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第119章 妊娠并发甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进,简称甲亢,是由于体内甲状腺素产生过多引起的一种常见的内分泌疾病。甲亢妇女常表现为月经紊乱、减少或闭经,生育力低,严重者导致不孕。但经过药物治疗后或未经治疗的甲亢女性中,怀孕者亦不少。妊娠期甲亢大多数是Graves病,这是一种主要由自身免疫和精神刺激引起,特征有弥漫性甲状腺肿和突眼。孕期妇女要关注甲亢的威胁,虽然比较少见,但是它对准妈妈和胎儿来说,还是有比较大的威胁的。这个杀手有点“冷”,所以不可对其掉以轻心。

妊娠期间甲亢的病因与非妊娠期间甲亢的病因基本相同,其中以Graves病最为常见。其次是甲状腺自主性高功能腺瘤、毒性结节性甲状腺肿等。另外,妊娠剧吐、葡萄胎、恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌均可出现甲亢。

由于甲状腺功能亢进,准妈妈分娩时宫缩乏力,产程延长,术中、术后的感染均可促使甲状腺功能亢进等危险发生,因此甲状腺患者一定要在产前将病情控制平稳,密切关注产程进展,产后积极防治感染。

新生儿出生后也要检测甲状腺功能。研究表明,在准妈妈体内的甲状腺可以通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿甲状腺泡增生,让胎儿甲状腺功能亢奋。所以甲状腺功能亢奋准妈妈的新生儿应当检查甲状腺功能,及时治疗有甲状腺问题的婴儿。

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