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第19章 11 吃东西时的下颌疼痛

颞下颌关节疼痛最主要的原因是精神压力,因为经常压力过大,说话的时候有严重的牙齿碰撞现象,这会使神经有所损伤。

因下颌疼痛而无法咀嚼食物,确切地说不单是由下颌本身病变引起的,还与下颌周围器官的病变有直接联系。颞下颌关节位于耳朵的前部,是能够使下颌自由运动的重要关节。它也是脑和面前部神经重要的连接点,下颌病变不仅可以引起颞下颌关节疼痛,也可以引起头痛。

压力可以使颞下颌关节产生痛感

脸部肌肉的痉挛可能是颞下颌关节疼痛的原因。施瓦茨博士在1940年发表的研究成果表明:实际上由于颞下颌关节本身原因引起的颞下颌关节疼痛是极少的,大多数的颞下颌关节疼痛是因为在咀嚼食物过程当中因脸部肌肉的痉挛所引起的。

颞下颌关节疼痛最主要的原因是精神压力,因为经常压力过大,说话的时候有严重的牙齿碰撞现象,会使神经有所损伤。罗斯肯博士发现:有些颞下颌关节疼痛患者是因为经常感到有压力而促使激素数值升高,所以发现颞下颌关节疼痛和压力有直接的关系。另外,观察患者睡眠时下颌动作情况,正常人睡眠时牙齿接触的时间为60~90分钟发生一次。而颞下颌关节疼痛者牙齿之间接触的时间极少且不规律。并且由于齿列不均匀的不正咬合也是导致肌肉痉挛的重要原因。

颞下颌关节障碍的症状

1 大部分出现在单侧下颌,耳朵周围有持续性的疼痛。特别是早晨醒来时疼痛最厉害。

2 只要碰上颌周围的肌肉就会疼痛。

3 有时一侧耳朵会感觉到疼痛。

4 有严重的偏头痛。

5 当我们嘴张开的很大时,颞下颌关节会发出咯吱声。

6 嘴不能张得太大,也不能张得太正,只能歪着张开。

治疗颞下颌关节疼痛的方法有物理治疗,但缓解压力更为重要,它会使治疗颞下颌关节疼痛变得即简便又安全。

治疗颞下颌关节障碍的方法

1 戒除习惯性的咬牙,就寝时采取睡前疏导。也可以在疼痛处周围用湿毛巾敷一下,然后再用热毛巾敷一下。每次15~20分钟,每日3次。

2 吃东西时细嚼慢咽。

3 不要把嘴异常地张开,吃东西时细嚼慢咽。

4 疼痛严重时服用消炎止痛剂。

5 经常做颌运动,不要把嘴张得太大。经常适当张嘴,放松周围肌肉。

颞下颌关节疼痛给接受口腔医院治疗的患者带来诸多不便:有时候张嘴时因颞下颌关节不出声音而感觉不到疼痛,只有严重的情况会让人感觉到疼痛,更严重时连张开嘴也变成一件很困难的事。

张嘴的时候颞下颌关节有咯吱的声音,这是因为连接上下颌起润滑作用的滑膜脱落,本来正常应该与韧带连接的滑膜一起运动,但由于韧带受损而使颌不能正常运动。

注意颌韧带的损伤

颌韧带受损原因很多,主要是因为过度紧张而导致强直性损伤,如:突然过度运动就会受损。就像没有做准备活动,而突然做过度运动时脚上的韧带会拉伤一样。

受伤严重的韧带比其他器官恢复能力低得多,通常大多会失去正常功能。如果这时候张开嘴,因为关节之间的滑膜无法紧密连接,关节运动时就会发出咯吱声。只要关节里发出的声音不频繁也不疼痛,就不会有太大的麻烦,只要治疗颞下颌关节周围就可以了。但是张嘴时困难而且很疼,并且还会发出声音,就需要去看颞下颌关节专科医生。治疗方法可以采用直接注射治疗,严重时还可以动手术植入人工颞下颌关节。

颞下颌关节健康保持法

为了保持颞下颌关节的健康,最主要的是要避免紧张的气氛和环境因素。平时注意张嘴动作。在嚼鱿鱼等较硬的食物和吃包饭时应该事前先运动嘴巴,活动和松弛肌肉。尤其要注意天冷时避免肌肉痉挛。

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