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第108章 准妈妈孕前检查:健康宝宝的导航器

女性在怀孕之后,如果到医院检查发现自己感染了某些疾病,那么就会为自己是否继续妊娠而感到苦恼。为了避免被这个问题纠缠,女性完全可以在怀孕前进行身体检查,这样才能做到有备无患。

准妈妈要知道一般体检和孕前检查是不同的。很多准妈妈认为自己的工作单位每年都会进行一次体检,所以用不着再做孕前检查。其实,这种观念是错误的。

体检主要包括肝脏、肾脏、血常规、尿常规等基本身体检查;而孕前检查则偏重于女性生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。准妈妈孕前检查一般分为以下这些类别:

血常规检查

这项检查主要是从血红蛋白、血小板、血细胞等常规检查入手,主要判断准妈妈是否贫血。一般说来,准妈妈轻度贫血对自己以及分娩危害不大,但是重度贫血有可能引起早产、婴儿体重偏低等不良后果。

超声波检查

这项检查是通过B超来检查胎儿发育是否正常,在怀孕18周左右就可以进行。它可以通过看胎儿的躯体、胎盘、羊水等情况判断胎儿是否存活、是否为多胎、是否畸形等。除此之外,B超还能够判断男女性别。

尿常规检查

此项检查主要是看准妈妈尿液中蛋白、糖是否正常以及尿液中是否有红细胞、白细胞等具体情况。准妈妈在身体健康的情况下,上述指标都显示为阴性,如果尿常规检查中有与此不相符合的内容,则要引起准妈妈重视。

检测时,假如蛋白阳性,那么准妈妈则有妊娠高血压、肾脏疾病等危险;假如糖呈阳性,则说明有患糖尿病的可能;假如尿液中有红细胞和白细胞,则提示准妈妈尿路有可能感染,需要引起重视;如果准妈妈伴有尿急、尿频等症状,则要到医院及时诊治。

淋病的细菌学检查

淋病是通过不洁性交由淋球菌直接引起的性传播疾病,它传播的方式比较多样化,可以通过带有淋球菌的衣服、便盆、毛巾等传播,也能通过准妈妈的产道传染给宝宝。一般情况下,淋病检查是关注淋球菌的培养检测,通过提取准妈妈的宫颈分泌物做检查。如果呈阴性,则说明准妈妈正常;如果呈阳性,则说明准妈妈有淋球菌感染的危险,需要及时治疗。

肝脏、肾脏功能检查

这项检查主要是为了检测准妈妈是否患有肝炎、肾炎等疾病。很多女性在怀孕时肝脏、肾脏的负担会加重,假如谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐等指标超过正常范围,则提示准妈妈的肝、肾功能不正常,从而让肝炎、肾炎病情加重,此时准妈妈就应该先治疗自身的疾病。

血型检查

对于准妈妈来说,为了给将来的分娩输血做好准备,所以准妈妈应该提前了解自己的血型。主要血型有ABO血型和Rh血型,如果丈夫的血型为A型、B型或AB型,而准妈妈为O型,那么其新生儿会有ABO溶血的可能,要引起重视;而如果男女双方Rh血型不符合,也有可能出现新生儿溶血的可能;假如有些准妈妈的RH血型呈阴性,那么在分娩之前要预备好相同的血型,以备分娩出现意外之时使用。

乙肝病毒学检查

准妈妈进行乙肝病毒学检查时,主要检查乙肝病毒抗原和抗体。乙肝作为病毒性肝炎,它的发病率最高。对于准妈妈来说,在孕早期就可能加重早孕的反应,如果不注意,乙肝还可能发展为急性重症肝炎,严重威胁准妈妈的生命安全。

唐氏综合征产前筛查

对于准妈妈来说,怀上一个先天愚型胎儿是相当痛苦和无奈的事情,因此唐氏综合征产前筛查作为一种比较经济、便捷、对胎儿无损伤的检测方法,对准妈妈具有重大意义。临床实践证明,胎儿先天愚型发病例为千分之一,它是婴儿严重先天智能障碍的主要原因。无论哪个年龄阶段、无论身体是否正常的夫妇,都有可能生育先天愚型的婴儿,所以准妈妈要认真对待。

在怀孕14~20周期间,准妈妈可以进行这一项检查,它对准妈妈是否继续妊娠具有重要意义。

梅毒血清学试验

主要检查项目包括螺旋体抗体血凝试验和快速血浆反应素试验,它主要是为了检查准妈妈是否患有梅毒。由于梅毒是一种梅毒螺旋体引起的性传播疾病,所以准妈妈一旦患上这种疾病,就会通过胎盘直接传给胎儿,让胎儿有患先天性梅毒的可能。

心电图检查

主要是为了通过心电图来检查准妈妈是否患有心脏疾病,看她能否承受分娩的压力等。

妊娠糖尿病筛查

主要通过准妈妈口服50克葡萄糖来进行负荷试验检查,这种方法是一种妊娠糖尿病的筛查试验,可以在孕期第24周左右进行。该项检查是通过准妈妈口服葡萄糖,一个小时后抽血来检验其血浆血糖值。根据筛查的结果可以判断准妈妈是否患有妊娠糖尿病。

阴道分泌物检查

主要通过检查准妈妈的阴道分泌物来看是否有念珠菌、滴虫、线索细胞等。如念珠菌或滴虫呈阳性则说明准妈妈阴道有感染,要进行相应的治疗。

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