除心理障碍外，患有躯体疾病或者应用某些药物的人也容易出现睡眠障碍，尤其是失眠（如入睡困难、睡眠维持障碍）、嗜睡等。我国目前重点防治的四大疾病（恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病和老年性痴呆），无一不会发生睡眠问题。睡眠障碍既可以引发这四大疾病当中某一种疾病或者是加重这些疾病，也可能是疾病的组成症状。反过来，不少人在焦虑、愤怒、忧伤、紧张、生气等情绪状态下会出现胃肠不适的症状：例如上腹部不适、口干、口苦、反酸、胃灼热等。有人在生气时常常会说：“气得我胃痛”就是典型的例子；也有人会出现下腹部症状，例如感觉肠道叽里咕噜，肛门排气不断，甚至伴有急迫的便意，排便后仍有不适的感觉。他们还可伴有全身疼痛，失眠等。以上可以看到，在疾病过程中躯体与心理之间有交互的影响。躯体疾病可以引起心理症状甚至心理疾病，心理疾病也可以引起躯体症状甚至躯体疾病。
在我国，这四大疾病（恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病和老年性痴呆）造成的死亡率已经明显超过传染病。这些疾病共同的危险因素是肥胖、缺乏运动、吸烟、过量饮酒，情绪焦虑和抑郁等。很显然这些危险因素之间有着相互关系。这些因素及其引起的躯体疾病，都与睡眠问题或睡眠疾病有着密切联系。美国睡眠学会明确注册的与睡眠相关的疾病多达88种。这些疾病涉及十几个医学临床学科，例如呼吸科、耳鼻喉科、消化科、心脏科、神经科、精神科、心理科、口腔科、儿科、中医科等。常常使病人看病时不知道在哪一科挂号。看病时总有没有看彻底、看周到的感觉。
我们曾遇到一位病人，就是这种情况，在这里介绍给各位，希望大家阅读完这位病人的情况，知道看病的复杂性，也能对如何诊疗有所了解。患者张某，男，35岁，已婚，交警。因饮酒18年，嗜酒9年，易激惹、凭空闻语及多疑、失眠半年，第3次入院。自18岁参加工作开始每周有1～2次与朋友聚会饮酒，此时饮酒主要是人逢喜事精神爽，饮酒是为了心情愉快。以后饮酒越来越频繁，每周有2～3次，有时出现醉酒，多少会影响工作，1～2月1次。自己感到后悔，此时为亚健康状态。26岁起经常想饮酒，开始在家里也饮酒，但每次100～150ml，偶尔会达250ml，略有醉意，此时为慢性酒精中毒的边缘状态。29岁起经常饮酒，约每周4～5次，但多数时间能控制在150ml左右，大约每月会醉酒1次，为轻度酒瘾。31岁起嗜酒成性，日均白酒250ml，最多500ml。多次想戒酒均未成功。曾多次醉酒，因饮酒明显影响工作、学习、日常生活。也曾因急性酒精中毒被送往医院抢救，发展为严重酒瘾。入院体检：营养差，浑身皮肤、黏膜黄染，肝大，肋下3cm质硬。双下肢活动受限，双手轻微震颤。实验室检查：超声波检查发现肝硬化。精神检查：意识清，有听幻觉：听到有人骂他酒鬼，不是东西等。也有被害妄想和嫉妒妄想：坚信同事和家人不让他饮酒是要在饭中下毒，使他吃了中毒。坚信妻子有外遇。情绪不稳、易激惹，意志活动病理性增强，有小部分自知力。临床医师诊断：①酒精所致精神障碍（酒精所致精神病性障碍、失眠）；②酒瘾；③人格改变；④酒精性肝硬化，此时为严重酒精中毒。所以必须由多科合作，给予躯体治疗和心理治疗相结合的系统综合治疗。这位病人的病例告诉我们要讲究卫生，注意身心健康，及早防治疾病，积极配合医生进行综合治疗。总之，患有器质性疾病和睡眠障碍的病人，一定要高度警惕自己的疾病和睡眠障碍，积极请医生进行系统地心理和躯体疾病的综合治疗，切忌抱有侥幸心理，讳疾忌医，延误自身疾病的及时诊治。
