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第40章 远离疾病,做自己的家庭医生(1)

第一节小病有时不用求人

常备家庭小药箱

很多危及生命健康的紧急情况都发生在家中,所以家中要配置一个完善的药箱,备好最基本的急救药品和器械,有备无患才有一个安全的家。但是家庭小药箱就像一个定时炸弹,如果处理不当,可能会导致严重问题,后果不堪设想。

(一)备用药品的选购

目前,许多家庭都备有小药箱,而药箱中应该常备些什么药呢?

1、应备有感冒药

如西药有快克、百服灵、白加黑等,中成药有维生素C、银翘片、银翘解毒片等。

2、应备有解热镇痛药

如用于头痛发热、牙痛的阿斯匹林、扑热息痛等,用于风湿性关节炎的布洛芬、消炎痛、三七片等。

3、应备有胃药

如用于腹胀的西药吗丁林片、干酵母片,中成药有山楂丸、六神曲茶等。

4、应备有止泻药

如盐酸小檗碱、香连片、葛根苓连片等。

5、应备有镇咳祛痰药

如咳必清、必嗽平、通宣理肺口服药、橘红片、川贝止咳露、急支糖浆等。

6、应备有外用药

如伤湿止痛膏、创可贴、克霉唑软膏等,并配有碘酊、75%的酒精、棉签、纱布等。

7、应备有五官科用药

如红霉素眼膏、氯霉素滴眼剂、新霉素滴耳剂及甲硝唑漱含片等。

另外,家中如有高血压患者,应备有降压药,有心脏病患者的应备有速效救心丸等。备好家庭小药箱后,还需定期检查,如果药品有过期、变色、变质情况的,应及时处理和更换,以保证药箱中药品的安全有效。

(二)备用药品的保存

保管好药物是保证药效的基本要求,药物若保管不当就会变质、变性,其后果是危险的,药品的保管中应注意以下几点:

1、药品应保存在一个避光、干燥、通风和温度较低的地方。

2、定期检查清理过期失效药品(约半年一次),具体方法如下:

(1)查看药品的有效期,凡是过期药品禁用。

(2)常用药品有片、丸、胶囊等制剂,若有变色、易粉、发黏、裂口、脱皮等现象应停止使用。

(3)糖浆、水制剂等药水,虽然颜色各有不同,均应为澄清的液体。如有霉花、沉淀、混浊、变味等情况说明已变质,不能再服用。

(4)乳剂,如常用的鱼肝油一类。若发现分层、沉淀,千万不可服用。

(5)抗生素、生物制剂、生化制品、脏器制品,这类药品要特别注意有效期,因这类药品物理现象表现不明显。

3、需封闭保存的常用药品,此类药品绝不能用纸袋或一般纸盒保存,否则易变质。

易因潮湿而变性的药品:如氢氧化钠、氢氧化钾、氯化钙、酵母片、复方甘草片、安络血片、来巴比妥钠、氯化钠、毛果芸香碱、苯妥英钠片、含碘喉片、维生素B1片、颠茄片以及各种浸膏、胶丸、胶囊等。

易吸潮变质的药品:如阿斯匹林、硫酸亚铁、胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶等。

易风化的药品:如硝酸甘油、硫酸亚铁、硫酸镁、明矾、磷酸******、硫酸阿托品、硫酸奎宁、硼砂等。

在空气中易氧化或因吸收二氧化碳而变质的药品:如鱼肝油或鱼肝油精易氧化变红。

4、家中保存的各种药品,均要有明确的标签,尽量保持原标签的完整。脱落或模糊不清应及时补贴,以保持标签上的药品名称、用途、用法、用量及注意事项等字迹清楚。有些药品要标明失效期,要做到药物变质不要用,无标签或标签不清不要用,过期药品不要用,以保证用药安全有效。

5、内服药与外用药应分开放置。外用药多有刺激性、腐蚀性、毒性,用时拿错,将造成不良后果。大人用药与小儿用药有时浓度和含量不同,它们应分开放置,以免用错,另外,家中有小孩的应把药品加锁保存,以免小孩误服,发生意外事故。

因人而异选择用量

一般药品说明书上药物剂量是指18~60岁成人的用量。60岁以上老人的用量应为成人量的3/4。儿童用量是按其体重计算,或按其年龄折算的。

科学用药

常言道:“是药三分毒。”但只要我们科学地掌握服药时间,就能发挥药物最大疗效,减少药物毒、副作用。

1、清晨空腹服

多为滋补类药物。如人参、蜂乳等,以利机体迅速吸收和充分利用。

2、半空腹服

多为驱虫药。如驱蛔灵等,可在两餐之间服用,便于药物迅速进入肠道内,以保持较高浓度而发挥作用,又不致刺激胃肠道引起恶心呕吐,甚至因肠道吸收快而导致中毒。

3、早晨服

服用抗结核药(雷米封)和糖皮质激素(强的松)等西药,早晨7时左右1次顿服,可提高疗效并减少副作用之。

4、饭时服

多为助消化药,如多酶片、胃蛋白酶等,饭前片刻服能及时发挥作用。

5、饭前服(饭前30~60分钟)

多为健胃药、收敛药、肠道消炎药、止痛药。如西米替丁、胃仙U、健胃片等,在饭前服用能提高药效。对中成药的丸剂,为了使其较快地通过胃进入肠道,不为食物所阻,也宜在饭前服用。

6、饭后服(饭后15~30分钟)

大部分药物都可在饭后服,因饭后胃中有食物可减轻药物的刺激性。如阿斯匹林、保泰松、索密痛等均宜饭后服用;四环素类和抗生素药,饭后服用还可提高药物利用率。

7、定时服

指每间隔一定时间服药。这类药物多为吸收快、排泄快的抗菌消炎药,为了保持人体有一定的药效浓度,就得每间隔一定时间用药1次。如抗生素类的药物、先锋霉素、四环素、红霉素等。

8、睡前服(睡前15~30分钟)

多为催眠药和泻药。如安定、鲁米那、朱砂安神丸等服用半小时后见效;泻药酚酞、双醋酚酊等,服后8~10小时见效,在次日清晨可望排便。

9、必要时服

多为解痉止痛药。如阿托品、颠茄等在胃痉挛疼痛时服用;心绞痛发作时,速在舌下含化速效硝酸甘油片;头痛时服用去痛片等,都属于必要时服用之列。

10、糖开水服

驱虫药左旋咪唑用糖开水送服可增强药效。用于治疗肺燥、肺虚、肠燥便秘等疾病的中成药用蜜糖水送服,可提高药效。

11、脂餐服

脂溶性药物如维生素A、维生素E等在食用油性食物后服用,有利于吸收。

以下是一些需要在空腹或饱腹时服用的常用药:

1、空腹:氨苄青霉素、青霉素G、阿莫西林、红霉素、利福平、息斯敏、胃舒平、大部分中药或中成药等。

2、饱腹:青霉素V钾、阿斯匹林、安定、复方新诺明、磺胺吡啶、环丙沙星、扑尔敏、帮助消化的胃蛋白酶等。

第二节预防是对健康的最好呵护

人为什么会得病

人的一生都不免会面临着生、老、病、死,这是自然规律,谁也逃脱不了,可是为什么好端端的身体却会得病呢?让我们来揭开它的神秘面纱。

得病这种现象是我们司空见惯的事情,每个人都不免会遇到,可是你知道人为什么会得病吗?得病的根源是什么呢?其实有多种因素可引发疾病,概括起来有以下几种:

1、病原生物

自小到无细胞结构的病毒,乃至依原体、支原体、细菌、原虫,大到阴虱、蝎子、蜈蚣等昆虫,乃至毒蛇、鳄鱼等爬行动物,以及疯狗、疯牛等哺乳类病兽均可对人类构成侵害性伤害甚至夺去生命。

2、物理损伤

有研究证明,人类皮肤受到过多紫外线照射会引发“皮肤癌”。医学上治疗用的X射线、γ和β射线都不同程度地损害人体健康细胞,一旦使用过量或机体耐受性下降,即可造成“医原性新发肿瘤”。过强的声波会直接损伤人类的听觉器官乃至中枢神经系统。电视、广播、手机等现代机械所发出的电磁波是否会对人类造成伤害,也是研究物理因素对人体造成损害的科学研究课题之一。

3、化学物质影响

人类的食物、饮水甚至周围环境中有过量的汞、砷、铅存在,就会给人体造成急性或慢性中毒。世界各国已将检测食品、日常用品和环境装饰品中汞、砷、铅含量作为常规监测指标。亚硝酸盐、苯、甲苯、二氧化硫、一氧化碳、乙醇等化学物质以及农药等给人体造成的伤害越来越引起了医学界的关注。铜、锌、镍等人体存在的微量元素对维持人体的正常功能有相当重要的作用。

4、遗传基因

遗传基因是维持物种稳定性、保持物种良好品质的物质基础。然而,人类受到有害因素伤害时,除了直接表现出的器官和功能异常外,有时遗传基础也受到影响而发生局部表达式变异。发生变异的基础缺陷可代代相传。如变异较小可不表现人体结构和功能异常。如果父母双亲均存在微小基因缺陷而来自不同的家族,所生子女多不表现遗传病;如果父母双亲来自同一家族,则所生子女常表现出遗传疾病。这就是“近亲结婚”造成的不可挽回性恶果。

5、不良生活习惯

长期、大量吸入性吸烟者,肺癌和慢性支气管炎发病率比终生不吸烟者高出30倍。吸烟对高血压病、冠心病、动脉硬化等多种疾病的引发和发展均产生不良影响。吸烟是“有百害而无一利”。

长期、大量酗酒会造成酒精性肝硬化;一次性酗酒加高脂肪餐是“致命性急性胰腺炎”的重要诱发因素。大量酗酒造成呼吸、心搏骤停而死亡,或跌落悬崖或跌伤、意外车祸或溺水等不胜枚举。可见,酗酒不论对己、对家庭还是对社会均极为不利。适量合理饮酒不但不会伤害身体,对保持身体正常代谢和诸多代谢低下性疾病、促进血液循环(亦即中医所谓“活血化淤”)等有良好作用。

暴饮暴食容易损伤脾胃,引发急性或慢性胃炎、溃疡病等;食用不洁食品容易引发食物中毒或急性胃肠炎等。消化道传染病大多“病从口入”。所谓“不干不净,吃了没病”的理论是不可取的。

提高免疫力的几种食物

1、灵芝:灵芝可增强人体的免疫力,这是因为灵芝含有抗癌效能的多糖体,此外,还含有丰富的锗元素。锗能加速身体的新陈代谢,延缓细胞的衰老,能通过诱导人体产生干扰素而发挥其抗癌作用。

2、新鲜萝卜:因其含有丰富的干扰素诱导剂而具有免疫作用。

3、人参蜂王浆:能提高机体免疫力及内分泌的调节能力,并含具有防癌作用的蜂乳酸。

4、蘑菇、猴头菇、草菇、黑木耳、银耳、车养、百合等:都有明显增强免疫力的作用。

5、香菇:香菇所含的香菇多糖能增强人体免疫力。

许多病是可以预防的

心血管病、癌症、慢性阻塞性肺病和糖尿病是最突出的四种非传染病。它们的发生往往跟生活方式有关。仅在1998年,非传染病估计造成全世界约60%的死亡(3170万)和43%的全球疾病负担。根据目前趋势还要上升,预期到2020年这些疾病将导致73%的死亡和60%的疾病负担。

世界卫生组织的专家指出,低收入和中等收入国家承受非传染病的最大影响。1998年由非传染病引起的死亡总人数中,77%发生在发展中国家,而在它们所反映的全球疾病负担中,85%由低收入和中等收入国家承受。

但是越来越多的实践证实,这些疾病像传染病一样是可以预防的。面对非传染病对人类生命的挑战,国际医学的长足进步和全球逐步展开的行动控制是巨大机遇。

预防这些疾病的行动应着重于综合控制这些危险因素:吸烟、不健康饮食、缺少运动。由于致病危险因素深深地嵌入一个国家的社会和文化框架中,因此在家庭和社区中进行干预是预防的关键。在预防和控制非传染病全球战略中,持续监测危险因素的水平和类型将放在极其重要的地位。

在任何人群中,多数人的致病危险因素为中等水平,而少数人为高水平。总的说来,处于中度危险的人比处于高度危险的人更多地承担非传染病总负担。

大多数疾病80%的原因都与生活方式有关,所以要预防这些疾病,很重要的一条就是改进我们的生活方式,建立起一种健康的生活方式。

定期检查是疾病的克星

“如果一个人把一生中10%的医疗费用投入于未病先防,就可以节省剩下90%的医疗费用。”这句话的意思是,很多人忽视日常防病,结果把一生中医疗费用的90%,全部用于最后的弥留之际抢救自己。如果定期体检及时发现自己的病情,提早治疗就可以将病魔扼杀在萌芽中,从而避免给身体造成大的伤害。

如何帮助大家选择健康体检,专家要求你要走出以下几个误区:

一是没有疾病不用查。有的人往往身体不错,能睡能吃,从来没有觉得不舒服,于是不主动检查,或者干脆就不去体检。这样做对自己是十分不负责任的。

二是身体不好不敢查。有的人身体比较虚弱,一到体检,往往担心会查出这样那样的疾病,从而对工作、家庭造成不良影响。因此体检时躲躲闪闪,不愿检查。这样只会导致原有疾病加重。

三是害怕麻烦不想查。有些人工作忙,该体检了,自己还有许多事情做,想到身体也没什么大病,干脆走走形式,有的甚至形式也不走,干脆找个理由一推了之。这种做法,很有可能延误疾病的治疗。

四是抓大放小不全查。有人只做自己认为重要的检查,而对于眼、耳鼻喉、血压等检查,觉得无关紧要。这样会使身体健康信息遗漏,导致医生无法得到全面系统的信息。

五是发现问题不复查。体检时发现了问题,应该及时到医院进行复查。而有的人,体检发现了问题,有的拖得时间太久,有的甚至不去复查,对健康十分不利。

六是担心费用不细查。一部分人为了省钱,该检查的不检查,同样也会漏掉许多信息,影响医生正确判断。

七是隐瞒情况不实查。有的人平时就患有某种疾病,体检时不加说明,甚至当医生问到时,还隐瞒不报,这样,医生就很难判断是体检中查出的健康隐患,还是既往疾病。

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