其实，牙周疾病可以通过生活细节自行察觉：刷牙时或咬食物时牙龈出血(牙刷或食物上有血迹)；牙龈红肿、碰时易出血，牙面有牙石；牙齿有不同程度的松度、咬物无力、牙根暴露；有口臭，轻压牙龈可有脓溢出；部分齿列的密合度改变。
牙周病的五字保健法
牙周病患者可采取五字保健法，效果较好。
赶：每次就餐后，刷牙之前，把洗净的食指伸进口腔，顺牙的方向把积存在牙周围的残留物“赶”出来，还起到按摩牙床的作用。
提：经过推赶后，再用牙刷顺牙齿方向从牙缝中刷去剩余的残渣。
漱：将留在口中及牙齿上的残留物漱掉，可用２%—５%食盐水。
按：经过上面几步骤后，在用食、拇指轻轻按摩牙龈１０—１５次，从上到下逐个按摩，以改善病变组织的血液循环，有利于炎症的迅速消除。
嗑：上下嗑叩牙齿１０—１５次，以运动牙根部，起到固齿作用。长期坚持，能使牙周病得到控制，未患病的牙齿得到保护。
警惕口腔地雷——病灶牙
小时候，表舅经常给我们讲一位他曾经遇到过的“神医”的故事。在表舅年轻的时候，因顽固性的偏头痛，曾去过多家医院治疗却久治不愈。有一次他到镇上镶牙时，遇到一位赤脚医生。这位医生诊断他患有牙周炎，当即拔掉了他的一颗烂牙根，并给他的牙龈部位做了消炎处理。神奇的是，到了第二天，随着牙龈炎症的消除，表舅的头痛竟奇迹般地消除了，这之后，他头晕眼花、四肢关节痛的老毛病也都有了好转。每当说到这，表舅的眼里都充满了对这位“神医”的崇拜之情，对这位“神医”的神奇医术深信不疑。
长大以后，我成为了一名牙科医生，也逐渐明白了其实那位“神医”并不神奇，他只是根据经验为患者拔掉了一颗病灶牙，而表舅那久治不愈的偏头痛正是由那颗病灶牙引起。
什么是病灶？
“病灶”是指一个局限的有致病微生物感染的组织。口腔内的原发病灶主要有牙周炎、慢性根尖周炎、牙髓坏死和坏疽等。这些病灶, 不仅累及牙齿,还可能引起关节炎、心内膜炎、肾炎等许多疾病。
口腔病灶中的细菌经过血液循环或淋巴循环传播到其它器官，当拔牙、对深牙周袋进行刮治或咀嚼过硬的食物时，都可能使牙周或根尖周围组织的细菌进入血流。在抵抗力薄弱或者原已有病损的情况下,细菌会迅速繁殖。
单纯是细菌的播散还不足以解释病灶感染的形成, 因为并不是所有局部感染灶都能引起身体远隔部位的继发感染，而且有些疾病虽与牙源性感染有关，但在继发病变中并不能培养出细菌。有研究认为，病灶感染有时与机体的过敏状态有关。细菌毒素和代谢产物的蛋白成分可作为抗原，使某些组织致敏，对病灶感染产生变态反应而致病。
口腔病灶感染可能引起一些全身性疾病：
亚急性心内膜炎是口腔病灶可能引起的疾病中最严重的一种。主要致病菌是链球菌，常在拔牙后发生于心瓣膜原有病损的病人。一些得病毒性感冒的儿童、青少年由于扁桃腺等口腔内病灶感染也会导致原来健康的心脏瓣膜发生感染，有些病例还可能引起心肌炎。
类风湿关节炎和风湿性关节炎与牙病的关系很受重视，虽然发病的机理还不十分肯定，但医生对患有风湿热的人消除牙齿和扁桃体的感染，已成为治疗的常规。由于牙源性慢性感染可能会引起虹膜炎，一些眼病患者在除去牙齿病灶后，病情或有减轻或得以痊愈，比较明显的，如虹膜睫状体炎、视网膜炎病人,患有慢性肾小球肾炎的人，特别要防止口腔病灶感染，这些感染会加重对肾脏功能的损害。此外，荨麻疹、多形红斑、皮肤病和胃肠病等，以及长期原因不明的低烧、头痛、口腔、鼻腔自觉有臭味等，也可能与口腔病灶有关。
人体是一个统一的整体，各器官彼此互相联系。病灶不仅存在于口腔，也存在于其它器官，如扁桃体、上颌窦、阑尾等，而病灶牙则是最常见的病灶。有人认为牙坏了不要紧，其它还能吃东西。这种观点是非常错误的。坏牙不经过治疗是不会愈合的，坏牙内有大量细菌及其毒素，有可能成为病灶。许多手术如心脏手术、肾移植、眼科手术等，都要求首先消除口腔内的病灶。对一些久治不愈的疾病，也应进行口腔检查一确定有无病灶牙存在。一旦发现口腔内有慢性炎症，如龋齿、残根、残冠、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎等，一定要积极进行治疗，万不可忽视，以免成为病灶，危害身体健康。
病灶牙不除，后患遗无穷
临床上我们常常遇到这种患者，其某个牙周围有炎症，该牙作为病因牙需要拔除，但碍于感染，迟迟不愿拔或者大夫不给拔，有的甚至一拖数月，既痛苦甚至还遗留严重的后遗症而危及生命，既麻烦又耗费金钱，最关键的是还要以健康为代价。
那么，该怎样对待这种炎症区的病灶牙呢？
最佳的处理方法无疑是积极控制炎症。具体点就是只要医生技术娴熟，一有可能就应采取合适的方法尽早拔除病灶牙，去除病变组织以消除感染源，减少组织损伤，保护健康组织，促使其恢复健康。同时手术前后使用大剂量敏感抗菌药物。
有人肯定要问：到底何时拔除病灶牙呢？
急性炎症期应根据患者全身情况（如有无败血症）、手术难易程度（创伤大小）等全面考虑决定能否拔除病灶牙。若患者全身情况较差或手术复杂、损伤大，拔牙可使炎症加重或扩散，应暂缓拔牙。相反，若患者全身情况良好，手术损伤小，此时在抗菌药物的有效控制下拔除病灶牙，有利于脓液引流，使剧烈的疼痛迅速缓解，炎症亦能得到控制，迅速好转或治愈。
病牙本身是感染灶，是炎症的根源，是细菌的培养基，炎症细胞的浸润，使局部毛细血管充血，疼痛加剧。若能抓住治疗机会，改进麻醉及手术方法，及时拔除已不能保存的病灶牙，减轻局部组织压力和毒性反应，这样就有助于炎症局限，可以缩短病程和减少并发症的发生。若过分考虑炎症的发展阶段，认为急性炎症期拔牙痛苦、不宜拔牙，则炎症继续发展，破坏周围组织，在口腔、皮肤形成瘘管，甚至形成弥散性骨髓炎、败血症等等，就会延误病情，甚至危及生命。或者即使使用了大量敏感抗菌药物，但由于病灶没去，也只能控制急性炎症，使其变成慢性。一遇到抵抗力降低，感染会再次急性发作。这样，一来二去，药物的肝肾损害就产生了。
牙源性急性炎症期拔除病灶牙，其经济和社会效益也是不可低估的。患者痛苦减少了，开支少了，用药带来的副作用也少了，使患者可以早日康复。
警惕口腔溃疡癌变
总以为口腔溃疡是小病，没想到反复发作后，40岁的吴先生被检查出患了口腔癌，后悔不迭。吴先生称，自己有近20年的吸烟史，年前他发现自己口腔内出现口腔溃疡，以为是自己上火了，就没有太在意，过了不久，他舌头的侧缘也有溃疡，到药店买了些维生素以及外贴的药物，但没什么效果。后来因为工作忙，也没再去看病，经常忍忍就过去了。可近一个月，他的口腔溃疡一直没有愈合，不仅有疼痛感，而且影响进食。于是，他到医院就诊，经检查诊断为舌癌，组织活检确诊为舌鳞状细胞癌，需手术治疗。
口腔溃疡是一种最常见的口腔粘膜疾病，可以发生于男女老幼，以中青年最多见。是一种以周期性反复发作为特点的口腔粘膜局限性溃疡损害，一般可以自愈，可发生于口腔粘膜的任何部位，以唇、颊、舌部多见，严重者可以波及咽部粘膜。
人的一生中，发生口腔溃疡的概率几乎为100%。再口腔溃疡又确确实实有癌变的可能。因此，鉴别溃疡的良、恶性实在是人人关心的问题。就是否会恶变而言，良性口腔溃疡是指不会变癌的口腔溃疡，恶性口腔溃疡则相反。那么如何来区分良性口腔溃疡和恶性口腔溃疡呢？
根据溃疡愈合时间来区分。良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合，而恶性口腔溃疡则呈进行性发展，数月甚至年余不愈合。
根据形态区分。良性口腔溃疡一般形态比较规则，圆、椭圆或呈线条形，边缘整齐，清楚，与周围组织分界清，凹陷的基底部较平滑，摸上去柔软，疼痛明显。而恶性口腔溃疡形态多不规则，边界不清，边缘隆起呈凹凸不平状，溃疡底部不平，呈颗粒状，触之质硬韧，明显区别于正常粘膜，溃疡疼痛反而不甚明显。
根据病程规律区分。良性口腔溃疡常常反复发生，有自限性，恶性口腔溃疡却无复发史，一旦发病，就迟迟不愈合。第四可以全身情况区别。良性口腔溃疡全身症状少见，颈部淋巴结不肿大或虽肿大但不硬不粘连。恶性口腔溃疡则相反，有的甚至有恶病质。
根据对药物的敏感程度作出判断。良性口腔溃疡一般用消炎防腐类药物后效果明显，愈合加快，而恶性口腔溃疡则常常对药物“不理不睬”，疗效不明显。
需要注意的是，口腔内经久不愈的溃疡，由于经常受到咀嚼、说话的刺激，日久也有可能会发生癌变。特别是在与牙齿接触的那些部位，如存在着未拔除的残存破损的牙齿，或者佩戴的假牙制作不合适，其锐利边缘不断刺激，刮破了黏膜，产生溃疡，如不去除刺激因素，溃疡不但不会痊愈，还会日益加重。这种经久不愈的溃疡，也有可能是一种癌前病损，极易癌变。如果你经常罹患口腔溃疡的话，就需要注意上述的问题。一旦发现舌、颊、牙齿等部位出现不明原因的疼痛，嘴巴里面有肿块，而且用常规手段久治不愈时，都应该及时到正规医院颌面外科检查。
另外，口腔溃疡过于频繁，也可能是风湿、免疫性疾病的一种表现。临床上最常见的会出现口腔溃疡症状的疾病，有系统性红斑狼疮和白塞氏病等。
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。无明显诱因出现口腔溃疡，尤其是无明显疼痛的口腔溃疡；伴有关节疼痛、脱发、光敏感即阳光照射后出现面部红斑不易消退； 双手、双足遇冷后出现发白、发紫、发红；面部、手、足部出现类似冻疮样的皮损、按冻疮治疗又无效。 如果出现上述一种或多种情况，就应该去医院做一次免疫系统的全面检查，以及时排除或确诊疾病。由于系统性红斑狼疮的发病机制尚未明确，治疗较为困难，因此，早发现、早诊断、早治疗对于控制疾病的发展非常重要。
白塞氏病也是一种自身免疫性疾病。不明原因且反复发作、可自愈的口腔溃疡，同时伴有皮肤结节性红斑，多见于四肢，新鲜时色红，有压痛；外阴溃疡；眼部炎症如葡萄膜炎、视网膜血管炎、结膜炎等反复发作；关节炎，伴有关节腔积液； 针刺反应，即注射或抽血的部位出现红肿、甚至有脓点。出现上述这些情况时，就要及时就诊。病情较轻的患者不妨采用中医治疗，这种方法不仅有效，还能避免较大的药物毒副作用。
如何预防口腔溃疡？
口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关，因此要想完全避免其发生可能性不大，但如果尽量避免诱发因素，仍可降低发生率。但如果通过自我调节，症状依然不能缓解，就应该到医院做进一步检查，即使不是风湿、免疫性疾病，也需要通过适当的药物治疗，使机体恢复平衡状态。
预防的具体措施是 ：
注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激；保持心情舒畅，乐观开朗，避免事情和着急；保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳；注意生活规律性和营养均衡性，养成一定排便习惯，防止便秘
复发性口腔溃疡是常见的口腔粘膜病。经常利用自己的舌头和唾液按摩口腔各部位粘膜，有助防治口腔溃疡。具体做法是：
1、舌抵上腭，用力舔压，舌尖不离开粘膜，舔压10次。
2、舌尖自左到右，由前向后依次舔压整个硬腭粘膜，来回往返10次。
3、用舌尖分别按摩上牙内外和下牙内外牙龈，自左到右，来回各10次。
4、按摩上下唇内侧粘膜，自左到右来回10次。
5、按摩左右颊粘膜，用舌尖抵住粘膜，舌身作顺时针旋转动作，各10次。
6、双唇紧闭，做漱口动作，用力吮吸，唾液逐渐增多，使其从牙间冲过，漱口36下，分3次咽下。
有口腔溃疡时，做完上述动作后，轻轻将舌尖携带唾液放在溃疡面上，缓慢做舔压和旋转动作，次数自行掌握，强度以不痛为佳。 此套动作每日1至2次。有无溃疡均可施行，长期坚持，必有益处。
