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第5章 肾活组织检查

什么是肾活组织检查

活组织检查,因顾及创伤大小、保全器官功能等因素,取材量相对较少,故对诊断会有一定影响,一般仅用于弥漫性病变的盲目取材或病灶局部的直接或间接可视下取材,但这已能对该患者的诊治和预后判断起到关键性的指导作用;由于取材于病程之中,随病程发展可能会有变化,还不能“盖棺定论”。依取材器官不同,冠以不同的器官名,如取材为肝则为肝活检术,取材于肾,则称肾活检术,取材于移植肾的称移植肾活检术。

肾活检术对患者肾功能有无影响

人类双肾有20万到30万个肾小球。满足诊断需要仅需20到30个肾小球,其中光镜需10个或更多,免疫荧光和电镜所需可略少些。这对患者来说丢失量之微简直可以忽略不计。即便肾活检术时伤及一些邻近小球所连的小管,使其丢失的肾单位数再增加一些,然而其总丢失量仍是微不足道的。如考虑到肾储备功能,丢失20到30个肾小球或稍多些,也绝不会影响肾功能。

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