登陆注册
65662500000004

第4章 非典日志 (3)

听说食盐也脱销了,价格增加数倍。奇怪了,食盐和非典什么关系?难道说氯化钠能治疗非典?莫名其妙。

仔细思考,答案也就有了。问题出现在疾病的名字上,“非典”,有人认为就是“无碘”的意思,“碘”和“典”混淆了,补充碘就能预防非典,哪里有碘呢?含碘食盐里有啊,于是大家都买食盐,越传越离谱,盐业公司大赚了一笔。

病房出现防护口罩大量使用后的再消毒问题,护理部要求使用过的24层防护口罩消毒后再循坏应用,用的多了每个都是钱呢,直接扔掉领导也心疼。消息传到我的这里,马上和护理院长通电话。

“付院长,听说非典使用的防护口罩要循坏应用,是不是真的?”

“是真的,用一次就扔掉太可惜了,需要大量资金。”

“我说说我的观点,领导们再考虑考虑。

1、再消毒后的口罩可能纱布空隙增大,没有原来的防护功能了。

2、消毒后的口罩,上一次谁用的,没有办法区别。没有人愿意使用别人使用过的口罩。

3、同志们冒着生命的危险治疗病人,钱应该是第二位的东西,命最重要。

4、如果非要循环使用,请领导带头佩戴消毒后的二次使用口罩,我们再用行吗?这是我的想法,请领导三思。”

“我们再讨论讨论。”双方挂了电话。

后来听说医院增加了口罩的订货量,再也没人提再次使用的问题了。

4月30日,有4个进入非典病房的工作人员出现全身乏力,但是没有发热,可能是精神紧张,睡眠不足导致的。所有人的敬业精神毋容置疑,给患者检查、治疗、化验、拍片、喂饭、端屎端尿,更衣、洗漱、心理安慰、打扫卫生,均按部就班进行。

患者仍然发热,体温38-39℃之间,胸片的进展不明显。

5月1日,省里正式非典医疗专家组接手患者的治疗方案,所有用药必须按照专家组的方案严格执行。我们除了执行医嘱外,还要把患者每天的表现、化验、检查,完整的传真给省专家组,然后执行传真过来的新的医嘱。

把干扰素停掉,我的心里还是有抵触的。省专家意见是:干扰素不一定有正面作用,而且还有发热和白细胞下降的副作用,容易混淆非典引起的发热或者干扰素副作用引起的发热,不能用。

5月2日,上级市市长等有关领导到医院慰问,感谢参与非典治疗的所有工作人员。

晚上睡觉到半夜,我感到严重胸闷,喘不动,张大嘴也不行。立刻醒了,坐了起来,全身衣服湿透了。我的娘啊,吓死我了,幸亏是做梦。

我的老毛病鼻中隔偏曲又犯了,双侧鼻腔通气不畅,憋得难受,晚上睡觉需要用嘴呼吸,口干舌燥,特不舒服,找时间一定做手术纠正才行。

5月3日,患者的体温40℃,使用大剂量激素也不能把体温降下来,乏力、胸闷,全身酸软,不断地张大嘴喘气,口罩也戴不住了,胸片检查肺内阴影面积增加了1倍,达到双肺的70%以上。

空气中有浓重的压抑感和着浓浓的过氧乙酸的消毒液味。我要求大家每个人讲一个笑话,但是也不能让大家笑出声来,恐惧不祛除,语言笑话没有用了。

下午患者憋喘非常严重,吸氧每分钟5升(大流量)的情况下,血氧饱和度只能达到77%(血液中的氧已经不够用了),肺实变使进入肺内的氧气不能有效的交换到血液中去了,医学名词叫氧弥散距离增大,血液中的氧含量明显减少,即使大口、高频率呼吸也不行。

血常规白细胞达到15×109/L(正常值的1.5倍),淋巴细胞只占细胞总数的5%(就是很低的意思),患者嘴唇发青,只能用呼吸机辅助呼吸了。

无创呼吸支持,患者在清醒的情况下,人机抵抗严重(不耐受呼吸机帮助患者呼吸),也不愿意接受镇静治疗。我观察到患者极度乏力,只能暂时放弃呼吸机支持治疗。让她休息休息再说,患者喘着粗气睡着了。

我再次仔细思考这个疾病:没有成熟的治疗经验,既然病毒导致淋巴细胞减少是疾病的关键,升高淋巴细胞,能不能用在治疗上呢?马上想到了集落刺激因子这个药物(一种升高白细胞的药物),我对血液病的治疗是外行,打电话咨询血液科王主任:

“王主任,我是满意。我现在非典病房,需要咨询两个问题。”

“辛苦了,满主任,什么问题?我知无不言,言无不尽。”

“1.集落刺激因子能不能提高血液中淋巴细胞的绝对值?”

“能。”

“2.集落刺激因子使用后进入血液的淋巴细胞有免疫作用吗?”

“有。”

“我就要你的这两个字。我想使用集落刺激因子来增加淋巴细胞的数量,用增加的淋巴细胞治疗非典病毒,现在还没有这方面的经验,只能摸着石头过河,试验性治疗。”

“可以试试。”

医疗4人治疗小组商议后决定使用集落刺激因子。医院药房马上送来了药物,并且立即应用。

个别工作人员再次出现呕吐,呕吐物是黄色的,是胆汁,更紧张了。

医院的门诊大厅大白天静悄悄的,走过的人能够听到自己裤腿摩擦的声音和鞋底与地面摩擦的声音,还有“嚓嚓”的回音。

和平时的熙熙攘攘相差太明显了。

有一个退役的举重运动员,患有高血压、糖尿病,坚决不到医院治疗,家人动员也没有用。

“死也不去医院。”患者说,最后他真的没有去医院,真可惜,本来可以救过来的疾病,被疫情耽误了。

5月4日青年节,医院团委和手术室团支部送来了鲜花,16个人每人一份。大家紧张的心情稍微放松。

省医疗专家发现了我们医嘱的改动,很生气。把电话打到院长办公室。

“你们为什么改动医嘱?经过我们的批准了吗?”

“如果不改动,病人就快死亡了!”

“病人死亡了,我们负全部责任,与你们无关。”

“责任你们承担,我们医院的名声可就不好听了。”

……

“集落刺激因子可以应用,其他治疗方案必须按照专家组的意见办。”

“谢谢省专家组,这个决定我们坚决执行。”

可以听出来,双方都是一肚子气。

当天晚上,患者体温降下来了。拍胸片肺内的阴影稍微增加,但是感觉没有原来憋喘严重了。血常规检查白细胞升到18×109/L(正常的1.8倍),淋巴细胞增加到10%,集落刺激因子可能有效果了?

病情的转归可能就在这2天,我打电话向方平院长说了我的看法。外面淅淅沥沥下起小雨,持续了整个晚上。

5月5日,今日患者仍然没有发热,饭量增加了,大家的心情放松多了。但是对防护的要求绝对不能马虎,病人治好了,如果工作人员再感染非典了,就太不像话了。

医院新进了2套防化服,军队使用的那一种,可以连续使用碳罐呼吸40分钟,需要气管插管时,可以大大降低操作人员的感染率。

5月6日,患者的胸片出来了,双肺阴影均见吸收,确定治疗有效了,这个消息方平院长在院周会上向全院中层干部公布了,消息很快传遍了全县。

此后患者逐步恢复,肺部阴影逐渐好转。她渐渐胖了,是饭量大的原因,也可能是使用激素导致的向心性肥胖。

但愿不要再出现新的非典病例了,真吓人啊。

5月10日,患者没有明显的症状了,可以在病房里自由活动,她的爸爸妈妈也解除了隔离,在病房外与女儿见了一面,都很高兴。目前为止,所有的治疗护理等费用都是医院垫付,相关支出已经300万元人民币了,为了这个疾病真是拼了。

患者想看看给她治疗的大夫和护士真实面目,防护服穿戴后只闻其声,不见真人。肯定不行,传染期还没有过,不能有任何的麻痹大意,患者出院时可以满足她的这个小愿望。

5月11日,第一治疗小组已经在病房工作15天,需要换下来休息、隔离半月时间。

第二治疗小组16人进入,交接完后,我们小组搬到隔离区。

5月12日,今天护士节,县长、院长、护理部来看望了我们,并送来了两个蛋糕和一盆鲜花。我们心里表现的很平静,领导来了也没有紧张和兴奋的感觉,但是鼻子里面酸酸的,眼睛里是淡淡的水雾,大家没有忘记我们。

请示过领导,大家都喝了一点啤酒。

我也即兴讲了一点体会。

“首先祝贺护士兄弟姐妹们节日快乐!”(治疗小组里有男护士)。

“目前看来这个病例基本治疗成功了,大家的辛苦没有白费。需要再忍耐一段时间的隔离期,不要和家人接触,潜伏期2周时间,过了2周,才能解除隔离。”

“无论最后什么结果,我们参与了这个事件。往大了说,以后我们也可以有向子孙后代吹嘘的资本了,在人类抗击灾难的历程中,我们参与了一点。”

5月21日,大夫任道远出现发热,体温38℃左右,没有上感的症状,查血象白细胞不高,拍胸片未见异常,不是什么好兆头。

大家的心情马上紧张起来,眼睛里是迷茫的感觉,说话少了,也不做活动了。

我仔细梳理了整个接触患者的隔离和防护过程,没有出现什么纰漏啊,如果这样严格的防护都能中招,那这个疾病真是太可怕了。

与分管院长和医务科长电话商议后,把任道远大夫转移到单独隔离房间治疗。2天后发热停止,未出现新的症状,看来又是虚惊一场。

5月23日,患者王维亚治愈出院,院长和卫生局长来给她送行。按照她的愿望,到第一小组的隔离区与大家告别。她看到了大家的真实面貌,我们一块照了相,留作纪念。

第二小组全体成员就地隔离2周时间。

5月25日,第一治疗小组解除隔离。离开隔离区回家前,我要求大家不要把任何东西带回家,包括旧衣服,旧手机等全部烧掉。化验室焦奥医生没有听话,把他的新西装带回家了,毕竟衣服挺贵的,丢掉心疼。

2003年6月6日,第二治疗小组解除隔离。

至此,凫山县非典疫情结束。患者成功救治,工作人员无感染。

次年国内出现了实验室感染病例,是研究人员在拿病毒标本做试验时,打碎了容器,引起发病,很快控制住,没有扩散。

一般来说,病毒为了生存,需要变异,变得致病力下降,才能在人体内长期存活。寄宿体得病后很快死亡,会引起人类对这种生物的恐惧,害怕接触非典患者,防护严密,病毒就没有储存宿主了,这个病毒不适合长期生存。

再也没有非典病例出现,本来以为病毒慢性化长期流行和致病能力减弱的现象没有出现。

真是奇怪了,一系列疑问出现了。

非典是如何来的?如何走的?为什么来也匆匆,去也匆匆?

为什么疾病对人体的反应如此强烈,以至于病毒不能长期在自然界存在,成了一个过路病毒?

非典还会来么?

同类推荐
  • 诞生的神明

    诞生的神明

    使用了eva与崩坏的世界观,多元宇宙围绕着生命与智慧果实发生的故事,看惯了玄幻与修仙中的神,不妨来换个口味,看看科幻世界中的神是如何诞生的。本书有综漫明星倾情客串的众多角色,她们在这个异世界都有着属于各自的故事。(比如后期客串使徒的碇真嗣还有某渣蛇,和某渣蛇并称为舰船三傻的爱酱与草履虫,很多很多。)介绍什么的短了觉得没啥好写的,多了又觉得500字不够写,还是看书吧,相信不会让各位看官失望。
  • 外星公主快穿记

    外星公主快穿记

    【既然来了,就看看吧】“好无聊啊,好无聊啊~~”一棵枝叶茂密的大树上,一个身穿翠绿色公主裙的小萝莉正坐在树枝上唉声叹气。一位身着米白色长裙的少女,缓缓地朝着大树走来,唤道:“丝丝”“哎,宁月姐姐~~”说完便唰的一声从树枝上跳下来,而少女仿佛习惯了一样,并没有为此感到惊讶。“宁月姐姐,你怎么有空过来啊?丝丝现在好无聊啊……”说着还嘟嘟自己的樱桃小嘴,表示自己的不满。“哼哼……真是的,既然你这么无聊,就去玩个游戏吧!”“什么?”“你去看了就知道了!欢迎加入外星公主?快穿记,群号码:191322782
  • 纯生化

    纯生化

    拥有过人智慧的主角带领一群幸存者在丧尸遍地的世界艰难生存下去没,没有异能,没有修仙魔法,只有生化,纯粹生化,正统生化小说
  • 奥特曼旅途

    奥特曼旅途

    这本还可以的吧,因为作者是新人如果有什么不行的地方作者会改的。
  • 盛世喧嚣

    盛世喧嚣

    第一本书.......作者为学生党,更新会很慢。○?3`●?3`○?3`●?3`○?3`●○?3`●?3`○?3`●?3`○?3`●你见过拿着匕首戳人的牧师么?你见过敏捷满值的法系职业么?你见过十大生活技能三个满级的职业玩家么?显然没有!那么......“你到底是谁?”“我么?......你可以猜一猜。”○?3`●?3`○?3`●?3`○?3`●○?3`●?3`○?3`●?3`○?3`●本文一对一,网游,不虐不小白,女主很强大。
热门推荐
  • 海贼王之风雷

    海贼王之风雷

    且看赵云后代赵凤如何手持亮银枪搅动整个海贼王世界。
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 绽放:全国新概念作文大赛获奖者优秀作品精华版·遇见

    绽放:全国新概念作文大赛获奖者优秀作品精华版·遇见

    《绽放:全国新概念作文大赛获奖者优秀作品精华版·遇见》结集了16-21届全国新概念作文大赛第一、二等奖获奖作者的优秀作品,书中的作品描写了青春里初见般的美好情愫和生命中的邂逅。本书所选作品体裁多样,包括小说、散文、随笔等,主题独立,构思新颖,充分展现了展现新概念作文精神:新思维·新表达·真体验,引领创意写作风潮。书中作品文字个性,构思巧妙,展现了当前青少年的文学追求与想象力,以及获奖者们的文学才华,有利于让青少年读者爱上文学写作,提高写作水平。
  • 流年夏沫遇见你

    流年夏沫遇见你

    盛夏的盛夏,窗外洁白的栀子花又一次盛开,让她不经意间想起了那年夏天的相遇,他的不经意的一个举动,一颦一蹙的举手投足间散发着贵族的气息。他已经离开了她三年,也是同样的地方,同样的栀子花开,她尝试着学会忘记他,可是每每夏季栀子花开都会让她想起他们的相遇。那年盛夏我们相遇,流年夏沫我遇见你,我没有在最美的时光遇到你,但是我找到了我的时光。
  • 星耀迎破晓

    星耀迎破晓

    这是一个无情傀儡杀手一步一步找到感情的故事。
  • 痛着幸福着

    痛着幸福着

    两年前,拒绝不了母亲跪地哀求的她亲手斩断了维系七年的爱情,两年了,他走出了她的生活,却从未淡出她的视线。他说:“我爱她,我怎么忍心看她痛苦纠结,所以我会放手。”他说:“我爱她,谁又会像我一样爱她,至死不渝?所以就算痛苦地纠缠她,我也不敢放手。”爱情给人的从来都是痛苦大于幸福,但谁又会怕痛甘心放弃它?她很幸运,收获了两份并不完美的爱情。
  • 太阳与月亮的相伴

    太阳与月亮的相伴

    一个是在白天闪耀的太阳一个是在黑夜照亮人们的月亮,如果他们两个碰在一起会怎么样呢?
  • 系统有点飘

    系统有点飘

    阁下可是十万年前叱咤风云的万古大帝。是!那好。以后做我小弟吧!什么你有金手指老爷爷?好吧!有资格做我小弟了。什么阁下身怀无敌系统,想要挑战我?那你可做好被我打败的准备了……想看成为系统的叶天是如何脚踩各路主角,成长为万界之主的……更多精彩内容尽在本书。
  • 穿越也要当刺客

    穿越也要当刺客

    盛阴大陆是一个历史悠久的封建大陆,以武(内力)为主,居有五大国和无数小国,小国常年备受大国煎熬,白琴作为神的儿子,穿越到了这片大陆上,做了茗国右丞相的儿子,身边的人几乎都是墙头草,原本以为这个世界够残酷的他,却偶得几位心中还保持着善良的朋友,面对这个世界的黑暗,人性的扭曲,他能否练就自己最强的刺客功法....
  • 万恶之王

    万恶之王

    永生不死,万劫避让,谁与我李白首争锋?能随心所欲的活着,才能被称为王者!修行为了什么?不就是为了能随心所欲的活着吗?