孕妇的营养与胎儿脑发育及其出生后的智力发展也有明显关系。出生前3个月和出生后6个月是胎（婴）儿脑细胞数的激增期，这一时期母体营养不足，特别是蛋白质摄人不足，脑细胞数会比正常婴儿减少60%，造成后代终身性的智力低下。而且脑细胞的增殖具有“一次完成”的特点，从出生6个月以后起增殖减慢，一旦增殖完毕脑细胞数终身难以增加，故对于一个先天性脑发育不全的孩子要想在后天设法提高其智力水平是相当困难的。据国外调查，孕期营养不良者所生后代的智力水平（以“智商”为衡量标准）偏低；研究者还强调产前1个月对于胎儿中枢神经系统的发育尤其重要。
孕妇的营养，须从以下多个方面综合考虑：
1.热能
由于孕妇代谢率和能量消耗均增高，热能供应需随妊娠月份而相应增加。我国营养学会（1981年）建议：一个55千克的妇女，从孕中期开始，从事极轻体力劳动者每日应摄入热能10465000焦耳；从事轻体力劳动者每日应摄入热能10883600焦耳。
2.蛋白质
妊娠后半期，每日应增加优质蛋白质9克，约相当于牛奶300毫升，或瘦肉50克，或蛋1～2个。若以植物蛋白计，每日约需15克，相当于干黄豆40克，或豆腐200克，或豆腐干75克。
3.无机盐类
胎儿骨骼及其他组织的生长发育都需要较多的钙和磷，其中大部分是妊娠后期吸收的，故早产儿易缺钙。孕妇缺钙。使血钙水平下降，引起肌肉痉挛等症状，严重时，可造成胎儿从母体骨骼摄取钙而致母体骨骼软化，同时胎儿也可患先天性维生素D缺乏病和低血钙性抽搐。铁是造血的必要原料，孕后期胎儿肝、脾内还要储存一部分铁，孕妇在孕期内血容量增加也要求增加铁的供应，孕妇缺铁可导致妊娠期贫血。多吃瘦肉、动物肝、鱼及各种绿叶蔬菜都可保证有较充足的铁质供应。此外孕妇还需一定量的碘，各种海产品如海带、紫菜等含碘较多。
4.维生素
孕期对叶酸的需要量达孕前的1倍，孕妇可多吃动物肝、肾、蛋、菠菜、橘子、香蕉等叶酸含量较高的食物。此外，对维生素B1、维生素B2、维生素B6，烟酸和维生素C、维生素A、维生素D等的需要量也都有所增加。
但是，在保证孕妇充足营养的同时，也应避免孕妇营养过度，“过犹不足”，胎儿不是越胖越好。孕妇营养过度，易致胎儿过大过胖，这会给分娩带来困难。
妊娠期缺铁性贫血
妊娠期缺铁性贫血是孕妇中较为普遍的病症。由于它有可能导致不良后果，故值得孕妇和产科医生重视。
铁，是机体制造红细胞的重要原料。缺铁就会影响红细胞的生成，使血液中血红蛋白与红细胞数量低于正常，临床上把这种主要因缺铁引起的贫血称为缺铁性贫血。孕妇易患缺铁性贫血，主要原因有三点。
第一，怀孕后，母体内血容量明显增加，比未孕时约增加45%，故孕期对铁的需要量也相应增加，整个孕期约需增加600毫克左右。
第二，胎儿自身造血及身体的生长发育都需要铁，这些铁当然只能靠母体供给，整个孕期胎儿需铁近400毫克。
第三，分娩时的出血及婴儿出生后的乳汁分泌也需在孕期储备一定量的铁，约需200毫克左右。
孕妇要想通过普通膳食摄取铁质来满足以上各种要求是很困难的。此外，大多数孕妇胃酸分泌减少，影响了食物中铁的吸收，也是孕期缺铁的原因之一。
贫血，对母亲和胎儿都很不利，甚至造成危害。它可以致宫内胎儿生长发育不良，导致流产、早产或死胎，还能在分娩过程中导致胎儿宫内缺氧，新生儿窒息，甚至死产；对母体来讲，贫血容易并发妊娠高血压综合征，分娩时容易难产，产后子宫大出血的危险性也高于正常孕妇，产褥期还易发生细菌感染。
患缺铁性贫血孕妇，从妊娠中期开始，常常会有头晕、乏力、易倦、耳鸣、眼花、记忆力减退等感觉，还会经常发口腔炎，容易出现皮肤干燥和水肿等。此病经过血液检查一般可以确诊。如果孕妇每立方毫米血液中红细胞少于350万，每100毫升血液中血红蛋白含量低于1毫克，在显微镜下红细胞形状小而扁，那就应考虑缺铁性贫血症了。因此，一旦确诊怀孕后，就应作一次红细胞和血红蛋白的常规化验，最好早期发现，及时治疗。随着孕月的增长。贫血有可能进行性发展，所以整个孕期应定期作血化验。
显而易见，铁剂是治疗的特效药物。一般服用铁剂10天左右后，贫血就会开始逐渐好转，连续服用2～3个月，贫血可得到纠正。常用的口服药是硫酸亚铁，每次0.3～0.6克，每日三次；也可服用10%枸橼酸铁胺10毫升，每日三次，或葡萄糖酸亚铁、右旋糖酐铁等。最好在服用铁剂的同时加服10%稀盐酸10毫升，或维生素C100毫克，这样可帮助铁的吸收。服药要坚持，不可间断，而且在贫血被纠正后还应继续服药1～2个月，但此时每天服药一次即可。
妇女怀孕后应该注意膳食的调配，有意识地食用一些含铁质丰富的蔬菜（菠菜等）、动物肝脏、肉类、鸡蛋等。还可在怀孕5～6个月以后，每天口服0.3～0.6克硫酸亚铁，以预防孕期缺铁性贫血的发生。
警惕怀孕晚期阴道流血
发生在妊娠28周以后的阴道流血，称为妊娠晚期出血。它可以是大出血，也可以是少量出血。出血量不超过平时月经量的属于少量出血，对孕妇的健康和生命无严重影响；真正威胁孕妇的是出血量超过正常月经量的大出血。妊娠晚期大出血常见于：
1.前置胎盘
胎盘附着于子宫下段，近子宫内口或直接覆盖于子宫内口上，称为前置胎盘。前置胎盘又可分为三种情形：完全性（中央性）前置胎盘（子宫颈内口完全被胎盘组织覆盖），部分性前置胎盘（子宫颈内口部分被胎盘组织覆盖），边缘性前置胎盘（胎盘附着于子宫下段，其下缘接近子宫内口），其中以完全性前置胎盘出血最多，危险性最大。患前置胎盘孕妇的大出血是无痛性的，常常在不知不觉中出现，有时孕妇一觉睡醒发现自己躺在血泊中。这种血是鲜红的，有血块，有时来势凶猛，病人很快昏厥、休克。也有一部分病人出血量虽较少，但反复多次也会造成严重贫血。医生检查时，前置胎盘患者的子宫软，无压痛，胎体清晰，可闻及胎心；超声波检查对确诊前置胎盘有一定价值。
前置胎盘的发生往往与多产、多次人工流产或子宫内膜炎有关。当今只生一个孩子，应避免婚前人工流产，减少前置胎盘发生的几率。
2.胎盘早期剥离
妊娠28周以后，正常位置的胎盘于胎儿娩出之前，部分或全部自子宫壁剥离，称为胎盘早期剥离，这是妊娠晚期严重的并发症之一。由于胎盘早期剥离引起的出血，有的是显性的（外出血），有的是隐性的（内出血），也有的是混合性的（兼有内、外出血）。但大多数是隐性出血，表现为内出血症状，病人有明显的头昏眼花、心悸、面色苍白、出冷汗、烦躁不安，甚至昏厥休克。流出的血量往往大大少于实际出血量，均为暗红色，不凝固，病人还伴有突发性腹部持续疼痛。医生检杏时，发现因内出血而子宫底逐渐升高、变硬、有压痛（相当于胎盘剥离的部位），胎音不清，继而胎音消失。
胎盘早期剥离大多有其诱因，常见的有妊娠高血压综合征、慢性肾炎、羊水过多、双胞胎或有腹部外伤等。故应认真对待产前检查，做好孕期保健，及时防治妊娠高血压综合征的发生。
3.其他原因
妊娠晚期出血者，首先应考虑以上两种情况。此外，还有宫颈息肉、重度宫颈糜烂、宫颈癌、外阴及阴道静脉曲张、破裂等，也可引起妊娠晚期阴道出血。出血量依情况不同而有多少之别，医生用扩阴器便可明确诊断出上述病因。
孕妇在妊娠晚期，尤其在近预产期时出现少量阴道流血，多为产兆性“见红”。它提示近日内要临产了，故不要紧张，应做到情绪安定、饮食正常、睡眠充足，为分娩做好精神和体力准备。非产兆性“见红”的阴道流血，都应立即去医院诊治。如经检查为宫颈糜烂、息肉和阴道疾病所致，一般采用纱布填塞，压迫止血，大多能奏效，待到产后再对原发病灶进行治疗。
临床处理前置胎盘大出血或反复出血时，应以孕妇安全为主，用剖宫产终止妊娠，积极止血，并尽快输血以补充血容量。如果阴道流血量少，妊娠不到36周者应住院观察，尽量维持到胎儿可以存活。对由胎盘早期剥离引起大出血或反复出血者，应及时输血以补充血容量，一般应争取在出血后不超过6小时终止妊娠。若时间拖久、出血增多，不但增加胎儿死亡机会，而且可导致孕妇严重并发症。如患急性肾衰竭，由于子宫壁被大量淤血渗透，失去收缩能力而引起所谓“子宫卒中”、凝血功能障碍，这些都增加孕妇的死亡率。因此，该病一经确诊，也应立即终止妊娠。
妊娠高血压综合征的危害
妊娠高血压综合征（简称妊高征），以往称为妊娠中毒症。“中毒”二字听起来容易使怀孕的妇女产生误解，甚至感到害怕，似乎因为怀孕而中了毒。实际上这种病的发病原因至今尚不清楚，它是一种妊娠期特有的、常见而严重的并发症，一般妊娠结束了，病也就好了。近年来国内外妇产科学者多改称妊娠高血压综合征。
在以下情况时，该病的发生率较高：初产妇、双胎妊娠、羊水过多、妊娠营养不良、妊娠前有慢性高血压或肾脏病，以及孕妇家族中有患高血压者，等等。
妊高征一般发生在妊娠24周以后，病情多由轻到重。通常最先反映的异常表现是水肿，有的是血压升高。病情进一步发展时，可同时有水肿、高血压和蛋白尿三大症状，或仅有其中两项，继而可出现头痛、眼花、脚闷、恶心、呕吐等。此时已为“先兆子痫”，如不及时处理，短时间内便发展为抽搐昏迷，称为“子痫”。这是严重危害孕妇和胎婴的一种疾病，对孕妇，特别是当病情发展到先兆子痫和子痫时，由于全身血管痉挛、缺氧，可出现多种危险病况。例如，无心脏病史的孕妇在妊娠晚期或产后10天内可突然发生心力衰竭，伴有贫血者更易发生；出现肾功能不全，少数可发展为急性肾衰竭；并发胎盘早期剥离；并发凝血功能障碍而呈现出血倾向，血液不凝，极少数患者可发生脑出血等等。当出现以上情况时，孕妇死亡率就比较高。对于胎婴，妊高征使胎盘血流量不足而缺氧，引起胎盘功能障碍，容易发生早产、胎儿宫内发育不良、死胎、死产及新生儿窒息。据文献报告，妊高征产妇的围产儿死亡率占死亡围产儿的30%。
虽然妊高征是严重危害孕妇和婴儿的一种疾病，但它是可以预防和治疗的。重要的是早期发现轻症患者，积极治疗，以免病情发展到严重阶段。由于早期孕妇都没有自觉症状，所以关键在于做好定期产前检查。对于患慢性高血压或肾脏病的孕妇更应提高警惕，积极配合医生主动接受检查。
妊娠高血压综合征的治疗以降压、利尿、解痉、镇静为原则。轻度和中度患者可在门诊接受治疗，患者应卧床休息，并以采取左侧卧位为宜，因这样有利于下肢血液回流；减轻下肢水肿，并有利尿液排出；同时，适当服用镇静药以利休息。一般在门诊治疗一周以上无效果时应住院治疗，以防病情进一步发展。住院治疗期间，除加强一般护理措施和严密监视孕妇血压、尿量和胎儿情况外，药物治疗方面近年来首选的是硫酸镁，因这种药物兼有解痉利尿、降压等几方面的作用，治疗妊高征比较理想。若治疗效果差，或出现宫内胎儿发育不良、胎盘功能不良等征象，则应在34～36孕周引产，及时终止妊娠。这对减低母婴围产期死亡率及产后并发症都有重要意义。
重视心脏病人的生育
患有心脏病的妇女结婚以后，最担心的是生孩子问题。她们迫切希望有个可爱健康的孩子，但同时又害怕因自己患有心脏病而发生危险。确实，对患有心脏病妇女的怀孕、分娩问题应高度重视，因为妊娠合并心脏病一直是产妇死亡的重要原因之一。
怀孕后，母体为适应胎儿的生长发育，血液循环起了很大变化，整个妊娠期，体内血容量较未妊娠时增加40%～50%，心脏每分钟排血量增加20%～30%。妊娠期体重增加，子宫扩大，使横膈上升，全身氧耗量增加。分娩期体力消耗，分娩后回心血量骤增，这些，都增加了心脏的负担。如果心脏功能不良，会因不能承受这些额外负担而出现心力衰竭，严重者可威胁母婴生命。
妊娠合并心脏病的妇女，以患风湿性心脏病者为多，其次为先天性心脏病、病毒性心肌炎等。但是心脏病人的妊娠、分娩与心脏病的种类关系不大，关键在于心脏的代偿功能。心脏功能通常分四级：
Ⅰ级：一般的体力活动不受限制，能胜任日常体力活动。
Ⅱ级：一般体力活动稍受限制，做些日常劳动后即感疲劳不适、心跳、气急、胸闷等，但休息后能恢复。
Ⅲ级：一般体力劳动受严重限制，做些轻微的工作即出现心跳、气急等。仅在休息时无症状出现。曾经发生过心力衰竭的患者也属此级。
Ⅳ级：不能进行任何活动，休息时仍有心跳、气急等不适，稍一活动症状就加剧。
