呼吸停止可出现于麻醉的前期或后期。打开口腔，拉出舌头。静脉注入尼可刹米、安钠咖或皮下注射樟脑油等。
心搏停止通常发生在深麻醉期。01%盐酸肾上腺素做心室内注射。
第十七单元手术基本操作
一、出血的种类
初次出血直接发生在组织受到创伤之后。
二次出血主要发生在动脉，静脉极少发生
重复出血多次重复出血，可见于破溃的肿瘤。
延期出血受伤当时并未出血，经若干时间后发生出血，称之为延期出血。
二、常用的止血方法
1全身预防性止血法
①输血目的在于增高施术家畜血液的凝固性，引起血管的痉挛性收缩，以减少手术中的出血。
②注射增高血液凝固性以及血管收缩的药物
肌肉注射03%凝血质注射液，以促进血液凝固；
肌肉注射维生素K注射液，以促进血液凝固，增加凝血酶原；
肌肉注射安络血注射液，以增强毛细血管的收缩力，降低毛细血管渗透性；
肌肉注射止血敏注射液，以增强血小板机能及粘合力，减少毛细血管渗透性；
肌注或静注对羧基苄胺，以拮抗纤维蛋白的溶解，发挥止血作用。
2局部预防性止血法
①肾上腺素止血每1000ml普鲁卡因溶液中加入01%肾上腺素溶液2ml，利用肾上腺素收缩血管的作用。
②止血带止血适用于四肢、阴茎和尾部手术。于手术部位上1/3处缠绕数周固定之，其保留时间不得超过2～3h。
三、局部化学及生物学止血法
1麻黄索、肾上腺素止血用浸湿的纱布进行压迫止血。
2止血明胶海绵止血多用于一般方法难以止血的创面出血，实质器官、骨松质及海绵质出血。
3活组织填塞止血用于实质器官的止血。
4骨蜡止血 制止骨质渗血，用于骨的手术和断角术。
四、缝合
1常用缝合材料
肠线适用于胃肠、泌尿生殖道的缝合，不能用于胰脏手术。缺点是易诱发组织的炎症反应，张力强度丧失较快，有毛细管现象，偶尔能出现过敏反应。
丝线缺点是缝合空隙器官时，易产生溃疡；缝合膀胱、胆囊时，易形成结石。因此，丝线不能用于空腔器官的黏膜层缝合，不能缝合被污染或感染的创伤。
不锈钢丝适用于愈合缓慢组织，筋膜、肌腱缝合，皮肤减张缝合。
尼龙缝线植入组织内对组织反应很小。单丝尼龙缝线可用于血管缝合，多丝尼龙缝线适用于皮肤缝合。但是不能用于浆膜腔和滑膜腔缝合。缺点是打结不确实，要打三叠结。
组织粘合剂最广泛使用的是腈基丙烯酸酯。用于口腔手术、肠管吻合术等。
2打结
打结收紧时要求左、右手的用力点与结扎点成一直线。第一结和第二结的方向不能相同。
丝线、棉线一般留3～5mm，较大血管的结扎应略长，以防滑脱，肠线留4～6mm，不锈钢丝5～10mm，并应将钢丝头扭转埋入组织中。
3缝合方法
单纯间断缝合又称结节缝合。每缝一针，打一次结。缝线距创缘距离小动物3～5mm，大动物08～12cm。缝线间距05～15cm。用于皮肤、皮下织、筋膜、黏膜、血管、神经、胃肠道缝合。
单纯连续缝合用一条长的缝线连续缝合一个创口，最后打结。常用于具有弹性、无太大张力的较长创口。用于皮肤、皮下组织、筋膜、血管、胃肠道缝合。
表皮下缝合适用于小动物。缝合在切口一端开始，缝针刺入真皮下，再翻转缝针刺入另一侧真皮，在组织深处打结。应用连续水平褥式缝合平行切口。
压挤缝合用于肠管吻合的单层间断缝合法。这种缝合是浆膜、肌层相对接；黏膜、黏膜下层内翻。
十字缝合缝线的两端在切口上交叉形成X型。用于张力较大的皮肤缝合。
连续锁边缝合法能使创缘对合良好。多用于皮肤直线形切口及薄而活动性较大的部位缝合。
伦勃特氏缝合胃肠手术的传统缝合方法，又称为垂直褥式内翻缝合法。用于胃肠、子宫、膀胱的缝合。常用的为间断伦勃特氏缝合法，在胃肠或肠吻合时，用以缝合浆膜肌层。
库兴氏缝合又称连续水平褥式内翻缝合法。适用于胃、子宫浆膜肌层缝合。
康乃尔氏缝合缝合时贯穿全层组织，将缝线拉紧时，则肠管切面即翻向肠腔。多用于胃、肠、子宫壁缝合。
荷包缝合主要用于胃肠壁上小范围的内翻缝合，如缝合小的胃肠穿孔。此外还用于胃肠、膀胱造瘘等引流固定的缝合方法。
间断垂直褥式缝合是一种张力缝合。要求缝针刺入皮肤时，只能刺入真皮下。
间断水平褥式缝合是一种张力缝合，特别适用于马、牛和犬的皮肤缝合。缝针刺入皮肤时，要求刺在真皮下，不能刺入皮下组织。
近远—远近缝合是一种张力缝合。
4拆线
是指拆除皮肤缝线。一般是在手术后7～8天进行。
五、引流
皮肤和皮下组织切口严重感染，需引流24~72h。临床上常用的引流有纱布条引流和管状引流。
六、包扎法
1包扎法类型
干绷带法又称干敷法。是临床上最常用的包扎法。凡敷料不与其下层组织粘连的均可用此法包扎。
湿敷法对严重感染、脓汁多及组织水肿的创伤，可用湿敷法。
生物学敷法指皮肤移植。
硬绷带法指夹板和石膏绷带等。
2绷带
卷轴绷带主要用于四肢。一般按静脉血流方向由肢体下部以环形带开始，向上包扎并以环形带结束。
结系绷带用缝线固定敷料来保护已经缝合的创口的绷带叫做结系绷带。
第十八单元手术技术
一、头颈部手术
1眼睑外翻矫正术
常用VY型矫正术。眼睑下做V形皮肤切口，最后从V形尖部做Y形缝合。术后10d拆线。
2眼球摘除术
侧球结膜上作环形切口。最后上下眼睑做减张缝合。佩戴伊丽莎白圈10d。
3犬外耳道切除术
沿垂直外耳道作一U形切口，长度超过垂直耳道的一半。
断端的外耳道和U形皮肤进行结节缝合。
4气管切开术
在颈部上1/3和中1/3交界处，颈腹正中线上作切口，也可以在下颈部腹侧中线切开。只有牛允许在颈腹皱壁的一侧切开。
气管切开：①在邻近两个气管环上各作一半圆形切口（宽度不得超过气管环宽度的1/2），形成一个近圆形的孔。②在气管环腹侧中线，纵向切开2～3个气管环。③切除1～2软骨环的一部分，造成方形“天窗”，用间断缝合将黏膜与相对的皮肤缝合，形成永久性的气管瘘。
5食管切开术
上方切口是沿颈静脉的上缘，颈静脉与臂头肌之间，臂头肌下缘05～1cm处切口，是距离主手术食管的最近径路。若食管有严重损伤，术后不便于缝合，则应采用颈静脉下方切口，在颈静脉下方沿着胸头肌上缘做切口。
在牛除用上述切口之外，在胸头肌与气管之间作为手术通路，沿胸头肌下缘作切口。
食管闭合做两层缝合。第一层用铬制肠线连续缝合粘膜，第二层肌肉做结节缝合。
梗塞于胸部食管，手术通路是在胸壁左侧7～9肋骨。
二、胸腹部手术
1犬的开胸术
第2、3肋间用于纵膈前部手术；第4、5肋间用于心脏和肺门手术；第8~11肋间用于食道末端和膈的手术。
切除肋骨：切透皮肤、皮下组织、浅筋膜和深部肌肉。
切开胸膜：剪开10~15cm。
闭合胸腔：连续缝合。
2肋骨切除术
切开皮肤、皮下组织、浅筋膜、胸深筋膜。在肋骨中轴纵行切开肋骨骨膜，并在骨膜切口的上、下端作补充横切口，在骨膜上形成工字形切口。
3牛心包切开术
沿第5肋骨纵轴中央切开。切开浅筋膜、皮肌、锯肌。
4瘤胃切开术
手术通路：①左肷部中切口，是瘤胃积食的手术通路。②左肷部前切口，适用于体型较大病牛的网胃内探查与瓣胃梗塞、皱胃积食的胃冲洗术。③左肷部后切口，瘤胃积食兼作右侧腹腔探查术。
术式：左肷部切开腹壁。瘤胃六针固定，通过瘤胃的浆膜肌层与邻近的皮肤创缘作六针钮孔状缝合。瘤胃壁的第二层连续伦勃特氏缝合或库兴氏缝合，此阶段由污染手术转入无菌手术。
术后禁食36～48h以上。术后12h即可进行缓慢的牵遛运动。
5牛皱胃切开术
右侧肋弓下斜切口，距右侧最后肋骨末端25～30cm处，定为平行肋弓斜切的中点。进行库兴氏缝合。术后禁饲36～48h以上。
6小肠切开术
腹中线切口。肠的缝合进行全层连续缝合，第一层缝合完毕，经生理盐水冲洗后，转入连续伦勃特氏缝合或库兴氏缝合。小动物一般只做一层全层结节缝合。术后禁食3~4d。
7肠管切除与断端吻合术
腹中线切口。临诊常用端端吻合术。第一层肠壁全层连续内翻缝合，第二层采用连续全层水平褥氏内翻缝合。术后禁食4d。
8大肠切开术
左肷部中切口适用于马的小结肠、骨盆曲切开术；右侧肋弓下斜切口适用于马的胃状膨大部切开术；脐后腹中线或腹中线旁切口适用于马的盲肠、左侧结肠和犬的结肠切开术。
①马的小结肠、骨盆曲闭结肠侧壁切开术 肠管与地面呈45°，一次纵切肠壁全层。连续全层缝合，转入无菌手术。肠壁切口第二层作伦勃特氏缝合或库兴氏缝合。②犬的结肠切开术 脐后腹中线切口。术后禁饲48～72h。肠粘连性腹痛是在术后3～5天，有的延长到术后15天或更长。
三、泌尿生殖器官手术
1犬膀胱切开术
母犬耻骨向前腹白线上切口。公犬阴茎旁腹白线的平行切口。膀胱顶部切开。黏膜连续缝合，浆膜肌层包埋缝合。
2犬卵巢子宫切除术
母犬在8~12月龄是手术适宜时期，主要原因绝育。
脐后腹中线切口，切口长约4～10cm。在卵巢系膜切一小口，三把止血钳经此切口。第一把夹持卵巢固有韧带和输卵管，第二把、第三把分别靠近和远离卵巢夹持卵巢系膜及血管。切断卵巢与第二把间的卵巢系膜。在第三把止血钳处结扎。
术后10～12天内限制动物剧烈活动。
3犬猫剖腹产手术
腹正中线切口。子宫体背侧中线纵行切开。缝合子宫第一道库兴氏缝合，第二道伦勃特氏缝合。
四、四肢手术
1膝内直韧带切断术
在中直韧带的内侧缘，靠近韧带的止点胫骨嵴，作一皮肤小切口。切腱刀沿韧带的深侧，从皮肤切口将切腱刀沿韧带的深侧平行韧带插入，其后把刀身翻转90°，刀刃对准预切的韧带。关闭切口用l～2针间断结节缝合。
2髋关节开放整复
采用髋关节背侧通路，弧形切开皮肤，开始在髂骨后1/3的背侧缘，越过大转子向下伸延到大腿近端1/3水平，切口正好落在股二头肌的前缘。大转子的骨切线与股骨长轴成45°。宜用间断水平褥式缝合，使撕裂的关节囊闭合。
