很多人认为胃痛不是一个很严重的疾病，与一些心脏病、脑血管病相比，它更是轻多了，而且认为胃病一般是不会造成生命危险的，疼的时候吃几片药就没问题了。其实不然，胃也是我们身体内的一个重要的器官，它也心脏、大脑等器官起着同样重要的作用。而且有些胃病也是很容易危及生命的，一旦出现了这类胃痛，一定要及时就医，不能自己乱服用药物。
一个月前，小高的胳膊擦破了，由于自己也没太在意，结果发炎了，而且还挺严重，小高疼痛难忍，只好去医院求助医生。医生将伤口的发炎溃烂处做了处理，并且用消毒纱布包好，嘱咐他要注意卫生，而且要口服抗生素。几天后，小高感觉到伤口明显好转，也就忘记了服用抗生素。一天，他和几个很久没见的朋友们聚会，正在开怀畅饮的时候，突然感觉全身忽冷忽热，接着剧烈腹痛、恶心，一量体温39℃。周围的朋友们都吓坏了，赶紧将小高送到医院。医生给他做了检查，结果纤维胃镜中可以清晰地看见化脓性病变及多发性溃疡，医生诊断为急性化脓性胃炎。经过大剂量的杭生素治疗，以及纠正水、电解质失衡，小高才得救了。后来医生告诉小周，幸亏抢救及时，否则性命都难保。
可见，胃痛并不像我们想象的那样，吃几片药就没事了，有时候它一样可以危及生命。这里给朋友们列举几类胃痛，一旦出现了这类胃痛的症状，一定要及时到医院就疹，不可耽搁，以免造成危险。
*伴有高热的急性胃痛
上述小高患的就是伴有高热的急性胃痛。这类急性胃痛主要包括急性化脓性胃炎、急性单纯性胃炎，而且往往起病急骤，开始就表现为寒战、高热、上腹部剧痛、恶心、呕吐，偶有脓性呕吐物，甚者可有发热、失水、酸中毒，可在数小时或2-3天内发展为毒血症或休克，甚至危及生命，所以一旦患者出现这些症状，应立即到医院确诊，其中急性化脓性胃炎一旦确诊，应马上进行手术治疗，并用大剂量抗生素控制感染，纠正休克，维持水、电解质平衡，以免造成生命危险。
*呈放射性疼痛的胃痛
李师傅是一名出租车司机，由于工作关系，平时饮食很不规律，尤其是感上节假日，有时候忙的一天都顾不上吃一口饭，正因为长期这样，李师傅的喂一直都不太好。前段时间胃痛又犯了，在某医院作胃肠X线检查，诊断为“溃疡病”。医生根据他的病情开了一些药物，服用后病情有所好转。
李师傅觉得自己身体没有什么大碍了，于是没等完全好又出去拉活了。但是，他最近又感到胃部疼痛，且疼痛逐渐加重，发作也很频繁，甚至夜间睡眠时也有发作，不仅胃痛，连肩部也感到隐隐地疼痛，而且呈放射样，这让李师傅很不解，胃痛很正常，怎么胃一疼连肩膀都跟着疼呢？李师傅以为是自己溃疡病加重，而对肩膀疼痛也没在意，于是自己买了一些药物服用，但却无济于事。终于有一天，他感到胃痛难忍，来院急诊，医生根据心电图、心肌酶等检查却诊断为冠心病心绞痛，并非胃溃疡，并叮嘱他口含硝酸甘油，症状就会得到缓解。
胃与心脏的位置比较贴近，因此发生疼痛时，往往难以分辨究竟是胃痛还是心脏部的疼痛，所以这类胃病常常与心痛相混淆。一般心脏类疾病在发作时，患者常常有压迫样或紧闷的感觉，有时可放射到颈咽部或左右臂。每次发作时间都能持续数分钟，如果休息一下或口含硝酸甘油片可以很快缓解。而胃痛则没有这些典型的症状。
类似李师傅这样的病例在临床上并不少见。有些人往往以为腹痛就是胃有问题，吃几副药就可以解决，根本就不去医院就诊，这样却忽略了心脏可能存在的问题，进而耽误病情，以致于危及到生命。所以遇到伴有放射样疼痛的胃痛，尤其是可放射到颈咽部或左右臂的疼痛，且休息或口含硝酸甘油片可以缓解的胃痛病人，要及时到医院，以明确诊断，确定治疗方法，不能自己随便诊断。
*腐蚀剂导致的胃痛
一些具有腐蚀性的药品，像强碱、强酸等，一旦吞服后就会有口腔、咽喉部的烧灼和窒息感，舌水肿、流涎与吞咽困难，并有胸骨后和上腹部剧痛，也可有持续呃逆、呕吐、咳嗽、发烧、呼吸困难等症状，严重的其呕吐物中还会夹有血液，患者会出现虚脱、休克甚至并发食管、胃穿孔而引起胸隔炎、腹膜炎等。
小琴是个农民，平素心眼儿还有点小，经常为一点小事想不开。一天，小琴因为一点小事与老公吵了一架，老公一生气把她推倒了，结果也没理她就出去了。小琴坐在地上大哭了一通，越想越生气，觉得老公对她不好，日子也没法过了，于是一气之下，起来找出家中的农药就喝，顿时感觉咽喉部火辣辣的，胃中剧痛。好在还算幸运，老公正好这时候回来了，于是立刻将她送入医院急救。虽然生命保住了，但是却也留下了“毛病”，再也不能像以前那样可以随意吃喝了。
这些腐蚀性药品造成的疾病，是一种严重的内科急症，必须及早抢救。有些腐蚀剂吸收后还可引起全身中毒，出现呼吸困难、肾脏损害症状，如煤酚皂等。由于强酸强碱可以腐蚀食管和胃，所以即使患者在急性症状缓解后，仍然会有食管或幽门狭窄和梗阻，以致进食困难，消化不良等。
*伴有食欲减退的胃痛
今年45岁的老王以在菜市场卖菜为主要生活来源，老王家庭比较困难，儿子上大学也需要很多钱，老王为供儿子念完大学，天天起早贪黑地出摊收摊，生活很不容易。
老王身体一直都不错，就是有点胃疼的毛病，已经很多年了，平时吃的不舒服了就会泛酸水、打嗝、恶心，但是挺一挺也就过去了，偶尔比较严重的时候，吃几粒止痛药，疼痛也就消失了。但是最近几天，他却突然觉得左腿一阵一阵地疼的厉害，而且越来越重，食欲也明显地减退。老王以为可能这几天出摊太早了累的，也没有在意。终于有一天，腿疼的走不了路了，才勉强去医院做一下检查。
谁知道医生给他做了检查后发现他除了坐骨神经有压痛外，还有大便潜血试验阳性，血沉偏快，于是建议他做胃镜检查，一查发现他的胃小弯处有一快小的肿块，并且表面还有出血点，医生确诊为慢性胃溃疡恶变，需要立即手术。
其实从表面看，坐骨神经痛与慢性胃溃疡恶变这两种病简直是一点关系都没有，一种是外科病，一种是内科病。然而老王的病因是由于胃溃疡恶化，使疼痛转移至远处压迫神经系统，从而导致坐骨神经痛。因此，从这一病例来看，胃癌的早期症状并不明显，仅为上腹不适，渐渐有明显食欲减退或食欲不振现象。而晚期就可能出现乏力、腰背疼及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难，有时伴有呕血、大便黑色等症状。
因此，如果胃病患者原来就有胃溃疡或慢性胃炎史，现在突然疼痛加剧，并且食欲明显减退，或伴有疼痛转移的症状时，一定要认真对待，尽快去医院就诊。若胃痛患者还伴有全身性渐行性消瘦，也必须提高警惕，因为这正是胃癌的征兆，胃癌早期手术治疗效果较好，一旦到了晚期，癌细胞扩散，病情就很难控制了。
*有可触及肿块的胃痛
宋老师今年35岁，在某中学担任教务处主任。他身体一直不错，但是，半年前的某一天下午，宋老师感觉心窝部略膨隆，用手摸摸，可以触及到一块硬的东西，表面还有些高低不平，并随呼吸而运动。由于平时在学校体检时都没什么毛病，加之肿块也不疼，食欲也没有明显改变，所以也就没理会，没看医生。但是三个月前，宋老师突然开始出现腹胀、恶心、食欲迅速减退等症状，于是就去医院检查。医院CT显示：胃小弯处有一肿块，边界模糊不清，初步考虑为胃癌，医生决定立即为他做手术。但是在手术中，却发现胃癌已经发生了转移，并与肝左叶发生粘连浸润，根本已经无法再进行手术。一个月后，宋老师去世了。
如果当时宋老师发现自己胃部出现肿块时就去就诊，及时地到医院做CT检查，也许就不会有这样的结局的，至少应该可以保全性命。
人体腹腔内器官和组织形成的异常肿块，常常提示腹腔内器官和组织的良性或恶性增生，因各种感染、手术等因素造成的粘连和增生，或因囊肿、积血等膨胀，或因器官的移位和扭转，以及梗阻所导致的痉挛以及膨胀等，都有可能出现胃部及其周围的肿块。肿块的性质有轻有重，因此一般人很难判断，所以如果您是胃痛患者，又有可触及的肿块，并且伴有以下症状时，必须及时到医院就医，以防万一。
右上腹部肿块、胀痛，皮肤巩膜发黄，小便色黄，食欲减退，腹胀、恶心呕吐、厌油，有时伴有畏寒、发热、乏力。提示急性病毒性肝炎，必须及时就医。
1.上腹部有肿块，左锁骨上淋巴结肿大，同时伴有贫血、消瘦、腹水等表现，可能会是胃癌并发癌转移，必须及时就医。
2.上腹部有肿块、压痛，并伴有腹胀、食欲减退、体重减轻、疲倦乏力、腹泻、鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀斑、瘀点、面色黝黑、蜘蛛痣、手掌发红如猪肝色、发热、皮肤巩膜发黄、腹壁血管显露、腹水等类似症状，可能会有肝炎病引发，必须及时就医。
3.部分病人左上腹或脐部有可触及包块，并有压痛、上腹部钻痛或钝痛，一般都疼痛都比较剧烈，而且会迅速加重并持续较长时间，并伴有消化不良、食欲减退、厌食等症状，这时可能是患有慢性胰腺炎，必须及时就医。
4.如果右上腹出现可触及囊性包块，并且反复发作，上腹疼痛，呈持续性隐痛或剧烈刀割样疼痛，多因饱餐或过食油腻引起，同时伴有恶心呕吐、胃部灼热、嗳气反酸等。这时可能灰患有慢性胆囊炎、胆结石等，也必须及时就医。
*压痛、反跳痛及腹肌紧张产生的胃痛
压痛，是指用手缓慢压迫腹壁时，病人感觉疼痛，并且腹膜炎范围越大，压痛区域也越大。反跳痛是指用手在缓慢压迫腹壁后，再突然抬起，在抬手瞬间，病人感到明显的疼痛。它和压痛都是腹膜受炎性刺激的结果。腹肌紧张一般称“肚皮硬”，是腹膜受刺激后，引起肌肉反射性收缩的结果，这在肌肉发达的青壮年中比较常见。
所以一旦朋友们出现腹痛，并且疼痛范围越来越宽的时候，一定别忘了腹膜炎的可能性。您不妨自己用手轻轻地检查一下腹部，假如出现上面的反应时，腹膜炎的可能性就比较大了。
一旦患者患有这类疾病，病情一般都比较严重，必须及时到医院就诊，而不要自作主张，服用止痛药等，因为这对一个需要到医院去进行外科治疗的患者一点好处都没有。正确的作法是不给病人吃任何东西或饮水，而应该及早把病人送到医院，这类病人绝大部分都需紧急的手术治疗。
*伴有出血的胃痛
孙先生今年35岁，是一家大型贸易公司的市场部经理。作为市场方面的支柱，平时工作中的应酬肯定是难免的，孙先生的酒量很大，可以用“海量”来形容了，可以在大宴上喝二斤左右的白酒，正因为这样，所以能把客户“陪”的服服帖帖，业务自然也就好做多了。但是饮酒过量毕竟还是对身体有害的，由于长期这样过度地饮酒，孙先生也常常感到酒后胃痛，并伴有恶心、呕吐。但他觉得这只是酒后的正常反应而已，再加上平时工作太忙了，也就没有太放在心上。直到一天，他又陪客户吃饭时，刚喝完一杯酒，突然就觉得恶心，急忙扭头呕吐，结果只见在地上黑乎乎的血色呕吐物一大片，继而昏倒在地，大家急忙将他送入医院。经过检查，孙先生被诊断为消化性溃疡出血。医生急忙为他进行输血、输液，并将其推上了手术台。
其实孙先生平时的胃痛就是由于过度饮酒造成的，而这种胃痛很容易伴有出血现象，这里说的出血包括呕血、便血和隐性便血（粪便潜血阳性），而出血的临床表现主要取决于出血的部位、速度和出血量。其中消化性溃疡出血速度快而量多者，则就会表现为呕血及黑粪；如出血量少，出血速度慢而持久，则可表现为贫血和隐性便血。十二指肠溃疡出血，黑粪比呕血多见；而胃溃疡出血，两者发生机会差不多。一般来说，呕血或便血都是比较严重的胃病症状，如十二指肠溃疡出血、胃溃疡出血等，甚至可以危及生命，因此出现这种症状时应该及时迅速地将患者送至医院急诊，否则后果可能不堪设想；而隐性便血，即粪便潜血试验阳性的胃痛患者，也不可忽略，因为这种出血很有可能是胃癌的前兆，也必须及时到医院就诊，以明确病因，防止误诊。例如一些胃癌患者的疼痛很像消化性溃疡所致的疼痛，进食后或服用抗酸剂后就可缓解，而且这种情况还可维持较长一段时间，以后疼痛逐渐加重而持续，进而出现进行性消瘦，因此如果您有胃痛，又在便常规检查中发现有隐性便血，要提高警惕，最好到医院系统地查一下，以查明病因。
*老年人突然出现的胃痛
老年人在今天也是一个很大的群体，他们的健康问题也是我们必须关注的。老年人患慢性胃炎的比例相当高，其中大部分原因都与不良的生活习惯和生活方式有关。但是，一般来说，老年患者反映比较迟钝，即使胃中存在着严重情况，主观可能也感觉不到腹痛、压痛、肌紧张等症状，而且白细胞、体温升高不多，甚至根本不升，因此在平常出现胃痛时就要特别地提高警惕。
赵大爷今年68岁，平时身体一直很好，还每天跟几个老朋友去打太极拳，从来就没有胃痛的经历。但是，一天晚饭后，突然感到胃有些不舒服。由于平常一直都没有胃病经历，而且症状也较轻，所以就没有到医院检查。等到第二天家人起床后才发现，赵大爷已经不省人事了，于是立即将他送至附近的医院就诊。医生对其检查后，诊断为患了十二指肠穿孔合并细菌性腹膜炎，虽然治疗比较及时，但由于病情较重，最终还是没能挽救住生命。
从赵大爷这里我们可以看出，老年人突然出现的胃痛，一定要高度重视。尤其像赵大爷这样没有明显胃痛病史的突然胃痛，更要谨慎对待。一方面老年患者反映比较迟钝，没有典型的疼痛；另一方面，有时在穿孔时，感觉腹痛反而减轻，从而会忽略，其实这是由于穿孔后腔内容物流出，减低了腔内压力的缘故，又因为腹膜由于连续不断地受到刺激而使腹膜神经疲劳，降低了对刺激的敏感性，所以虽然病人感觉没有什么大病时，其实已经发生了严重的腹膜炎。因此，对于老年胃痛，要尤其重视，一旦出现胃部不适，最好及时去医院就诊，以免耽误病情。
