腰肌劳损是指腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤，是老年人腰腿痛中最为常见的疾病之一。本病是在长期的工作和生活中逐渐形成的，其发病原因主要是腰部劳累过度、腰部损伤、年老体衰、起居不慎等。
自诊要点
本病的主要表现为腰痛，常有不同程度的外伤史，腰痛隐隐，时轻时重，反复发作，休息后减轻，劳累后加重，腰痛喜按喜捶，捶之则舒，或见臀部和大腿后上部胀痛。如合并寒湿外感，则腰痛每遇阴雨天而发作或加重，遇温暖则舒。年老体弱者可见脊柱畸形，或骨质增生。
腰肌或韧带劳损时，在相应的部位有压痛点，如棘上或棘间韧带劳损时，则棘突上或棘突间有压痛点，其他常见的压痛点有骶棘肌处、髂骨嵴后部、骶骨后面腰肌止点处等。
按摩方法
方法一
1.俯卧，医者立于一侧，双手反复提捏腰肌。
2.俯卧，医者双手按揉腰肌部，反复数次，使局部有热感为好。
3.俯卧，医者用双手拇指点戳双侧肾俞穴，使之有酸胀的感觉。
4.用双手在腰部寻找最明显的压痛点或索状硬块、结节，然后握空拳反手在背后用食指关节在压痛点处按压，接着再用拇指按压、弹拨、揉动，约10分钟。
5.双手对搓至发热后即以掌摩擦腰部5分钟。
6.用中指按压委中穴约10分钟。
以上手法，每日早晚各做1次。
方法二
1.患者俯卧，医者坐其侧，在肾俞、大肠俞、八髎及阿是穴上施以一指禅推法。
2.患者俯卧，医者站其侧，沿患者腰部两侧膀胱经用滚法上、下往返治疗5遍，然后按揉肾俞、大肠俞、八髎、秩边、居髎、委中等穴。
3.直擦腰背部两侧膀胱经，横擦腰骶部，以透热为度。
4.虚掌拍击腰背部两侧骶棘肌，以腰部有松快舒服感为宜。5.酸痛较重，局部喜热恶寒者，可在患侧加用热敷法。
方法三
1.患者俯卧，医者站其侧，用双手掌分推腰部数遍。
2.用双掌根自上而下旋转按揉腰部、骶部4～5遍，接着在腰部做滚法，反复施术5～6遍。
3.用拇指或肘尖按压腰椎两侧膀胱经肾俞、大肠俞、关元俞、次髎及阿是穴，以酸痛为度。
4.喜热怕冷者可用手掌摩擦腰骶部以透热为度。腰部畸形加腰骶部按压法，由轻到重，再由重到轻，反复按压3～4遍，点按环跳、殷门、委中、承山、阳陵泉等穴。腰椎两侧有肿块或硬结者可加用双拇指做重揉法或分拨法。
方法四
用大小鱼际在骶棘肌部位进行滚、揉法5分钟，然后用拇指由背部向臀部行直推法推骶棘肌3分钟，再点按肾俞、命门、腰阳关、次髎、委中、腰骶部阿是穴3分钟，接着双手掌重叠按压脊柱及腰部2分钟，最后以手掌在腰部进行摩法5分钟结束。
每日治疗1次，10次为1个疗程。
辅助治疗：用生草乌、生川乌、续断、桑寄生、白芷、透骨草各20克，杜仲、川芎、红花、细辛、麻黄、羌活、木瓜各10克，桃仁15克，煎煮过滤取汁，加陈醋50毫升，取15厘米×15厘米大小5层的纱布垫1块，放入药液中浸湿后，放置于腰骶部，外盖1块塑料薄膜，电热垫放于薄膜上，接通电源，每次20～30分钟，每日1次，10次为1个疗程。
自我按摩
1.掌摩背肌：以两手四指置于背部脊柱正中命门穴水平处，由内向外摩动至腋中线上，反复操作20～30次。
2.掌心搓腰：以两手掌心搓热，趁热置于两侧腰际上方，由上向下搓摩腰肌30～50次。
3.揉腰骶部：双手置身体后侧重叠，双掌揉腰骶部50次，以局部有温热感为度。
4.擦腰部带脉：单手置身体后侧，用大鱼际或掌根横擦腰部带脉，以局部发热为度。
5.横摩腰骶：以一手置于同侧髂嵴上方，呈横形摩动至对侧，两手交替横摩20次。
6.叩击腰部：双手握拳置于身体后侧，以拳背叩击双侧肾俞、大肠俞穴，先轻后重，轻重交替，各叩击30次。
7.仰卧摆腰：取仰卧位，双手握住床的两侧，左右摆动腰部，幅度由小到大，左右摆动30次。
爱心提示
◎寻找并纠正腰肌劳损的原因，如工作时姿势不良、弯腰过久、身体肥胖、腹肌力弱等，积极予以纠正。
◎注意保护腰部，防止腰外伤、过劳。做重体力劳动或腰部剧烈运动时，要预先活动腰部，或用宽腰带保护，以免腰肌损伤。
◎注意腰部保暖，适当休息，并可进行腰部热熨、按摩。
◎积极进行腰背肌锻炼，以增强腰部肌肉的血液循环，提高肌肉及韧带的张力。
