学习人体解剖生理学的目的，是为了从事按摩专业人员充分理解和掌握人体的形态结构及基本功能，为研究发展按摩技术打下必要的基础。
由于人体姿势很多，运动动作千变万化，为叙述和学习方便，首先介绍一下人体各部位名称、标准的解剖姿势和人体常用方位术语。
第一节 人体各部位名称人体标准解剖姿势及常用方位术语
一、人体各部位名称
二、人体标准解剖姿势
人体标准解剖姿势为：身体直立，双眼平视，手臂下垂，掌心向前，两足并拢，脚尖向前。
三、人体常用方位术语
上：靠近头部的为上。
下：靠近足部的为下。
前：靠近腹侧的为前。
后：靠近背侧的为后。
桡侧：前臂的外侧。尺侧：前臂的内侧。
腓侧：小腿的外侧。胫侧：小腿的内侧。
内侧：靠近身体正中面。
外侧：远离身体正中面。
浅：靠近体表或器官表面的部位为浅。
深：远离体表或器官表面的部位为深。
远侧端：四肢远离与躯干相连接部分称远侧端。
近侧端：四肢靠近与躯干相连接部分称近侧端。
第二节 人体解剖生理学各系统基础知识
人体共有十大系统，包括运动系统、循环系统、神经系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、感觉器官、免疫系统。它们都有各自的形态结构和机能特点，在人体内占据一定的空间位置，是整体不可分割的组成部分，并在神经系统和内分泌系统的调节下，完成人体的各种生理功能和生命活动，使人体成为一个有机的整体。从事按摩工作的人员有必要学习人体解剖学知识，了解人体各系统的组成以及各系统之间的相互关系，了解人体各部位的结构特点与功能，了解人体各脏器的位置分布、结构特点与功能，了解人体内部器官与相对应的皮肤、筋膜、肌肉、神经及血管的关系，由表及里、由浅入深、由局部到整体进行手法按摩，做到手随心意，法从手出。
一、运动系统
（一）运动系统的组成与功能
运动系统是由骨骼、关节、肌肉三部分组成。其中骨骼是人体运动中的杠杆，关节是肢体运动的枢纽，肌肉是运动的动力来源。它们在神经系统的支配下，共同完成人体日常活动和体育运动。
1.骨骼
（1）人体骨骼标志
成人的骨骼共有206块，它构成人体的基本轮廓。
人体骨骼由颅骨、躯干骨、上肢骨和下肢骨四部分组成，其中躯干骨51块、颅骨29块、上肢骨64块、下肢骨62块。每块骨都具有一定的形态和功能，坚硬且具有弹性和韧性。
（2）骨的形状与分布
按照骨的形状骨可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。长骨主要分布于四肢，短骨分布于手腕部和足部的跗骨，扁骨主要分布于躯干和脑颅，不规则骨主要分布于脊柱。
（3）骨的构造与功能
①骨的构造
每块骨均由骨质、骨膜、骨髓构成，并有神经和血管分布。
骨质是骨的主要成分，分为骨密质和骨松质两种。骨密质致密坚硬，抗压、抗扭曲力强，构成各种骨骼的外层。骨松质由许多片状和杆状的骨小梁交织成网，里面呈海绵状，骨松质分布于各种骨骼的内部。
骨膜是由致密结缔组织构成的膜，包裹除关节面以外的整个骨面。骨膜内含有丰富的神经和血管，故感觉敏锐，并对骨的营养和生长有重要作用。幼年时期骨膜内层的成骨细胞直接参与骨的生长，使骨不断加粗；成年后转为相对停止状态，但它终生保持分化能力，一旦发生骨折，又可重新分化成骨细胞，形成骨膜，使骨折端愈合。
骨髓可分为黄骨髓和红骨髓，充填于长骨骨髓腔内的为黄骨髓，充填于骨松质腔隙内的为富含血液的红骨髓。
②骨的功能
骨构成了人体的支架，为骨骼肌提供附着点，是人体运动系统的核心。
骨对人体软组织具有保护作用。人体206块独立的骨通过关节囊、韧带、肌肉连接在一起，形成完整的人体支架。骨架对人体器官起到保护作用。多块骨通过一定的方式连接成封闭或半封闭的腔隙（如颅腔、胸腔、腹腔），能够保护内部脏器，维持血管正常形态，避免神经受压迫。
骨是人体微量元素的储存库。骨是人体内最大的“钙库”和“磷库”，储存着大量的钙和磷，只有钙、磷含量维持在一定水平，才能保证机体正常的生理活动。
红骨髓具有造血和免疫功能。
2.骨连结与关节
骨与骨之间的连结结构称为骨连结。人类的骨连结有直接连结和间接连结两种。直接连结多位于颅骨及躯干骨之间，一般不能活动或活动幅度较小，所以又称为不动关节或半关节；间接连结多见于四肢骨之间，活动幅度较大，以适应人体参于各种活动和运动，又称关节，如肩关节等。
（1）关节的主要结构
关节主要由关节面、关节囊和关节腔构成。
①关节面是两骨互相接触的光滑面，通常一骨形成凸面，称关节头；另一骨形成凹面，称为关节窝。关节面覆盖一层软骨，称关节面软骨。关节面软骨很光滑，可以减少运动时的摩擦，同时软骨富有弹性，可以减缓运动时相邻骨面之间的冲击。
②关节囊由结缔组织构成，附着于关节面周缘及附近的骨面，封闭关节腔，分内外两层。外层为纤维层，由致密结缔组织构成，附着于关节面周围的骨面上，并与骨膜连续。内层为滑膜层，薄而光滑，由疏松结缔组织组成，紧贴纤维层的内面，并附着于关节面软骨的周缘。滑膜表面光滑，具有丰富的血管网，能产生滑液，能营养、滑润关节面骨面，以减少关节运动时关节面软骨间的摩擦。
③关节腔是由关节囊滑膜层与关节面软骨共同围成的密闭窄隙，其内有少量滑液。关节腔内为负压，对维持关节的稳定性有一定的作用。
（2）关节的辅助结构
某些关节周围存在特殊的结构，以适应人体各种运动的完成，这些特殊的结构称为关节的辅助结构。
①韧带：连接相邻骨，限制关节运动，保证关节的稳固性。
②滑膜囊：又称滑液囊，是关节囊滑膜层向关节腔外突出的部分，减轻肌肉、肌腱、韧带、皮肤等软组织与骨之间的摩擦，保证关节活动的灵活性。
③滑膜皱襞：是关节囊滑膜层向关节腔内突出的部分，主要作用是填充关节腔空隙，稳固关节，同时避免关节面之间过大的撞击与摩擦。
④除此之外，有些关节内还有关节内软骨、关节唇等辅助结构，以保证关节的灵活性和稳固性。
（3）全身主要关节
①肩关节：由肱骨头和肩胛骨的关节盂，借关节囊连结而成。
②肘关节：由肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节三个关节组合而成，它们被包绕在同一个关节囊内。
③手关节：由桡腕关节和腕骨间关节组成。
④髋关节：由髋骨的髋臼窝与股骨头，借关节囊连结而成。
⑤膝关节：由股骨下端关节面、胫骨上端关节面和髌骨关节面，借关节囊连结而成。
⑥足关节：由距上关节（踝关节）和距下关节，借关节囊连结而成。
⑦骶髂关节：由骶骨的耳状面和髂骨的耳状面，借关节囊连结而成。
⑧脊柱骨间的连结包括：椎体间的联结即椎间盘，上下关节突关节和韧带联结。
（4）脊柱、胸廓、骨盆
①脊柱
脊柱位于人体背部正中，由7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、1块骶骨和1块尾骨借椎间盘、关节和韧带联结而成。
②胸廓
胸廓位于躯干的上部，由1块胸骨、12块胸椎和12对肋（肋包括肋骨和肋软骨）借关节和韧带联结而成的笼状结构。
③骨盆
骨盆位于躯干的下方，由1块骶骨、1块尾骨和两侧的髋骨借关节、韧带联结而成的盆状结构。
3.肌肉
全身的肌肉共有3种，分别是骨骼肌、心肌、平滑肌。其中骨骼肌是牵拉骨骼产生运动的动力器官，因此，日常生活中提及的肌肉，一般是指骨骼肌。全身骨骼肌有600块左右，约占体重的40%。
（1）肌肉的形状与分布
骨骼肌形态多样，有长肌、短肌、阔肌及轮匝肌等。长肌多分布于四肢，跨越一个或两个以上关节，其一端为起点，另一端为止点，短肌多位于躯干深层；轮匝肌位于孔裂的周围，肌纤维呈环形；阔肌位于躯干浅层，其肌腹呈片状，其肌腱相应形成腱膜。骨骼肌大都附着在骨面上，通过肌肉的收缩，牵拉骨做各种运动。
（2）肌肉的结构
①肌肉的主要结构
肌肉一般分为肌腹和肌腱两部分，中间部称肌腹，为肌肉组织；两端常形成一个纤维性的条索，叫肌腱，将肌腹收缩的力传递给骨。
肌肉的表面包有筋膜，筋膜深入到肌肉内，将肌肉分隔成大小不等的肌束，并包裹在每一根肌束的外面，形成肌束膜；每根肌纤维（肌细胞）的外面同样有膜包裹，称为肌内膜。
肌腹的肌组织中血液供应非常丰富，有大量的小血管和毛细血管，在每一根肌细胞的外面都有丰富的毛细血管网。
肌肉中有丰富的神经末梢，它们来自于脑神经和脊神经。每块肌肉都有三种神经支配，第一种是运动神经，从脑和脊髓的神经细胞传出的兴奋使肌肉收缩和舒张；第二种是感觉神经，将肌肉收缩的有关信息传入到脑和脊髓，进行判断分析；第三种是植物神经，控制肌肉中血管的收缩与舒张，调节肌肉的血液供应、物质代谢和生长发育。
②肌肉的辅助结构
肌肉的辅助结构主要包括筋膜和腱鞘。
A。筋膜。筋膜又分为浅筋膜和深筋膜。
浅筋膜——位于皮肤的深面，是结构松散的疏松结缔组织膜，连结皮肤与深筋膜。
深筋膜——位于浅筋膜的深处，是结构紧密的致密结缔组织膜，从头到足，像一件紧身衣包裹在人体的表面。
深筋膜也包裹在每一块肌肉的外面，并深入到肌群之间，附着在骨骼上形成肌间隔，肌间隔和骨共同围成骨性纤维性鞘，保证每块肌肉和每群肌肉可以单独进行收缩活动。
深筋膜形成的肌间隔也是深层肌肉的附着点，扩大肌肉的附着面积，增强肌肉的收缩力量。
深筋膜包裹在血管、淋巴管、神经的外面，并引导它们进入肌肉，当肌肉进行收缩活动时，能借助于筋膜促进血液、淋巴液的循环，激发神经系统的调节功能。
全身的深筋膜由外向内层层包裹，形成一个不间断的完整的网络结构。
身体各部位的深筋膜厚、薄不一，坚韧程度不同。四肢部位的深筋膜比较厚而坚韧，面部筋膜比较薄弱。筋膜局部增厚形成假韧带，如桡腕关节掌、背侧韧带，对肌腱有约束作用。
B。腱鞘。腱鞘位于手部和足部，包裹在长肌腱的外面的鞘状结构。外面为致密的纤维为主构成的纤维鞘，内面为封闭的双层管状的滑液鞘。滑液鞘分泌滑液，润滑肌腱，当肌肉收缩时，可减少肌腱与骨之间的摩擦。
（3）肌肉的物理性能、生理性能与功能
①肌肉的物理性能包括：强固性、伸展性、弹性、粘滞性。
A。强固性。肌腱主要由致密的纤维构成，肌腹主要由比较柔软的肌组织构成，因此肌腱远比肌腹强固。当肌肉突然受到强大的暴力时，通常肌腱不会断裂，而肌腹或肌腱与肌腹连接处容易断裂，或者肌腱的附着处被拉开，甚至带下一块附着处的骨片，造成撕脱性骨折。
B。伸展性。肌肉在外力的作用下可以被拉长的这种物理特性称之为肌肉的伸展性。
C。弹性。当被拉长的肌肉解除外力后，肌肉又恢复了原来的长度，这种弹性回缩特性称之为肌肉的弹性。
D。粘滞性。当肌肉收缩时，肌细胞内部分子之间、肌细胞与肌细胞之间的摩擦产生的摩擦阻力，阻碍肌肉的快速收缩与伸展，这种物理特性称之为肌肉的粘滞性。
肌肉的粘滞性与温度成反比。温度越低肌肉的粘滞性越大，温度越高肌肉的粘滞性越小。所以在寒冷的季节进行运动时，肌肉的粘滞性增大，要做好充分的准备活动，使体温升高，减少肌肉的粘滞性阻力，提高肌肉的做功能力，能够有效预防肌肉拉伤。
②肌肉的生理性能
肌肉的生理性能包括兴奋性、传导性和收缩性。
A。兴奋性。兴奋性是所有细胞的共同特性。人体兴奋性最高的细胞是神经细胞，肌细胞的兴奋性仅次于神经细胞。
肌肉的兴奋性是指肌肉受到刺激产生兴奋的能力。在一定的生理范围内，肌肉的兴奋性越高，肌肉收缩时产生的力量越大。肌肉的兴奋性高低与中枢神经系统的兴奋性有密切关系。因此，在训练或比赛时，使中枢神经系统处于相对高度兴奋状态，是充分发挥肌力的重要条件之一。
B。传导性。当肌细胞表面某一点受到刺激时，这一点就产生兴奋并扩散到整个肌细胞。肌细胞这种传导兴奋的能力称为传导性。
C。收缩性。当肌细胞的兴奋达到一定程度时就产生收缩，肌细胞的这种收缩能力称之为收缩性。
③肌肉的功能
肌肉作为运动器官，通过肌肉收缩，牵拉骨完成人体的各种运动。
人在运动时，肌肉中大量的毛细血管开放。当肌肉收缩时，挤压肌肉中的血管和淋巴管，将血液、淋巴液向心脏推送即促进血液回流到心脏；当肌肉舒张时，血管、淋巴管开放，心脏射血时的外周阻力减少，有利于心脏射出的血液向身体各部位灌注，为运动肌提供足够的营养与氧气，促进血液循环和新陈代谢。因此肌肉被誉为人体的“第二心脏”。
运动时由于肌肉的牵拉，刺激神经纤维和神经末梢，通过神经纤维与中枢神经不断地建立反馈联系，使技术动作的完成逐渐规范和完美。
运动前后，如果肌肉得不到及时的放松，就会出现肌肉疲劳、酸痛甚至僵硬，肌肉的弹性与伸展性下降，肌肉的兴奋性、传导性、收缩功能下降，肌肉的做功能力和工作效率也必然下降。肌肉的物理性能和生理功能的改变，同时还会对肌肉中血管、淋巴管、神经的外周环境产生负面影响，使肌肉疲劳加重，肌肉中会出现硬结或条索，甚至导致运动性肌肉损伤。
（三）实用通络按摩对运动系统的作用
1.按摩可以纠正运动器官解剖位置异常
对于运动损伤所造成骨、关节解剖位置结构的改变（如常见的骨折、脱位以及关节绞锁等），通过正骨按摩的手法使其恢复到原来的解剖位置和固有的功能状态。这也就是中医所讲的“正骨复位，矫正畸形”。
如桡骨小头半脱位，肩关节脱位，椎骨小关节紊乱及肌腱滑脱等，凡骨、关节、肌肉等有关解剖位置异常病症，均可通过按摩手法产生外力，在患者体表特定部位按摩用力做功加以纠正。
2.按摩可以解痉镇痛
人体运动系统各种器官组织均有感觉神经分布，当这些组织遭受损伤时、必然引起周围肌肉反射性痉挛，引起疼痛。
在压痛点处施以强刺激手法能解痉镇痛。这种作用可能与以下因素有关。
（1）强刺激手法作用于深部感受器可提高疼痛阈值。
（2）在痛点施以强刺激手法能在大脑皮层产生新的兴奋灶，以掩盖原有的病理性兴奋灶。
（3）在压痛点处施以手法，产生触觉、压力觉、震动觉等非痛性信息，使传入神经的粗纤维兴奋，此兴奋又使脊髓后角胶质细胞起“闸门”关闭作用，阻止了传入神经中细纤维的痛觉传入中枢，起到镇痛效果（闸门控制理论）。
（4）按摩能促进血液、淋巴液的循环，改善组织缺血缺氧状态，加速损伤组织水肿液及代谢产物的吸收，消除代谢产物对末稍神经的不良刺激以达镇痛作用。
3.按摩可改善肌肉的工作状态
按摩对肌肉的作用之一就是改善肌肉的物理性能和生理功能，改善肌肉的工作状态，改善血管、淋巴管、神经的外周环境，增强肌肉的作功能力，保持运动员的竞技能力。
4.按摩减轻或消除肌肉萎缩
造成肌肉萎缩的原因很多，常见的有神经性、废用性、压迫性和营养不良性四种萎缩。其主要病理变化是肌肉的物质代谢障碍，即分解代谢大于合成代谢。按摩能调节神经功能，解除血管痉挛，促进血液循环，增加肌肉含糖量，改善肌组织的营养状况。同时，按摩还能解除引起肌肉萎缩的病因，如对腰椎间盘突出症、陈旧性关节脱位等所引起的肌肉萎缩，通过按摩治疗可以取得较好的疗效。
5.按摩可以松解组织粘连
粘连是因肌肉、肌腱、韧带、关节囊等组织的损伤或慢性劳损，使局部组织产生水肿或出血，损伤组织在愈合过程中结缔组织增生、斑痕组织形成。组织粘连后可压迫局部小血管和末梢神经，影响局部组织血液供应及新陈代谢，因而加重损伤组织的病理变化。粘连是造成长期疼痛及关节活动功能障碍的主要原因。
通过适宜的按摩手法，可使粘连挛缩的软组织松解，韧带的弹性增强，局部组织肿胀消散等，这正与中医所说“理筋复位、松解粘连、通利关节”的理论相通。如关节痛、伸腕肌、屈腕肌粘连等用按摩治疗均可取得较好的效果。
6.按摩可以疏通狭窄
在人体某些活动幅度较大的关节周围，为防止肌肉两端的肌腱受到反复摩擦，肌腱周围往往包有腱鞘，腱鞘一般只通过一条肌腱，但也有些腱鞘通过两条、三条或更多的肌腱。
由于年老体衰而产生增生性病理改变，慢性劳损或遭受寒冷刺激，可使腱鞘充血水肿，发生鞘内渗液等炎性改变，日久可造成纤维化，鞘壁增厚或粘连，阻碍肌腱活动进而影响关节活动功能。轻者腱鞘狭窄，活动时有弹响，重者关节活动幅度严重受限。通过按摩能促进水肿液的吸收，松解粘连，疏通狭窄，使其活动功能恢复正常。
二、循环系统
（一）循环系统的组成与功能
1.循环系统的组成
循环系统是一套密闭的管道系统，包括心血管系统和淋巴系统两部分。心血管系统管道内流动着血液；淋巴系统管道内流动着淋巴液，最后通过静脉，注入到心血管系统。
（1）心血管系统的组成
心血管系统由心脏、动脉、静脉和毛细血管组成。
①心脏
心脏是血液循环的动力器官，通过节律性收缩，像水泵一样将从静脉吸入的血液不断地推送到动脉。
②动脉
动脉是运送血液离开心脏的管道，在行程中不断分支，愈分愈细，最后转化为毛细血管。动脉管道承受压力较大，故管壁较厚。大动脉壁富有弹力纤维，有较大的弹性，当心室收缩向动脉内射血时，大动脉的管腔扩大，心室舒张时，管壁弹性回缩，使管腔内维持一定的压力，推动血液继续向前流动。中、小动脉，尤其是小动脉管壁的平滑肌较发达，它在神经体液调节下收缩或舒张，改变管腔大小，可影响局部血流量和血流阻力，借以维持和调节血压。
③静脉
静脉是引导血液返回心脏的管道，起于毛细血管，在返回心脏途中逐渐汇合变粗，内有静脉瓣，可防止血液逆流。静脉壁承受压力较小，故管壁较薄。其管内直径比动脉大，血流缓慢。
④毛细血管
毛细血管是连接动脉与静脉间的微小血管，分布广泛，几乎遍及全身。毛细血管管壁极薄，是血液与组织细胞间进行物质交换的场所。
（2）淋巴系统的组成
淋巴系统是由淋巴管道和淋巴器官组成（彩图五）。
①淋巴管道
淋巴管道包括毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴导管。淋巴液沿各级淋巴管道向心流动，最后注入静脉。因此淋巴管道可视为静脉系的辅助管道，协助体液回流。最后注入右心房。
②淋巴器官
淋巴器官包括淋巴结、扁桃体、脾、胸腺。淋巴器官可产生淋巴细胞，过滤淋巴液、产生抗体，是体内重要的防御器官。
2.循环系统的功能
循环系统将消化管吸收的营养物质、肺吸入的氧气和内分泌腺分泌的激素运送到全身各器官、组织和细胞，并将它们代谢产生的二氧化碳和其他废物运往肺、肾和皮肤排出体外，以保证机体新陈代谢的正常进行。
血液循环的路径：血液由心脏射出，经动脉、毛细血管和静脉，再返回心脏，周而复始，形成血液循环。人体的血液循环可分为体循环和肺循环两部分，这两个循环是同步进行的。
（二）按摩对循环系统的作用
1.促进血液循环
按摩促进血液循环的作用机制如下。
（1）在动脉走行部位施以按法，可暂时阻断该血管内的血液流动，根据血流动力学的原理，被按压动脉近端因心脏压力及血管壁弹性作用，使之压力增高。之后放松压迫，可使血流向远端骤然流去，以促进该动脉分布区的血液循环。
（2）按摩能促使部分细胞释放组织胺、类组织胺等血管活性物质引起血管扩张。
（3）按摩能产生热能，使局部血管舒张。
（4）按摩能使肌肉产生被动性收缩与舒张，并可降低肌肉紧张度，保证血管舒张，增加局部血流量。
（5）应用按摩手法可促进静脉血液回流。按摩可使骨骼肌产生被动性收缩，当骨骼肌收缩时，肌肉间隙内压力急剧增高，进而挤压静脉血液回流，促进水肿液的吸收及代谢产物的排除。例如通过腹部按摩，可使腹腔内下腔静脉受到挤压，因而促进静脉血的回流，从而也有利于水肿液的吸收及机体内代谢产物的排出。
（6）按摩手法是在人体体表某些部位施加压力或使肢体做被动运动可挤压皮肤、肌肉等组织内的淋巴管，从而加速淋巴液的回流。
2.按摩对血液成份的影响
按摩对血液成份的影响，可能是通过神经体液调节途径，提高机体的造血及防御系统机能而引起的。
按摩能使血液成份发生明显变化。如红细胞、血小板及白细胞总数增加；白细胞分类中淋巴细胞比例增高；血清中补体效价及白细胞对细菌吞噬能力明显增高。
按摩可以使血液和淋巴液循环加速，致血液及淋巴中的白细胞、淋巴细胞、免疫球蛋白、溶菌酶、干扰素和裂解素等的循环加快，有利于它们与病源微生物进行充分的接触而发挥各自的免疫功能，使侵入机体的病源微生物更容易被消灭。
3.降压作用
从生理学观点来看，按摩对心血管功能主要是起调节作用，即按摩可促进心血管功能从异常状态向正常的方向转化。有资料表明，当血压正常时，按摩对血压的影响不大，但当血压过高时，按摩可使血压降低；当血压过低时，按摩又可使血压回升。
按摩的降压作用主要是通过影响神经体液调节因素而实现的：
（1）通过按摩手法的作用，可以调节大脑皮层的兴奋与抑制过程，使皮层下血管舒缩中枢的功能趋于正常，全身细小动脉痉挛得以缓解，外周阻力下降，进而使血压下降。
（2）按摩手法的机械性刺激，还可以通过减压反射，使心率减慢，心肌收缩力减弱，心输出量减少，血压下降。
（3）按摩能促进细胞释放组织胺、血管舒张素等血管活性物质，使血管舒张，外周阻力降低，进而使血压下降。
4.复苏心脏
当各种原因引起心脏骤停时，可采用按压胸骨的手法予以抢救。这是因为心脏位于胸骨后缘与胸椎椎体前缘之间，当向下按压胸骨中下三分之二时，可使心脏受到机械性的挤压从而引起心脏内的动脉血排入动脉血管，当按压胸骨的手放松时，胸骨借助骨的弹性立即复原，心脏由于本身的弹力而舒张，随之引起静脉血流入心房。如此反复多次，心、脑等重要的器官得到充分的血液供应，同时也有利于代谢产物排出，使骤停的心脏得以复苏。
三、神经系统
（一）神经系统的组成和功能
1.神经系统的组成
神经系统由中枢神经系统和周围神经系统组成。中枢神经系统包括脑和脊髓。脑位于颅腔内，脊髓位于椎管内，两者在枕骨大孔处相连接。
周围神经系统的命名较为复杂，一般有以下三种命名方式。
（1）周围神经系统按神经来源不同可分为脑神经和脊神经
①脑神经是与脑相连的神经，共12对。
②脊神经是与脊髓相连的神经，共31对。
（2）周围神经系统按神经功能不同可分为感觉神经和运动神经
①感觉神经：又称传入神经，主要作用是将感受器接受的刺激传入中枢。
②运动神经：又称传出神经，主要作用是将中枢的指令传到效应器。
（3）周围神经系统按神经分布的对象不同可分为躯体神经系统和内脏神经系统
①躯体神经主要分布于皮肤和运动器官（骨、骨连结、骨骼肌），管理皮肤的感觉和运动器官的运动及感觉。
②内脏神经主要分布于内脏、心血管和腺体，管理它们的感觉和运动。其中支配平滑肌、心肌和腺体的内脏运动神经，又称自主神经或植物神经，根据功能不同又可分为交感神经和副交感神经。
2.神经系统的功能
神经系统借助感受器接受内、外环境中的各种刺激，经传入神经传至脑和脊髓的各级中枢，在此，对刺激进行整合后再经传出神经至各效应器，这一过程称为反射，是神经活动的基本方式。
神经系统一方面调节和控制体内各系统各器官的功能活动，使机体成为一个统一的整体；另一方面调整机体功能活动使机体与不断变化的外界环境相适应，因此，神经系统是机体的主导系统。
（二）按摩对神经系统的作用
按摩对神经系统的作用是在按摩手法机械性刺激下引起机体组织器官的反应来实现的。
1.按摩对中枢神经系统的作用
中枢神经系统的功能表现为兴奋和抑制两个基本过程。兴奋过程表现为反射活动的出现或加强，抑制过程表现为反射活动的减弱或停止。正常人大脑皮层的兴奋和抑制过程保持着相对的平衡状态，以控制着机体正常的生理活动。当其功能失调时（兴奋性增强，或抑制增强），均能使某些组织、器官功能发生紊乱而发病。通过对皮肤、筋膜、肌肉等软组织的按摩，可以反射性地影响神经系统，使其兴奋和抑制过程趋于动态平衡，从而达到治疗疾病的目的。
按摩可引起大脑皮层内兴奋与抑制活动的加强和减弱。从神经生理学的观点来看，缓和、轻微的连续刺激有兴奋周围神经的作用，但对中枢神经有抑制作用；急速、较重且时间较短的刺激则有兴奋中枢神经，抑制周围神经的作用。
当中枢处于抑制状态时，副交感神经处于优势，当中枢处于兴奋状态时，交感神经占优势。故一般来说，强而快的手法对神经有兴奋作用，轻而缓的手法对神经有抑制作用。在按摩治疗中，我们常根据这一生理特性，针对不同疾病的不同病理变化，采取相应按摩手法。如对昏迷病人，可以采用掐法，有兴奋神经的作用，如对失眠、夜啼等病症，则采用缓慢、轻柔且时间较长的手法，有抑制兴奋的作用。
2.按摩对植物神经的作用
按摩对植物神经的功能状态也有一定的调节作用。植物神经是支配内脏、血管和腺体活动的神经。交感和副交感神经的作用是相互协调又相互拮抗的。如果其中一方发生异常，就会造成其支配脏器功能紊乱。
根据脊髓节段反射和内脏一体表反射的原理，按摩特定的部位，可以反射性地调节植物神经的功能，使内脏、血管、腺体的功能活动趋于正常。如按摩颈部能促进上肢和脑组织的血液循环；按摩上背部能调节心血管的功能；按摩下背部和上腹部能调节胃肠的消化吸收功能；按摩下腹部和腰骶部，能促进盆腔脏器和下肢的血液循环等。
四、消化系统
（一）消化系统的组成与功能
1.消化系统的组成
由消化管和消化腺两部分组成。消化管是从口腔到肛门的迂曲管道，大约9米。包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）、大肠（盲肠、结肠、直肠）。通常把口腔至十二指肠的一段，称为上消化道；空肠以下称为下消化道。消化腺是分泌消化液的腺体，包括大消化腺和小消化腺两种。大消化腺是肉眼可见、独立存在的器官，如大唾液腺、肝、胰等。小消化腺则是散在整个消化管壁内的无数小腺体，如唇腺、食管腺、胃腺和肠腺等。
2.消化系统的功能
消化系统的主要功能是摄取食物、消化食物、吸收其中的营养物质作为机体活动能量的来源和生长发育的原料，排出食物残渣。
（二）按摩对消化系统的作用
1.提高消化吸收功能
按摩特定的穴位，可以调节胃肠运动，促进消化液（如唾液、胃液、肠液、胰液、胆汁等）分泌，增强消化酶的活性，以利于食物的消化和营养物质的吸收。如：捏脊法有助于消化，按摩脾俞、足三里、内关及手三里穴能引起胃肠运动增快增强。
2.预防治疗消化系统疾病
（1）止吐作用
按摩能调节大脑皮层的功能，抑制呕吐中枢，增强胃的蠕动，松弛幽门括约肌，加速胃内容物的排空，因此有明显的止吐作用。
（2）止泻作用
腹泻是多种疾病的症状，除采用对症治疗外，对于剧烈的腹泻或长期慢性腹泻，按摩能反射性地抑制排便中枢，减缓肠蠕动及促进吸收功能，因此有止泻作用。
（3）通便作用
在特定的部位施以按摩，能反射性地调节肠道功能，增强肠蠕动，有利于粪便的排出。
（4）利胆作用
通过按摩可以反射性地引起总胆管括约肌松弛，促进胆囊收缩，有利于胆汁的排空；此外，按摩还能促进胆汁分泌、以补充胆汁不足，有助于脂肪的消化与吸收。
五、呼吸系统
（一）呼吸系统的组成与功能
1.呼吸系统的组成
呼吸系统由呼吸道和肺两大部分组成。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和支气管；肺由肺泡及肺内各级支气管等构成。进行气体交换的呼吸部分主要是肺泡。通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道，把气管、支气管合称为下呼吸道。
2.呼吸系统的功能
呼吸系统的主要功能是进行机体与外界环境间的气体交换，即吸入氧气、排出二氧化碳。机体在进行新陈代谢过程中，通过呼吸系统不断地从外界吸入氧气，循环系统将氧气运送至全身的组织和细胞，经过氧化，产生组织细胞所需要的能量，同时在氧化过程中所产生的二氧化碳再通过循环系统运送至呼吸系统，排出体外，以保证机体生理活动的正常运行。
（二）按摩对呼吸系统的作用
咳嗽、咳痰是常见的呼吸道症状，为感冒以及急、慢性支气管炎、支气管哮喘的主要临床症状。咳、痰、喘三种症状往往是同时存在，在治疗上也具有内在联系。如促使痰液排出后，可减少对支气管的刺激，咳嗽和哮喘亦可减轻，呼吸道通气得到改善。慢性呼吸系统疾病的病因比较复杂，常和机体的免疫功能异常，神经和内分泌功能失调等内因有关。故在减轻咳、痰、喘症状的同时，亦应重视对其病因和诱因的防范。
1.镇咳作用
咳嗽是一种保护性的反射运动，它能将痰和异物咳出。轻度咳嗽在痰液排出后常能自行缓解，但频发剧烈的咳嗽，会给病人带来痛苦，且消耗机体的能量。
有实验证明，按摩后可使机体产生一种鸦片性物质。按摩的镇咳作用可能是与这种物质直接抑制咳嗽中枢、支气管感受器、肺脏的牵张感受器、感觉神经末稍，使气管平滑肌扩张有关。
2.平喘作用
哮喘是呼吸系统疾病的常见症状。其主要病变为支气管平滑肌痉挛，并常伴存呼吸道粘膜充血水肿、粘液分泌增多，导致支气管通道狭窄，出现呼吸困难。按摩作用于相应的部位，通过神经体液调节因素，引起支气管平滑肌松弛、促进呼吸道血液循环，加速支气管粘膜水肿液的吸收，起到平喘的作用。
六、泌尿系统
（一）泌尿系统的组成与功能
1.泌尿系统的组成
泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱和尿道四部分。其中，肾和输尿管左右各一，尿道的结构有性别差异。
2.泌尿系统的功能
泌尿系统的主要功能是排出机体中溶于水的代谢产物。机体在代谢过程中所产生的废物如尿素、尿酸等，通过血液循环到达肾脏，经肾脏的过滤产生尿液，通过一系列管道汇集于肾盂，然后经输尿管输送到膀胱暂时储存。排尿时，膀胱收缩，尿液即经尿道排出体外。男性尿道除排尿作用外还有排精作用。
泌尿系统是人体代谢产物最重要的排泄系统之一。经它排泄的废物不仅数量大、种类多，而且尿的质和量经常随着机体内环境的变化而发生变化，肾脏不仅是排泄器官，也是调节体液、维持电解质平衡的器官。
（二）按摩对泌尿系统的作用
中医理论认为，排尿是膀胱气化的功能。膀胱气化失调所致的，以排尿异常为主要症状的泌尿系统疾病，如泌尿结石、尿失禁等，通过按摩、针灸治疗都能取得较好的疗效。实践证明，按摩下腹部和大腿内侧能引起膀胱壁肌肉收缩而排尿，故可治疗尿潴留。
七、生殖系统
（一）生殖系统的组成与功能
男性和女性生殖系统均由生殖器官和生殖腺两部分组成。其中，生殖器官又分为外生殖器和内生殖器。
生殖系统的主要功能是产生生殖细胞，保证生殖细胞的结合，繁殖后代。
1.男性生殖系统
（1）外生殖器：阴茎、阴囊。
（2）内生殖器：睾丸、附睾、输精管、射精管、尿道。
（3）生殖腺：睾丸（产生男性生殖细胞——精子）。
2.女性生殖系统
（1）外生殖器：阴蒂、大阴唇、小阴唇。
（2）内生殖器：卵巢、输卵管、子宫、阴道。
（3）生殖腺：卵巢（产生女性生殖细胞——卵子）。
（二）按摩对生殖系统的作用
生殖系统一般采用自我按摩法。从中医理论角度来讲，自我按摩法对于生殖器官的作用主要在于调节阴阳平衡，疏通经络，调和营卫，补益气血，协调脏腑，防治前列腺肥大、子宫肌瘤等生殖系统疾病。
八、内分泌系统
（一）内分泌系统的组成和功能
1.内分泌系统的组成
内分泌系统按内分泌腺细胞存在的形式分为两大类：一类是内分泌器官，其形态结构独立存在，肉眼可见，如甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体和松果体等；另一类是内分泌细胞，它分散于其他器官内，如胰腺内的胰岛等。
2.内分泌系统的功能
内分泌细胞所分泌的激素对机体的新陈代谢、生长发育和维持机体内环境的稳定起着重要的调节作用。这种调节是体液调节，是神经调节以外的另一种重要功能调节系统。
在作用方式上，内分泌系统与神经系统有不同，而又有密切的联系。神经系统通过神经纤维分布到所支配的器官，达到调节功能的目的；内分泌系统则通过血液运输激素，作用于靶细胞或靶器官而实现其调节功能。一种激素一般只作用于某种特定的细胞或组织，这些受激素作用的细胞称为靶细胞或靶器官。激素与靶细胞之间存在特异性关系，这是内分泌系统得以实现调节功能的必要条件。神经系统和内分泌系统都是人体生理功能的调节系统，关系密切。一方面，内分泌腺、内分泌细胞直接或间接受神经系统的影响；另一方面，内分泌腺、内分泌细胞也可以影响神经系统的功能。
（二）按摩对内分泌系统的作用
临床实践证明，按摩具有降低血糖的作用，按揉脾俞、膈俞、足三里，摩擦背部膀胱经可增强患者的胰岛功能，使糖尿病患者血糖降低，尿糖由阳性转为阴性。对佝偻病患儿运用捏脊、掐揉四缝穴的手法，可使钙、磷含量上升，促进骨骼的发育和生长。
九、感觉器官
（一）感受器感觉器官的组成与功能
感觉器官由感受器及其附属装置构成。感受器是机体接受内、外环境各种刺激的结构。
1.感受器的组成与功能
感受器种类繁多，有的感受器结构简单，如接受痛觉的感受器，仅为游离神经末梢。有些感受器则极为复杂，称为特殊感受器。感受器的功能是接受刺激，并将刺激转为神经冲动。该冲动经过感觉神经和中枢神经的传导通路，传导至大脑皮质，从而产生相应的感觉。
一般情况下，感受器分为三类。
（1）外感受器
分布在皮肤的温度觉、触觉、压觉、痛觉感受器，分布于鼻腔粘膜的嗅觉感受器，分布于舌的感受滋味的味觉感受器，分布于眼球壁的视觉感受器。分布于内耳的听觉感受器等。
外感受器接受来自外界环境的刺激，如冷热温度、触摸、压痛、嗅、味、光、位置、声音等。
（2）内感受器
分布在内脏和血管等处，接受来自内脏和血管的刺激，如压力、渗透压、温度和化合物浓度等。
（3）本体感受器
分布在肌肉、肌腱、关节、内耳的前庭和半规管等处，接受运动和平衡时产生的刺激。
2.感觉器官的组成与功能
感觉器官包括眼睛、耳、鼻、舌、皮肤。
眼睛是视觉器官，可感受光波的刺激，将视觉图象经视神经传入到脑。
耳是位听器官，可感受声波的刺激和头部的位置觉，将声波、头部位置觉的信号经位听神经传入到脑。
鼻是呼吸器官也是嗅觉器官，可感受嗅觉刺激，并将嗅觉信号经嗅神经传入到脑。
舌是消化器官也是味觉器官，可感受味觉刺激，并将味觉信号经神经传入到脑。
皮肤覆盖在人体的表面，既是人体的保护器官也是重要的感觉器官。皮肤内有丰富的感觉神经末梢，可感受温度、触、压和疼痛，并将感觉经感觉神经传入到脑和脊髓。
（二）按摩对感觉器官的作用
1.按摩对眼耳鼻的作用
按摩头面部时，在眼睛、耳、鼻、口周围采用适宜的手法，可改善其功能，防止疾病的发生，延缓衰老。
2.按摩对皮肤的作用
按摩直接接触皮肤，通过手法的机械性刺激及皮肤感受器的反射活动，引起全身性的良性反应。
皮肤的色泽、温度、皮下静脉的充盈度、皮肤的弹性以及皮肤及皮下组织的异常变化，都需要按摩师仔细地观察和触摸。皮肤、筋膜、肌肉等软组织的变化与内脏器官有密切联系，内脏器官的功能状况甚至疾病，都有可能在皮肤上反映出来。有经验的按摩师，手、眼、脑密切配合，通过观察、触摸皮肤，在进行按摩的同时认真体会手感，进行判断分析，以确定手法的力度，随时调整操作手法。
（1）促进血液循环，改善皮肤组织的营养
按摩手法能使部分皮肤细胞产生、释放组织胺和类组织胺等血管活性物质，从而引起局部毛细血管扩张。同时，手法的机械能还可以转化为热能使局部物质代谢加强、皮肤温度明显增高。此外，手法还能使肌肤产生被动性收缩与舒张，亦可促进局部血液循环。
按摩能促进血液循环，增强物质代谢、改善皮肤组织的营养状况，减轻或消除皱纹及色素沉着，延缓皮肤衰老，使皮肤变得光滑润泽，且富有弹性。
（2）提高皮肤的屏障作用，增强免疫力
按摩有利于皮肤表层衰亡的细胞脱落，促进汗腺和皮脂腺的分泌，其中所分泌的乳酸和不饱和脂肪酸，具有抑菌杀菌作用。另外，按摩可促进皮肤组织血液循环，增强皮肤组织阻挡各种病原微生物入侵的能力，在一定程度上提高了机体的免疫力。
十、免疫系统
（一）免疫系统的组成与功能
1.免疫系统的组成
免疫系统由淋巴器官、淋巴组织和多种免疫细胞等组成。
（1）淋巴器官：其形态结构独立存在，肉眼可见，如胸腺、骨髓、淋巴结、脾脏、扁桃体、阑尾等。
（2）淋巴组织：它是由大量的淋巴细胞和其它免疫细胞聚集而成，主要分布于呼管道和消化管道的管壁内和其他器官内。
（3）免疫细胞：主要是淋巴细胞、巨噬细胞。免疫细胞分布广泛，从人体的皮肤、筋膜到内部器官、组织，几乎无处不在。
2.免疫系统的功能
（1）监视、处理、杀灭侵入人体的细菌病毒并进行有效的防御，避免疾病的发生。
（2）监视、处理、杀灭人体内部的肿瘤细胞和衰老死亡的细胞，保持身体内部的新陈代谢，保证正常的生理功能和生命活动的进行。
（二）通络按摩对免疫系统的作用
1.按摩对淋巴器官的作用
按摩可促进淋巴液的回流，增强淋巴结对进入到淋巴液内的细菌、病毒等致病病原微生物的滤过和杀灭效率；按摩可促进血液循环，增强脾脏的滤血功能，促进脾脏对衰老、死亡和异常血细胞的吞噬效率，促进新陈代谢，提高机体的防御功能。
2.按摩对淋巴组织、免疫细胞的作用
淋巴组织、淋巴细胞和其它免疫细胞广泛分布在人体各器官内。按摩在改善各器官系统功能的同时，对分布在其内部的淋巴组织、免疫细胞也有良好的促进作用，有效地增强了免疫细胞对病原微生物、身体内部的异常细胞的识别和吞噬能力。
在皮肤、皮下组织中有大量的免疫细胞，尤以背部更为丰富。按摩对皮肤、皮下组织、肌肉的良性刺激，可激活和调节免疫细胞的功能，调节机体的免疫力，提高抗病能力。
总之，不论在临床疗效上，还是从机体的结构和功能的改变方面，都充分证明了按摩是建立在科学基础上的一种物理疗法。按摩手法的机械性刺激作用于特定的部位或穴位，通过神经、体液调节人体相应的组织器官，可使失调的机体重新建立起新的动态平衡，起到防治疾病的作用。但其中的一些机理还有待于今后进一步的研究探索与验证。
