在我国，事先毫无症状且首次发病即心梗猝死的冠心病患者，在男性中占了60%，在女性中占了40%。这就是说，如果等到发病时再实施救治，那么有将近一半的人已失去了机会。对此，唯一有效的方法就是对动脉狭窄程度及硬化程度进行早期检测，即利用检测踝臂指数（ABI）及脉搏波传导速度（PWV）指数来测出血管病变程度。
“人老腿先老”，但许多“腿老”也即腿疼的人在骨科或是风湿科却查不出毛病。许多人腿疼的原因是由下肢动脉硬化造成的。在我国，65岁以上的人中，5个人中有1人发生下肢动脉硬化，但出现跛行或类似心绞痛症状的人只是一小部分，大部分人都没有症状。“没有症状不等于没有风险，这些人未来发生心梗的风险会增加3～4倍，发生脑卒中的风险增加2～3倍。事实上，在下肢动脉硬化的患者中有75%的人最后死于心梗、脑梗这类心脑血管病。”
传统测量血压的方法是在胳膊上进行的。ABI是下肢血压与上肢血压的比值，它不仅要求测量胳膊的血压，还要测量腿部的血压。ABI反映动脉血管狭窄及硬化的情况，ABI异常的人，需要采取降压、降脂等与冠心病相同的预防措施。PWV数值则是心脏动脉、脑动脉这类大动脉硬化程度的指标。检测ABI和PWV是通过特定的“动脉硬化测定仪”来进行的，该检测方法具有检测速度快、无创伤、操作简便、准确灵敏等特点，可以取代导管创伤性的检测，目前已被欧美等发达国家列为一项常规动脉硬化早期检测的项目。
65岁以上老年人，冠心病、脑卒中、糖尿病、高血压、代谢综合征和高脂血症患者，以及具有多种冠心病危险因素的人群，都应该进行常规动脉硬化早期检测。此项目已列入北京市医保，费用为每人次120元。据悉，目前我国有60多家医院配备有“动脉硬化测定仪”，患者可到心内科、老年科或内分泌科等进行检测。
（我国著名心血管病专家、北京大学人民医院心内科主任胡大一）
