2019.12.23 星期一阴
这周的周一、二、三,带我的老师休假,嘿嘿,我这三天可以早点下班了…
然而,事情并没有我想的那么美好。
星期天没有去,星期六也没有写病历,今天一去,发现所有病人都要补病程…
从早上交班,到去ICU查房,然后我自己去查了房,之后…
大概是九点过之后的样子,我开始补起了病程。
这真是一件难受的事情…
从第一个病人开始写起…
第一个是赵大爷,他已经住了快两个星期的院了,现在基本上头还是有一点晕,腰痛,但是基本不怎么咳嗽了。
他的病程记录最后显示为十九号。
那么按照三天写一个病程的规律我就要从二十二号开始写,然后我查看医嘱,发现二十号查了血常规,生化,电解质。
那么…
我就要在二十号写一个日常记录,说明“今日复查血常规,生化,电解质………”
然后…
我还要写一个二十一号的日常病程记录,说明“昨日复查血常规,电解质,生化…………”
然后…
今天是二十三号,该写上级医师查房记录了,今天赵大爷可以去检查腰椎磁共振了…
说明“今日患者病情好转,精神状态可,诉头晕、头痛较前明显缓解,诉腰部疼痛较前有所缓解,诉偶咳嗽、咳痰,痰易咳出……………………”
“患者目前病情好转,拟于今日检查腰椎MRI,查看腰椎骨折情况………”
………
然后大爷去查了MRI回来,一看结果,
哦!
腰1压缩性骨折伴水肿,骶3骨折伴水肿,具体记不清了,反正就是这两个地方骨折了,时间长了周围组织积液肿起来了…
差不多就是这样…
然后还要写一个“拟于明日请骨科会诊,协助治疗…”
老师说了,病历多写只有好处没有坏处,多写一点是好事…
赵大爷差不多写完了,接下来就是7床的,哎哟,我记不得大爷姓什么了…
反正也是个大爷…
大爷今天还可以,头还有点晕,左边肢体麻木也好了很多了,今天就不输活血的药了。
好的,依然是查看医嘱,看看这两天有没有变动的…
好的,有变动了…
那么日常病程走起来!
……………
下一个是8床的大尹大叔,好了,这个大叔没有什么看头,脸色红润,声音洪亮,只等周四出院了。
嗯,这个好写,什么都没有变的,只需要简单写两笔就完事。
下一个是20床的任阿姨,阿姨是个右侧基底节出血,昨天查了头颅核磁共振…
那么,今天就要写“昨日复查MEI提示:右侧基底节出血,破入脑室,较前片变化不大。”
然后看医嘱,哦,昨天加了降血压的药,又写个昨天的日期:
“患者血压监测164/119mmhg,予硝苯地平缓释片和………降压治疗…”
……下一个是24床的袁奶奶,袁奶奶什么都挺好的,就只需要三两笔带过就可以了。
再下一个是26床的叶女士,她从35床换到26床了,叶女士也挺好的,现在就是看她自己进行神经康复训练了。
她的左半边身子依然不能活动,恢复进度有点慢了,不仅她的家人着急,我们医生看着也着急,每天去查房和她说的都是一样的话:
“一定要克服困难,坚持锻炼!”
“痛就对了,痛说明你在好转,要是一点感觉都没有,那反而要担心强度不够了…”
每天反反复复,就是这些,主要是鼓励她克服痛苦。
从完全瘫痪,到能下床正常走路,这其中的艰难痛苦,可想而知。
那相当于涅槃重生了。
那种痛,我们没有经历过,不能感同身受,所以看着叶女士畏惧痛苦而不想做康复训练,我们理解的同时也很无奈。
但是谁让你生了这个病了呢,这也是没有办法的,旁人只能鼓励你,帮助你恢复,但是起决定性作用的,还是病人自己,只有自己战胜了自己,克服了痛苦,才能重获新生…
另外,叶女士说自己依然解大便干燥,费力。
我根据之前在普外实习学的知识,告诉她,如果吃红薯没用,可以吃火龙果,火龙果比香蕉的通便效果好,这是痔疮医生多年做痔疮总结的经验,还有一点就是多锻炼,多喝水,增强肠蠕动。
但是家属不信我,看我一个实习生,能懂得了多少?
家属说叶女士又没有痔疮,火龙果肯定没有用…
……说了半天人家根本没有抓住重点。
下一个是39床的马大爷,大爷现在情况依然还可以,昨天体温稍有波动,最高体温是37.9℃,今天早上体温能够降至正常。
病历三两笔带过就好了。
写啊写,等到终于把所有病程补完,已经十二点了,还好,还能准时下班。
而w医生就惨了…
她昨天晚上上夜班,本来满心欢喜今天可以早点下夜班,结果一大早就来了两个急诊脑出血病人,都要做手术。
主任做一个,z老师做一个,我的老师又休假…
哦豁…下不到班了…
一个上午,办公室里都是w老师的嚎叫声…
逗比又有趣的一个老师。
嗯…今天下午老师来了,打算给20床的任女士做腰穿,我满心期待地等着。
好不容易下午四点多的时候老师来了,却发现任女士汗出太多了,身上的衣服,头发都湿了。
这可不行,腰穿要把衣服撩起来,我来做的话得少说半小时,她这出这么多汗,很容易就感冒了…
再加上家属听说要抽脑脊液,一下子就怕了,有点不想做,老师就让他回去考虑考虑,想好了再来。
但是估计也不会来了。
没有学医的很多人,特别是老一辈,对抽脑脊液这个事情特别抵触,他们认为这是抽了脊髓,人会变笨,以后身体也会变差…
其实不是这样的,抽脑脊液只是想要减轻颅内压力,不让她头那么疼而已。
后面说的人变笨,身体变差,这个本来就伤到脑袋了,压迫神经了,时间长了肯定会有影响的。
…………
明天医务科的要来检查病历,跟着老师去了ICU看看病历有没有哪里没有签字的。
下去就看见了一个小哥哥,貌似是之前的那个,这次他没有戴口罩,坐在段先生的床前写护理信息。
这次近距离看了,发现,这小哥哥的皮肤真好!
长得也好看!
声音也好听!
呀呀呀!
就是不是很高,可能只比我高一点点,我是一米六…
哎!
我喜欢高的!
但是真的长得好看啊!
…………
今天我终于,去了健身房!
去了之后感慨,还好我去了…
健身房新招了一个健身教练,是个帅帅的小哥哥!
跑了半个小时步,去上单车课。
发现老师是新面孔诶,还有点帅…
接着开始,热身,加强难度,动起来,蹦起来,嘿!
后面就热起来了,小哥哥热的汗流浃背的,他最开始外面穿了一件长袖薄外套,热了之后拉开拉链将外套脱掉。
我去!
衣服一脱我眼睛就直了…
这…
这身材太好了吧!
我就喜欢这种,有点小肌肉,看着又不恐怖的,最重要的是,他还有胸肌,还有沟………
但是整体看着真的很舒服啊……
我控制不住地低着头笑…
这太劲爆了…
还好我没有心血来潮坐他面前,当时他面前那个单车是没人坐的,差点就和他面对面了…
第一排有个小哥哥动作特别豪放,我在后面看着他穿着短袖短裤,动作特别嗨,但是有时候又有点搞笑,做动作的时候差点笑死我…
但是那个背影看着特别青春有活力,动起来的时候人还左右摇摆,刘海一甩一甩地,诶,看着有点可诶…
完了的时候我们对视了…
我去…
长得还挺帅!
啊啊啊!
我以后要一定要多去健身房!!!