【学习要求】
（1）掌握太阳中风证和太阳伤寒证的辨证要点。
（2）熟悉太阳温病的辨证要点。
（3）掌握阳明病外证与主脉。
（4）掌握少阳病主脉。
（5）掌握太阴病主脉。
（6）熟悉太阴病下利特点及用药宜忌。
（7）掌握少阴病主脉。
（8）掌握厥的临床表现与病机。
1.辨太阳病中风、伤寒与温病
（1）太阳中风的辨证要点
（原文）
太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。
（辨证提要）
太阳中风证的主症是发热，恶风，汗出，脉浮缓。病机是风寒袭表，卫强营弱。
（背诵要诀）
太阳中风发热见，
恶风汗出脉浮缓。
风寒袭表中风证，
卫强营弱病机参。
（2）太阳伤寒的辨证要点
（原文）
太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。
（辨证提要）
太阳伤寒证的主症是发热，恶寒，无汗，脉浮紧。病机是风寒袭表，卫强营郁。
（背诵要诀）
太阳伤寒见发热，
恶寒无汗脉浮紧。
风寒袭表伤寒证，
卫强营郁是机因。
（3）太阳温病的辨证要点
（原文）
太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。若发汗已，身灼热者，名风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。若被下者，小便不利，直视失溲；若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘛疭，若火熏之。一逆尚引日，再逆促命期。
（名词解释）
（1）被火：指误用火法治疗。火法包括温针、艾灸、熏熨等治法。
（2）瘛疭：瘛，收缩。疭，舒伸、松弛之意。
指手足抽搐。
（辨证提要）
太阳温病的主症是发热，不恶寒或微恶寒，头痛，咽痛，口渴，脉浮数。病机是温邪犯表，伤津，营卫不和。治宜辛凉解表。忌用辛温发汗。
（背诵要诀）
太阳温病见发热，
恶寒轻微口干渴。
风热犯表伤津液，
营卫不和病机多。
2.阳明病外证与主脉
（1）阳明病外证
（原文）
问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。
（辨证提要）
阳明病的基本病机是邪热亢盛，充斥内外，迫津外出，故其外在表现是身热，不恶寒，反恶热，汗出。
（背诵要诀）
阳明里热最亢盛，
但热不寒汗自出。
不管热证与实证，
外证表现均见诸。
（2）阳明病主脉
（原文）
伤寒三日，阳明脉大。
（辨证提要）
阳明病的主脉是大脉。因阳明病正盛邪亢，正邪斗争激烈，故见大脉。阳明热证以脉洪大滑数为主，阳明实证以脉沉实而大为主。
（背诵要诀）
正盛邪亢阳明病，
正邪激争大脉现。
洪大滑数是热证，
沉实而大实证见。
3.少阳病主脉
（原文）
伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳。少阳不可发汗，发汗则谵语，此属胃。胃和则愈，胃不和，烦而悸。
（辨证提要）
少阳病的主脉是弦细脉，因少阳病的主要病机是邪热侵犯少阳经、胆腑，故脉弦；正气略有不足，故脉细。少阳病的治疗大法是和解法。
忌用汗、吐、下、温针等治法。
（背诵要诀）
脉见弦细属少阳，
邪热不盛正略亏，
汗吐下温莫妄用，
和解少阳大法归。
4.太阴病主脉、下利特点及用药宜忌
（1）太阴病下利特点
（原文）
自利不渴者，属太阴，以其藏有寒故也，当温之，宜服四逆辈。
（辨证提要）
自利是太阴病的主症之一，乃因脾阳虚弱、寒湿内停所致。太阴病的下利较之少阴病的下利为轻，津未伤，且内有寒湿，故不伴口渴，此乃太阴病下利的特点。治疗当循太阴病的基本治法，即温中散寒，用理中汤，如证情较重，脾肾之阳俱虚，则宜用四逆汤类方剂。
（背诵要诀）
太阴自利口不渴，
脾胃虚寒湿中阻。
温中散寒四逆辈，
参术姜草理中土。
（2）太阴病主脉及下利用药宜忌
（原文）
太阴为病，脉弱，其人续自便利，设当行大黄、芍药者，宜减之，以其人胃气弱，易动故也。
（辨证提要）
太阴病的主脉是弱脉，提示脾虚。太阴病下利要慎用大黄、芍药，宜减量或不用，因脾胃虚寒者，用苦寒药易伤脾阳。
（背诵要诀）
太阴脾虚其脉弱，
续自便利虚证多。
脾胃之病易伤阳，
大黄芍药当斟酌。
5.少阴病可见脉象及治禁
（原文）
少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。
（辨证提要）
细数无力之脉主里虚，兼见沉而无力，属里阳虚，故是少阴病可见之脉。少阴里虚证不可妄用汗法，以免损伤正气。
（背诵要诀）
脉细沉数少阴病，
阳衰阴盛是病机。
温阳散寒治为上，
发汗解表法不宜。
6.厥的表现及病机
（原文）
凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷者是也。
（辨证提要）
厥证的主症是手足逆冷，其基本病机是阴阳气不相顺接。
（背诵要诀）
手足逆冷是为厥，
厥证主症要记牢。
阴阳之气不顺接，
基本病机最重要。
