#第三十四章王洋
噗嗤!
林伊然听了许晖的话,很是笑的开心。
“哎呀呀,某人这是终于认清了现实啊。”
许晖斜着乜了她一眼,十分傲娇地哼了一声。
“你知道古人这都是怎么说的吗?”
他振振有词道:“这叫天将降大任于斯人也,懂不懂?”
林伊然只是摇头,脸上露出了“天真无邪”的笑容。
“你是灾星。”
许晖还想再挣扎一下。
“仲尼厄而作春秋。懂不懂?”
“你是灾星!”
“……”
您的队友因为生无可恋,已经离开了游戏!
……
刚才两个人虽然都是在开玩笑,不过事实上,许晖确实觉得这个病人不是那么简单。
毫无疑问,椎基底动脉脑梗死确实会有头晕的症状,再加上患者还有高血压,高血脂,从这点上来说,外院TIA的诊断还是非常有道理的。
只不过有几点让许晖有些想不通。
一是椎基底动脉的TIA一般来讲还常常会伴有其他的症状,比如复视、构音障碍、吞咽困难、无力或麻木。
而单纯以晕眩为唯一症状却是有些少见。
第二则是患者已经用了阿斯匹林和他汀类药物,但是症状不仅没有丝毫的缓解。
甚至还有加重。
这种情况倒也不是就完全不可能,只不过可能相比较起来,还要更加少见的多。
而这两种情况碰到了一起,从概率学上来说,绝对算是不可能事件了。
当然,大千世界无奇不有,再小的概率乘上中国这么多的人口也不会总是为0。
但是总归这个可能还是要放在最后,只有排除了其他所有疾病他才会去考虑这种情况。
许晖一边想,一遍顺手在纸上写写画画,不一会儿就画了一张又一张的纸,但是头绪依然还是丝毫没有。
这个病人就好像真的只是TIA一样。
“许晖!”
正在许晖头痛的时候,突然听到有人叫他,扭头一看,却是王磊刚刚从外面进来。
“怎么样?”
王磊过来站在他的座位旁边,正好看到桌子上摆着的病人的各种资料。
他拿起来扫了两眼,“有明确诊断吗?”
“不好说,”许晖把自己的座位让了出来,又从旁边拉了一把椅子,“看起来很像TIA。”
“但是总觉得还有些什么给漏掉了。”
王磊眼神有些怪异地看了许晖一眼,叹了一口气。
“什么病人一到你床上总得有点不太正常。”
他把面前桌子上资料拿起来仔细地看了一遍。
又一遍……
再一遍……
然而无论他怎么看,都觉得这个病人就是TIA。
不过他的心里虽然这么想,却没敢说出来。
实在是被打脸太多次……
而且神内的疾病他所知也并不多。
神内虽说名字中带着一个内科,但是实际上,神经病学(研究神经系统和骨骼肌疾病的科学,不是常说的那个“神经病”……)与内科学同属二级学科,所以其实并不算在王磊的专业之内。
省人医的急诊中就有专门的神内急诊,要不是那边病房收满了,再加上病房里又有许晖这样一块顺手的砖,王磊肯定不会惹这个麻烦。
早就劝病人去别的医院就诊了。
“我也觉得有些不对劲。”
王磊把资料随手放在了桌上,假装自己好像什么都知道的样子。
“请个神内的会诊来看看吧,看看他们有什么意见没有。”
许晖对此自然不会有什么异议。
他把键盘拉了出来,操作着电脑开会诊,一边嘱咐旁边的许晖说道:“记得在他们人来之前把病人入院录写好。”
“没事,”王磊弄完了之后看见许晖还在一边沉思,安慰他道:“你刚刚才参加实习,经验不足,诊断不出来也是正常的。”
“更何况这个病人也不一定真的就有问题,没准人家就是TIA呢?”
这一句才算是他的心里话,不过许晖虽然是点了点头,但还是一副不以为然的样子。
显然是没把他的话往心里去。
王磊看见他这个样子,也只是笑笑,拍拍许晖的肩膀,并没有再多劝说什么。
他的心中倒很是理解许晖。
年轻人吗,总是会有些自大和固执。
只能等到他们冲到南墙,撞的头破血流才会明白一件事。
前辈说的话,都是有道理的。
……
许晖很快写完了病历,却是没有闲着,而是找到了一本神经病学的书,一页一页地翻着。
虽说只是临时抱佛脚,却也总比对着病历来来回回地“格物”要好得多。
几个小时的时间自然不可能让许晖把一本500多页,100多万字的厚厚一本书看完。
不过在系统的帮助指导下,却也对其中各种疾病有了更加系统的认识。
然而,一个不速之客的到来算是打断了他的学习。
“谁是15床的床位医生?”
一个穿着白大褂的人从外面风风火火地就闯了进来,站在门口大声喊道。
许晖被吓了一跳,都忘了答应。
他上上下下地打量着门口站着的这个医生,总有一些怀疑的感觉。
按理说,这个可能,好像,大概,应该是神内来会诊的医生。
但是……
怎么看怎么像外科的医生走错了科室。
医院之外的人看来,内科医生和外科医生肯定不会有什么区别。
但在医院呆的久了,则是一眼就能看得出来。
那些白大褂打理的跟个西装一样都找不到一点褶皱,甚至里面还打着领带的,十有八九都是内科医生。
而那些连个扣子都不扣,能把白大褂穿出风衣感觉的,不用说,则是铁定是外科医生。
再加上眼前这人脚底下跟踩着个风火轮一般的样子,这要说是内科……
谁爱信谁信,反正许晖是不敢相信的。
“15床的床位医生?”
那个人的大嗓门就跟装了喇叭一般,“在没在?在没在?”
“在在在……”
许晖也是好像被感染到了一般,说话的速度竟然不自觉快了很多。
“我就是。”
“你就是15床的床位医生?”那个人跟个风一般的就跑了过来。
他压根就没等许晖的回答,连珠炮一般说道:“我是神内的住院总,王洋,你是……”
他扫了一眼许晖的牌子,“叫许晖是吧,15床的病人我已经看……”
他说到一半,却突然停了下来,却是在低头仔细看着许晖的胸前。
“你是实习医生?”
这一次他总算是给了许晖说话的机会。
“对,我是临八到急诊来实习的。”
“啧啧啧,真的是稀罕。”
王洋看着许晖就好像在看一个大熊猫一般。
“你的上级医生在吗,研究生或者进修医生的?”
按照习惯来说,实习医生只能算是研究生或者进修医生下面写病历的,所以王洋才会这么问。
只不过许晖显然不能算是一个普通的实习医生。
“床位医生就我一个。”
王洋却是没预料到许晖的这个回答。
他也是愣了好一会儿,才叹了一口气,有些无奈地说道:“好吧,那就咱俩。”
不过他还是有些不太放心。
“你神经病学那本书上的内容应该还记得吧?”