高奉可以养廉，低奉只会滋生更多的腐败。有些人对这句真理还在表示怀疑。全世界200多个国家（含地区），医生的收入都是在这些国家的职业收入中排列第一位或者第二位，只有中国医生的收入是一个例外，在中国排在第十几位。所以世界各国的医生都是非常廉洁的，很少有医生腐败的事件发生，只有中国的医生会拿药品回扣，而且医生拿药品回扣的比例非常之高，这是为什么呢？一个重要原因就是中国医生收入太低，不仅在中国显得低，而且与国外医生没法比，中国医生的收入大致是发达国家医生收入的十分之一，九分之一，八分之一。
如果将中国医生的薪酬收入水平大幅度上调，医生拿回扣的比例会大幅下降甚至会倒过来。如果不提高收入，医生拿回扣的比例是百分之六十至九十，不拿回扣的比例是百分之十，那么大幅度提高收入后医生拿回扣的比例肯定不会超过百分之十，不拿回扣的比例会大于百分之九十。当然在提高医生收入的同时，还要加强对医生的约束，或者是加大处罚力度，只有堵疏结合，才是治理医生拿药品回扣的根本之策。
由于人事制度、分配制度的改革，运行机制的改善和服务模式的改造，我院的经济效益一年比一年好，职工人均收入有了较大幅度的提升。到了2007年，我院在职职工人均年收入已接近10万元人民币，相当多的职工都买了第二套住房和小汽车，大部分医生的收入在省内各医院之中，已经名列前茅。在这一基础上，我想到了建立廉洁基金制度，将激励和约束并举，来根治医生拿药品回扣的这一顽疾，并防止管理人员管理不廉洁的问题，以期形成一种廉洁行医和廉洁行政的长效机制，确保医院持续健康地发展，确保医务人员和管理人员持续健康地生存和发展。
廉洁基金实施办法如下：
第一条为了保障全院职工和服务对象的利益，为了保障医院健康、持续地发展，根据党和国家的相关要求（探索医院建立反腐倡廉长效机制），借鉴国际国内的先进经验，结合本院实际，特制定《廉洁基金实施办法》（以下简称《办法》）。
第二条本办法适用对象为本院在职院领导；在职行政职能部门主任、副主任；保健临床医技科室主任、副主任；持有《执业医师执照》的本院在册的从业人员。
第三条廉洁基金由个人按比例缴纳的廉洁保证金和医院按一定比例奖给个人的奖金所组成。
第四条廉洁基金的建立和管理。
（一）廉洁保证金的交纳标准（每月）：
院领导正职1600元，院领导副职1400元，业务、职能科室主任1000元，业务、职能科室副主任800元。
主任医师900元，副主任医师700元，主治医师500元，住院医师300元。
（二）廉洁保证金每月从适用对象的奖金中按比例提取，存入个人账户。第一年底，廉洁自律考核合格者，医院按其廉洁保证金累计总额的8％奖励个人，并存入个人账户，作为奖励基金。第二年开始，每年底按廉洁基金累计总额的8%奖励个人，并存入个人账户。
（三）廉洁基金由院财务部统一管理，存入银行专户，并设立个人分户，每年核对并公布账目。监审部对廉洁基金的管理情况进行监督。
（四）结算时间：适用对象因辞职、调出、退休、离岗退养、意外伤亡、离院或在本院工作终止时，经纪检监察部门审查，无违反廉洁自律规定者，一次性提取个人账户廉洁基金。
第五条惩罚。
（一）违反廉洁自律规定，有贪污受贿行为，被追究刑事责任者，其全部廉洁基金归医院所有。
（二）违反廉洁自律规定，贪污受贿金额较小，受党纪、政纪处分；或被检举揭发、纪检监察部门追究责任者，其当年廉洁基金归医院所有。
（三）科室人员有违反廉洁自律规定，贪污受贿行为受追究者，除追究当事人的责任外，对负有管理责任的科室主任扣罚当年交纳廉洁保证金的10％，停发当年的廉洁奖励金。
（四）职能部门和业务科室负责人因贪污受贿被追究刑事责任，院长、党委书记、纪委书记、分管院长分别扣罚当年交纳廉洁保证金的10％、15％、20％，并停发当年的廉洁奖励金。
（五）惩罚条款适用于：
1本院院领导及副科级以上干部违反国家的相关法规，有贪污受贿行为或收受现金回扣受到追究者。
2本院医生在行医过程中收受商人现金回扣被追究者。
第六条本《办法》与本院现行有关规定具有同等、互不代替、并行不悖的效力。
第七条本《办法》由本院监审部负责解释，自 二OO八年六月一日起实行。
这个廉洁基金实施办法于2008年5月在院里出台文件，从6月1日在全院实施。一部分媒体报道了这一新的廉洁长效机制的探索，在社会上引起了一阵热议，有一家杂志还专门邀请社会各方面的专家进行了讨论，有的批评否定，有的肯定，大部分还是赞扬的。本省的省纪委书记在《长江日报》的报道上专门作了批示，要求省纪委相关部门关注。省纪委相关部门专门来我院调查并了解廉洁基金的情况，后来还准备在相关医院推广这一做法。
根据我院廉洁基金实施办法，一个普通医生，从工作到退休，累加可领取70万元左右的廉洁基金。如果这个医生拿了几百元的药品回扣，这笔70万元的基金就被医院没收了。而且还可能失去医生的工作。我这个院长现在每月扣廉洁基金1600元，累加到退休及奖励基金我可以拿到30多万元人民币。否则，不仅拿不到这30多万元，还有可能赔进去几百万元（每年所有的工资奖金乘以工作年限）。所以每一个医生和管理者只要算了这个大账，他应该会廉洁行医或廉洁管理，即使有人敢冒险，也可能只是百分之一或者百分之几，而绝不是百分之六十、七十或者九十以上的比例。
2008年底，我院纪委专门给每一位参加廉洁基金的医生或管理人员寄了一封信，告知半年来每一个人的廉洁收益。2009年底（2010年春节前后），院纪委又给每一位成员寄了一封信，告知各位廉洁基金累加的数额。我相信，这一制度的推行，会使过去相当多的医生拿药品回扣的比例大幅度降下来，绝大部分医生及管理人员都会廉洁行医和廉洁管理。
