“你算什么东西!”
“保护小神医!”
哗啦啦一阵刀兵响过,双方再度剑拔弩张。
“稍安勿躁,”铁须道人又站出来和稀泥道,“这位小兄弟想来是救人心切,负山人不要与他一般见识。”
说罢,他来到王玉珏面前道:“小兄弟,救人性命确是好事,可冲突长辈也是不妥。向负前辈道歉认错,莫伤了和气。”
“你个托儿走远点儿。”王玉珏见白重义已经连枷胸,不知如何处理,正在着急上火,听铁须道人过来劝和,忍不住出言怼道。
“不识好人心,贫道不管了。”铁须道人胡子一捋,走回了人群。
“小杂碎,你给我过来!”负山人拿拐一指王玉珏,“你是不是活腻了?”
“没空理你。”王玉珏终于把肋茬还纳回了皮肤内,正考虑下一步怎么办。
“你敢动小神医一下,我必倾尽全帮之力,让你落得死无葬身之地!”季云霄踏前一步,威胁道。
季云霄既然愿意把人情卖给王玉珏,与他拉拢关系,那就自然不能对王玉珏受威胁这事儿置之不理。王玉珏没想到这层,季云霄却不能不去想,如此应对,虽然可能会与驼山派众人再次闹僵,但总比在帮众面前名声下跌要强。
“那这事儿也不能就这么算了!”负山人把铁拐重重一拄,在地面上砸出一个深坑。
“我记得那牛鼻子老道刚才说,胜者有理。”莫芊芊帮不上什么忙,已经站了起来,“那咱们再打一场?”
“黄口小儿,凭什么要听你的!”负山人道。
“不乐意就算了,反正我们仨就在这儿,你要么比武要么动手。”莫芊芊做了个鬼脸,继续火上浇油。
“师兄慢着,正事要紧。”负山人身后出来一人,拉住他劝道。
负山人压下心中怒火,与斩马帮众人进了议事厅。
“得手术。”王玉珏评估之后,出声道。
“这咋手术?”莫芊芊一脸疑惑。
“我去找季伯父。”
负山人正在嚣张跋扈地提着条件,季云霄和刘有道强压不忿,脸色铁青地听着。见到王玉珏走进议事厅,众人话语声渐弱,瞅着这个不知轻重的后生。
“你说什么?少白爷还有救?”季云霄问道。
季云霄暗道,经此一战,白重义名声扫地,再无与自己争夺帮主之位的能力,既然王玉珏说能救,何不让他放手去试,顺便再收个人情。
“你们嘀嘀咕咕有完没完?”负山人见王玉珏和季云霄聊得火热,开口问道。
“既然如此,也别告诉白老帮主了,这事儿我做主,尽情去施展,如果回天乏术,也是少白爷命该如此。”
“少白爷真可怜。”王玉珏一行人连夜下山,带着重伤的白重义和几个照顾他的弟子。
“白少侠,”王玉珏将白重义唤醒,“接下来要为你进行手术治疗,不一定会成功。但是作为病人,你有权利知情。”
白重义此时龟息闭气,不能开口,只能勉强点点头。
王玉珏将手术风险交待得清清楚楚,白重义听后,陷入了挣扎。看得出他对王玉珏口中的“手术”并不太相信,可思索良久,毕竟是求生欲占了上风,他死死盯着王玉珏,重重地点点头。
“开工!做急诊咯!”
白重义被小心翼翼地抬到了手术台上,待莫芊芊用迷药将他弄晕后,在各弟子的帮助下,众人七手八脚地摆成侧卧位。
王玉珏见白重义确实已经睡得死沉,便拿起一把似钩私架的铁器,塞到了白重义嘴里。
“芊芊,小葵,你俩过来看,这是会厌,这是声门,气管插管要顺着这里插进去,不然会插到食道里。”
“肺叶分左右,要做胸科手术,就要用到双腔管。”王玉珏拿起在千簧山庄定制的另一根气管插管,与第一根的区别是呈其中一端分成两个岔,呈一个对称的“人”字形。
“你俩过来!”王玉珏把一个弟子叫到身边,“握好这两个风箱,我让你鼓气你就鼓!”
“鼓!”
王玉珏一声令下,就见白重义原本塌下的胸廓鼓了起来。
“你俩跟我走,刷手上台!”
三人麻利地戴好口罩帽子,洗手,术区消毒。术区消毒用的是城外酒鬼门酿的烈酒,虽然达不到医用消毒的浓度,但这已经是王玉珏能找到的唯一可用的东西了。
消毒之后三人围着患者铺单,露出白重义半个胸廓。
“患者白重义,开皮,计时。”王玉珏知道说这句话并没有意义,但是作为医生的习惯他没有丢。
顺着四五肋间,王玉珏利落地切开弧形刀口,在小葵不断地擦拭下,终于如同在血海中走路般趟着血进了胸腔。
“左风箱停,右风箱鼓!”
顺着胸部大切口,芊芊看到白重义的肺如同一个泄气的皮球,一点点地缩成小小一团。
“擦汗!”王玉珏汗珠直冒,在胸外科实习三个月的规培经历,还不足以支持他行云流水般地完成手术,这下只好靠着基础知识,做一步看一步。
“首先探查胸腔内有没有活动性出血。”王玉珏用棉布将胸腔里存血擦干净,用开胸器将切口撑开,专心盯着胸腔内。
“芊芊你看这儿,”王玉珏把拿卵圆钳指着胸壁,“这儿一直有血珠在渗,是个小血管破了。”
“那怎么办?拿线系上?”
“对!”王玉珏用解剖钳将血管揪住,小心地用棉布将周围血点擦干,又观察起来。
“果然不出了,”莫芊芊兴奋地直想拍手,想起王玉珏三令五申的“无菌观念”,忍住没有动。
接下来,芊芊便是一脸惊讶地看着王玉珏双手飞舞,将血管断端结扎起来。扎完以后,他从铁架上的弯盘内,似蜻蜓点水般舀了一点点药粉,涂在了创口处。
这药粉是芊芊配来止血用的,王玉珏多此确认这药粉耐得住高温,便同手术器械一起高压消毒了。
“珏哥,你这手法,可以练暗器,必成大家。”
带着俩新手止住第一处出血,剩余的便轻松多了。小葵自练武以后,出手既快且稳,不许王玉珏几次指点,便能二人配合,顺利地把破裂的小血管都扎住。
“跟你们讲,还好李远持的是钝面巨锤,这一击看似破坏力惊人,其实没有什么重要血管的损伤。”王玉珏指着纵隔内隐隐约约有个轮廓的上下腔静脉,“看这玩意儿,随便破一根儿,就够咱们喝一壶的了。”
“珏哥,你说白重义心脏周围的大血管没有破裂,会不会跟他受创时及时用内力护住了心脉有关?”莫芊芊经过半个多月的学习,已经对西医中的各种名词有所了解。
“嗯有可能,鹅妹子嘤。”王玉珏感叹一声,“这个以后再研究,查查有没有肺叶破损,左风箱鼓!”
掌管风箱的弟子被这一吼吓得一哆嗦,赶忙将风箱鼓气功能拉满。随着他的不断推拉,白重义瘪瘪的肺叶鼓了起来。
“这是左肺上叶,这是下叶,中间这道浅痕就是叶裂。”王玉珏看着白重义粉嫩的肺,感叹道:“这个世界空气质量真好,肺叶上一个黑点都没有!ok,肺上没有窟窿没有大疱,咱们接肋骨!左风箱停!”
这个世界没有现代科学,想要记忆合金的肋骨固定架那是王玉珏在痴人说梦。不过王玉珏还是找到了替代方法。
他拿刮刀将断掉的肋骨从肌肉中分离出来,期间碰断了几根肋骨下静脉,也没办法,只能扎上。
看着肋骨断端,王玉珏松了一口气。
“多亏白少侠身强体健,这一锤下来,竟然只是肋骨断裂,没有粉碎性骨折。”
“这肋骨好接?”
“太好接了,我以前见过的那都是碎成沫子,拼都拼不回一块儿去。”王玉珏又吩咐斩马帮弟子给自己擦汗,然后自己从架子上拿下一根铁丝。
“用这个被肋骨别到一起,再加块小瓷片固定。”王玉珏讲解道,“没什么技术含量,就是要把肋骨对齐。”
理解了手术流程,莫芊芊和白小葵也能帮上忙,不出一炷香的时间,五根肋骨就接了个整整齐齐。
“看起来还行,冲洗,下管关胸!”
淡盐水冲洗胸腔,王玉珏指挥又将肺叶膨了起来,复查确认肺叶确实完整无破洞,王玉珏彻底放了心。
王玉珏在下一肋间开了一个一指粗的小洞,将一根整皮制成的软管穿过去,一直放到肺尖处。
“两层胸膜与脏器还有胸壁密切地贴在一起,所以关胸时没有必要单独关闭胸膜层。”
白小葵和莫芊芊不明所以地点点头。
“关胸的顺序是粗线系住肋骨,按照解剖关系缝合肌肉与脂肪,最后缝皮。对了,与关腹相比,关闭胸腔一定要注意密闭,要不然他术后一呼吸就漏气,又成开放性气胸了。”
三人有说有笑地做完手术,再看屋外,负责给王玉珏擦汗的斩马帮弟子已经吐得站不起来了。
“来,先把白少侠送回病房,明天做另一侧!”
说完,王玉珏回头看着方才在鼓风箱的弟子,问道:“小师弟,你叫什么名字?”