眩晕是目眩与头晕的总称。眩是指眼花或眼前发黑，晕是指头晕或感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见，故统称为“眩晕”。轻者闭目即止；重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出，甚则昏倒等症状。
现代医学中的脑动脉硬化、高血压脑病、椎-基底动脉供血不足、低血压、贫血、美尼尔病、耳迷路炎、位置性眩晕、阵发性心动过速、头部外伤性眩晕、神经官能症等病，以眩晕为主要症状时，均可参照本节治疗。
中医辨证分型
常见的辨证分型为：肝阳上亢证、气血亏虚证、肾精不足证、痰浊内蕴证、淤血阻络证。
辨证论治
肝阳上亢证
常见症状眩晕，耳鸣，头胀痛，失眠多梦；遇郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急燥易怒，肢麻震颤。
致病原因 肝阳上亢，上冒清窍，故眩晕、耳鸣、头胀痛；肝阳升发太过，故易怒；阳扰心神，则失眠多梦；肝火循经上扰，则面红，目赤。
常用药物 天麻、石决明、钩藤——平肝潜阳熄风；牛膝、杜仲、桑寄生——补益肝肾；黄芩、山栀、菊花——清肝泻火；白芍——柔肝滋阴。若兼大便不通，可加大黄、芒硝。
现代药理天麻有降低外周血管、脑血管和冠状血管阻力，并有降压作用。钩藤对正常血压和高血压都有降低作用。
食疗方法 菊花乌龙茶 杭菊花10克，乌龙茶3克。沸水沏泡，不拘时间饮用。
气血亏虚证
常见症状眩晕，动则加重，劳累即发作，神疲，兼唇甲苍白，毛发没有光泽，心悸失眠，食欲差，腹胀。
致病原因 气血不足，脑失所养，故头晕目眩，劳累后加剧；气血不足，则唇甲苍白，毛发没有光泽；气虚脾失健运，故食欲差，倦怠；营血不足，心神失养，则心悸失眠。
常用药物 党参、白术、黄芪——益气健脾；当归、熟地、龙眼肉、大枣——补血养心；茯苓、炒扁豆——补中健脾；远志、枣仁——养血安神。若兼见怕冷、腹痛，加桂枝、干姜。
现代药理党参能升高红细胞、血红蛋白、网织红细胞。黄芪能改善贫血现象。当归能显著促进血红蛋白及红细胞的合成。
食疗方法 大枣粥 大枣15个，粳米50克。二者共煮粥，空腹食用。
肾精不足证
常见症状眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，失眠多梦，健忘；兼两目干涩，视力减退，或遗精、滑泄，耳鸣，牙齿松动，或颧红咽干，手脚心烦热。
致病原因 肾精不足，无以生髓，脑髓失充，故眩晕，精神萎靡；骨髓失养，则腰酸膝软，牙齿松动；肾虚心肾不交，故失眠多梦；肾虚封藏固涩失职，则遗精、滑泄。
常用药物 熟地、山萸肉、山药——滋阴补肾；龟甲、鹿角胶、紫河车——滋肾助阳，益精填髓；杜仲、枸杞子、菟丝子——补益肝肾；牛膝——强肾益精。若四肢不温，怕冷，加巴戟天、仙灵脾、肉桂。
现代药理杜仲有明显降压作用。龟甲能改善动物“阴虚”证病理动物机能状态。
食疗方法 补髓蜜膏 牛骨髓、山药、蜂蜜各250克，冬虫夏草、胎盘粉各30克。诸药共捣匀，纳入瓷罐中，在将罐放入锅内隔水炖30分钟。每服2～3匙，每日2次。
痰浊内蕴证
常见症状眩晕，头重如蒙，胸闷恶心；兼呕吐，食少，嗜睡。
致病原因 痰浊中阻，上蒙清窍，故眩晕；痰浊阻遏清阳，则头重如蒙，嗜睡；胃气上逆，则呕吐。
常用药物 半夏、陈皮——健脾燥湿化痰；白术、薏苡仁、茯苓——健脾化湿；天麻——化痰熄风，止眩晕。若眩晕较重，呕吐频频，加代赭石、旋覆花。
现代药理天麻有降低外周血管、脑血管和冠状血管阻力，并有降压作用。
食疗方法 天麻桔皮茶 天麻10克，鲜桔皮20克。水煎，代茶饮。
淤血阻络证
常见症状眩晕、头痛；兼健忘、失眠，心悸，面唇紫暗。
致病原因 淤血阻络，气血不得正常疏布，脑失所养，故眩晕；淤血不去，新血不生，心神失养，则健忘、失眠，心悸；面唇紫暗为淤血之象。
常用药物 川芎、赤芍、桃仁、红花——活血化淤，通窍止痛；白芷、石菖蒲、葱白——通窍理气，温经止痛；当归——养血活血；地龙、全蝎——善入经络，镇痉祛风。
现代药理川芎嗪可扩张脑血管，降低血管阻力，显著增加脑血流速。红花能降血压。
食疗方法 菊楂饮 菊花10克，生山楂15克。二药同煮，去渣取汁，调入冰糖，代茶饮。
预防调护
1.坚持适度参加体育锻炼，增强体质。
2.保持心情舒畅，情绪稳定。
3.注意劳逸结合，避免体力和脑力的过度劳累。
4.饮食有节，防止暴饮暴食、过食肥甘醇酒。尽量戒烟戒酒。
5.避免突然、剧烈的体位改变和头颈部运动。
