时间就是生命
我的小女儿是名护士，有时会跟着出车急救。这项任务让她感触最深的，就是“时间即生命”这句话。
一位50多岁的老者，晚上看电视时，突然觉得整个后背发麻，起初家人没有在意，因为老人原本身体很好，以为休息一会儿就没事了，可很快老人胸口就疼得无法忍受，家人又错误地认为是岔气，忙过来帮忙活动。等到家里人呼叫120，急救人员赶到时已无力回天。
据有关部门统计，院外急性心梗近52%死于最初4小时，第一时间发现及参加抢救的并不是医生，而是家人和大众。
当家人及朋友突然发病时，作为第一目击者，首先要及时拨打120呼叫救护车。拨打120时，应该交代清楚患者的姓名、年龄、以往病史、现在的症状等，并将所在地址交代清楚，说明突出明显标志性建筑或大家比较熟知的地名，为了争取时间，在拨打120后最好在路口或明显处接救护车。
选择去哪个医院抢救有两个准则，一是就近，二是考虑医院的特色。但首先是“就近”的原则，因为对于需抢救的患者而言，争取时间最为重要。在等待救护车到达前，如何对患者进行及时有效的急救处理，直接关系到接下来的抢救能否成功。所以，每个人特别是家里有老年患者的，若平时掌握一些基本的急救常识，既有益于自身，也有益于亲人。
心 绞 痛。
一位70多岁的老人患有心绞痛，因曾经发作，所以身上一直备有急救药品。一天突然发作时，儿女们马上帮他服药，上床静卧，进行吸氧，同时拨打120。医护人员赶到后，很快帮老人缓解了症状。
采取正确的急救方式对缓解和控制病情往往事半功倍。心绞痛是冠心病患者容易发生的急症，多在劳累、情绪激动、饱食、天气寒冷、吸烟过多时发生。发病时，心前区会出现压迫性或窒息性疼痛，历时5～10分钟。
★急救方法
一旦发作应立即停止任何活动，就地安静休息，可采取坐位无须躺下，以免增加回心血量加重心脏负担。在舌下含化硝酸甘油1片或消心痛1～2片，一般在2～5分钟内即能奏效。青光眼患者要谨慎应用这些药物，可含服中药速效救心丸10粒，也可起到类似急救作用。有条件者的同时可进行氧气吸入。
如果出现呼吸困难，可坐起或背后垫高，斜靠在床上，备有氧气设备的可以吸氧。对急性心律失常者，应引导患者咳嗽，咳嗽的能量，有可能使患者转危为安。若发生昏厥，应立即将患者平卧，抬高下肢15秒以增加回心血量，松开患者的衣领或过紧的衣服，若意识未能立即恢复，应使患者的头向后仰，以防舌向后与会厌阻塞呼吸道。猝死者，应立即就地进行心肺复苏。
初发心绞痛的患者遇这种情况，即使没有自救经验也不要过分担心，保持平静心态才有助于缓解病情。如果药物服用后的效果欠佳，也应每隔5分钟含1片；如果连用3次仍无效，那么引起该症状的，并非冠心病或患严重冠心病（如心肌梗死等）所致，应该及时就医。
★耳穴按压法
当心绞痛发作，而身边又没有急救药时，怎么办？最简便有效的急救法，就是施行“耳穴按压法”，这一方法会很快达到止痛、缓解症状的效果，可在医护人员赶到前的这段时间减轻患者痛苦。
“耳穴按压法”可以这样进行：取火柴一根，或一枚牙签之类的东西，用其末端在耳轮中触探最敏感的压痛点，即是耳中穴，然后，持细棒稍加用力按压此穴，大约1分钟就产生止痛效果，两三分钟后就完全止住心绞痛。
据观察，采用耳中穴按压法，以缓解心绞痛，其疗效极为显著，挥棒按压耳中穴时，有刺痛、酸痛、胀痛、烧灼痛及麻木等感觉。这些都是正常的反应。治疗的步骤可先按压左侧耳中穴，如果按压效果不明显，应改用右侧耳中穴按压。
急性心肌梗死
急性心肌梗死是指严重而持久的心肌缺血引起部分心肌缺血坏死。患者疼痛的部位与心绞痛相同，但持续时间较长，程度重，并恶心、呕吐、出汗，有濒死感。其次是上腹部疼痛，少数患者表现为胸闷憋气、左颈或左肩放射性疼痛麻木、心悸、头晕等，症状和后果比心绞痛也严重得多。1/3的急性心肌梗死患者是无先兆症状突然发病，2/3的患者发病前有前驱症状，最常见的表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛，大多数发生在发病前一周内。
★急救方法
心肌梗死急性发作时，首先要冷静并保持室内安静，不要慌忙送往医院，要帮助患者就地平卧进行家庭急救：松解领口、裤带，保持室内空气流通以利于患者呼吸；切不可搀扶患者走动或剧烈搬动患者，因为在这种情况下各种轻微的活动都会增加心肌工作量、增加心肌耗氧量和加重缺血，继而可引起严重的心律失常，甚至猝死。有条件的可立即吸氧，同时拨打120等待医务人员的到来。
含服硝酸甘油1片，或消心痛2片，或速效救心丸10粒等，有条件的可肌注杜冷丁50毫克，以缓解疼痛。
如患者发生休克，应把患者头放低，足稍抬高，以增加头部血流。烦躁不安时可服用安定等镇静药物，暂不给吃食物，可以少量饮水，并注意为患者保暖。
在医生到来之前，家人要守候在患者身边。如患者突然意识丧失、脉搏消失，应立即进行心肺复苏，直至医护人员赶到，等病情稳定后，安全转送到医院救治。
有心脏病患者的家庭，应备有“救心盒”、注射器、血压计、氧气袋等以备急用。
心力衰竭
原有风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病及肺心病的老年人，在由于某些原因使疾病加重时，心脏负担加重，不能将回流心脏的血液充分地排出，就会发生心力衰竭。
心力衰竭分左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭，是心脏病后期发生的危急症候。
·左心衰竭的早期表现为体力劳动时呼吸困难，端坐呼吸。病情发展严重时，病人常常在夜间憋醒，被迫坐起，咳喘有哮鸣音，口唇发紫，大汗淋漓，烦躁不安，咳粉红色痰，脉搏细而快。
·右心衰竭初起可有咳嗽、咳痰、哮喘、面颊和口唇发紫、颈部静脉怒张。下肢浮肿，严重者还伴有腹水和胸水。
·同时出现左心和右心衰竭的为全心衰竭。
★急救方法
首先要让病人安静，减少恐惧躁动。有条件的应马上吸氧（急性肺水肿时吸氧可通过75%酒精溶液），松开领扣、裤带。让患者取坐位，两下肢随床沿下垂，必要时可用胶带轮流结扎四肢，每一肢体结扎5分钟，然后放松5分钟，以减少回心血量，减轻心脏负担。口服氨茶碱、双氢克脲噻各2片，限制饮水量，同时立即送病人去医院救治。
心肺复苏法
心肺复苏是针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。它适用于各种原因导致的心脏、呼吸骤停。
无论由什么原因引起的呼吸、心跳骤停的患者，其生命都处于最危急状态，是最需要紧急救助的。在正常情况下，心跳骤停3秒，患者就会感到头晕，10秒即出现昏厥，30～40秒后瞳孔散大，60秒后呼吸停止，大小便失禁，4～6分钟后大脑将发生不可逆转的损伤。
