事》《著名思想家成才故事》《著名文学家成才故事》《著名艺术家成才故事》《著名科学家成才故事》《著名发明家成才故事》《著名财富家成才故事》等,阅读这些名人的成长故事,能够领略他们的人生追求与思想力量,使我们受到启迪和教益,使我们能够很好地把握人生的关健时点,指导我们走好人生道路,取得事业发展。
  • 安静的神豪生活

    安静的神豪生活

    叮,恭喜宿主,您每次呼吸都会获得现金奖励叮,恭喜宿主,获得2倍消费卡一张叮,恭喜宿主,奖励特殊道具一件
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 重生之我成了一条蛇

    重生之我成了一条蛇

    叶云睁开眼,发现自己重生成了一条蛇,而且还是非常弱小的那种。但不慌,他是有系统的蛇!吞噬进化,看一条小蛇如何一步步变成异种怪兽!