小承气汤方
大黄四两厚朴二两，炙，去皮枳实三枚，大者，炙上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服。初服汤当更衣，不尔者尽饮之，若更衣者，勿服之。
阳明病，谵语发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。因与承气汤一升，腹中转气者，更服一升，若不转气者，勿更与之。明日又不大便，脉反微涩者，里虚也，为难治，不可更与承气汤也。
太阳病，若吐若下若发汗后，微烦，小便数，大便因硬者，与小承气汤和之愈。
得病二三日，脉弱，无太阳、柴胡证，烦躁，心下硬。至四五日，虽能食，以小承气汤少少与，微和之，令小安，至六日，与承气汤一升。若不大便六七日，小便少者，虽不受食，但初头硬，后必溏，未定成硬，攻之必溏；须小便利，屎定硬，乃可攻之，宜大承气汤。
下利谵语者，有燥屎也，宜小承气汤。
（辨证提要）
小承气汤证的主症是潮热，心烦或微烦，谵语，不大便或大便硬，或热结旁流。病机是阳明里热，肠胃有实邪结聚，较大承气汤证轻而不典型。
（论治归纳）
小承气汤证的治法是轻下实热。方中大黄苦寒泄热祛实，厚朴苦辛温行气除满，枳实苦辛微寒理气消痞。三味同用，清热通便，攻积导滞，但力量较大承气汤弱。
（背诵要诀）
小承气汤朴实黄，
潮热微烦大便硬。
下利谵语腑实轻，
轻下实热用之灵。
（3）调胃承气汤证
（原文）
阳明病，不吐不下，心烦者，可与调胃承气汤。
甘草二两，炙芒硝半升大黄四两，清酒洗上三味，切，以水三升，煮二物至一升，去滓，内芒硝，更上微火一二沸，温顿服之，以调胃气。
太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。
伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。
（名词解释）
蒸蒸发热：形容热势高。蒸蒸，兴盛貌。
（辨证提要）
调胃承气汤证的主症是蒸蒸发热，心烦，甚或谵语，腹胀满。病机是阳明里热盛，肠胃有实邪结聚，实热重于结聚。
（论治归纳）
调胃承气汤证的治法是清热通便。方中大黄苦寒泄热通便，芒硝咸寒软坚润燥通便，甘草清热调和诸药，三味同用共奏清热通便之功。
（背诵要诀）
调胃承气硝黄草，
心烦谵语腹胀满。
蒸蒸发热里热盛，
大便不通或可见。
实热重而结聚轻，
清热通便法效显。
（4）桃核承气汤证
（原文）
太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外，外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。
桃仁五十个，去皮尖大黄四两桂枝二两，去皮甘草二两，炙芒硝二两上五味，以水七升，煮取二升半，去滓，内芒硝，更上火，微沸下火，先食温服五合，日三服，当微利。
（名词解释）
（1）热结膀胱：热邪与血结于少腹部位。
膀胱，此指少腹部位。
（2）少腹急结：少腹拘急不适。
（辨证提要）
桃核承气汤证的主症是少腹急结，血自下，其人如狂，或伴有小便自利，发热。病机是血热互结于少腹，属蓄血轻证。
（论治归纳）
桃核承气汤证的治法是清热、活血化瘀。
方中大黄苦寒，清热凉血，活血化瘀；桃仁苦平微甘，活血化瘀；大黄、桃仁同用，增强活血化瘀力量；桂枝辛甘温，温通经脉，助大黄、桃仁活血化瘀；芒硝咸寒，软坚通便，与大黄同用，增强清热通便之功；甘草甘平，调和诸药。
（背诵要诀）
桃核承气硝黄草，
再加桂枝不能忘。
少腹急结血自下，
热结膀胱人如狂。
血热互结属轻证，
活血化瘀本方襄。
（5）抵当汤证、抵当丸证
（原文）
太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也。抵当汤主之。
水蛭熬虻虫各三十个，去翅足，熬桃仁二十个，去皮尖大黄三两，酒洗上四味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升。不下，更服。
太阳病身黄，脉沉结，少腹硬，小便不利者，为无血也。小便自利，其人如狂者，血证谛也，抵当汤主之。
伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，不可余药，宜抵当丸。
水蛭二十个，熬虻虫二十个，去翅足，熬桃仁二十五个，去皮尖大黄三两上四味，捣分四丸，以水一升，煮一丸，取七合服之，晬时当下血，若不下者，更服。
（名词解释）
晬时：周十二个时辰，即24小时。
（辨证提要）
抵当汤(丸)证的主症是少腹硬满，下血，发狂，身黄，脉沉结，可兼表证，小便自利等。病机是血热互结于少腹，属蓄血重证。
（论治归纳）
抵当汤(丸)证的治法是破血逐瘀。方中水蛭咸苦平，破血祛瘀；虻虫苦微寒，破血祛瘀散结；大黄苦寒，既能泻热通便，又能活血化瘀；桃仁苦甘平，活血化瘀。四味共同组成逐瘀峻剂。
（背诵要诀）
抵当汤丸水蛭虻，
再加桃仁与大黄。
少腹硬满脉沉结，
身黄下血人发狂。
或兼表证小便利，
太阳邪入下焦乡。
血热互结属重证，
破血逐瘀用本方。
（6）麻子仁丸证
（原文）
趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则硬，其脾为约，麻子仁丸主之。
麻子仁二升芍药半斤枳实半斤，炙大黄一斤，去皮厚朴一尺，炙，去皮杏仁一升，去皮尖，熬，别作脂上六味，蜜和丸如梧桐子大，饮服十丸，日三服，渐加，以知为度。
（名词解释）
其脾为约：即脾约。表现为胃热肠燥津伤的病证，以大便硬结为主症。
（辨证提要）
麻子仁丸证的主症是大便硬，小便数，腹无所苦。病机是胃热肠燥津亏。
（论治归纳）
麻子仁丸证的治法是清热润肠通便。方中重用麻子仁甘平，润肠通便；大黄、枳实、厚朴为小承气汤，行气导滞，清热通便；杏仁甘苦温，降气润肠；芍药苦酸微寒，益阴和营；蜂蜜甘平，润燥通便。
（背诵要诀）
麻子仁丸枳朴黄，
芍药杏仁蜜丸襄。
肠燥津亏大便硬，
润肠通便用之良。
（7）蜜煎证(23（3）
（原文）
阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，虽硬不可攻之，当须自欲大便，宜蜜煎导而通之。若土瓜根及大猪胆汁，皆可为导。
蜜煎方
食蜜七合
上一味，于铜器内，微火煎，当须凝如饴状，搅之勿令焦著，欲可丸，并手捻作挺，令头锐，大如指，长二寸许。当热时急作，冷则硬。以内谷道中，以手急抱，欲大便时乃去之。疑非仲景意，已试甚良。
又大猪胆一枚，泻汁，和少许法醋，以灌谷道内，如一食顷，当大便出宿食恶物，甚效。
（辨证提要）
蜜煎证的主症是大便硬，自欲大便而排出困难。病机是阴虚液亏肠燥。
（论治归纳）
蜜煎证的治法是润燥导便。方用甘平润燥的食蜜，做成挺状，纳入肛门，润燥导便。
（背诵要诀）
蜜煎方用食蜜煎，
凝如饴状捻挺先。
津液内竭不大便，
润燥导便功效显。
（8）十枣汤证(15（2）
（原文）
太阳中风，下利呕逆，表解者，乃可攻之。
人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。
芫花熬甘遂大戟
上三味等分，各别捣为散，以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合，去滓，内药末，强人服一钱匕，羸人服半钱，温服之，平旦服。若下少，病不除者，明日更服，加半钱。得快下利后，糜粥自养。
（名词解释）
平旦：寅时，凌晨3时至5时。此指清晨。
（辨证提要）
十枣汤证的主症是心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，可伴汗出不恶寒、头痛等症。本证属悬饮，病机是水饮停留胸胁，气机不利。
（论治归纳）
十枣汤证的治法是峻下逐水。方中芫花辛温，泻水逐饮；甘遂、大戟苦寒，泻水逐饮散结。
三味均是峻下逐水之品，同用则药力尤猛，有一定的副作用，故用大枣煮汤调服，缓和诸药的毒性，使祛邪不伤正。
（背诵要诀）
十枣汤用芫遂戟，
心下痞硬伴短气。
咳唾呕逆引胁痛，
头痛汗出不寒宜。
水停胸胁为悬饮，
峻下遂水本方剂。
9.白虎汤类方证
（1）白虎汤证
（原文）
三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁面垢，谵语遗尿。发汗则谵语；下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之。
知母六两石膏一斤，碎甘草二两，炙粳米六合上四味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓。温服一升，日三服。
伤寒脉浮滑，此以表有热，里有寒，白虎汤主之。
臣亿等谨按：前篇云：热结在里，表里俱热者，白虎汤主之。又云：其表不解，不可与白虎汤。此云脉浮滑，表有热里有寒者，必表里字差矣。又阳明一证云：脉浮迟，表热里寒，四逆汤主之。又少阴一证云：里寒外热，通脉四逆汤主之。以此表里自差，明矣。《千金翼》云白通汤，非也。
伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。
（名词解释）
三阳合病：太阳、阳明、少阳三经病的证候同时出现。
（辨证提要）
白虎汤证的主症有发热(壮热为多)、汗出、心烦、口渴、脉滑，可伴有谵语、口不仁、腹满身重等症。证情较重者，可伴见手足厥冷、胸腹部灼热、神昏、遗尿等热厥之证。病机属阳明无形邪热亢盛，充斥全身。
（论治归纳）
白虎汤证的治法是大清阳明气分邪热。方中石膏配知母能清三焦邪热，与粳米同煮，可提高清热功效，且顾护脾胃；甘草益气和胃，又能清热解毒。
（背诵要诀）
白虎膏知草粳配，
发热汗出烦而渴。
腹满身重口不仁，
甚有肢厥脉滑者。
神昏遗尿为热厥，
大清阳明气分热。
（2）白虎加人参汤证
（原文）
服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。
知母六两石膏一斤，碎，绵裹甘草二两，炙粳米六合人参三两上五味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。
伤寒若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。
伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。
若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。
（辨证提要）
白虎加人参汤证的主症有大热、大汗出、大渴、脉洪大、时时恶风、背微恶寒。病机属阳明热盛，气阴两伤。
（论治归纳）
白虎加人参汤证的治法是清热益气、养阴生津。本方是在白虎汤的基础上加人参，既可益气生津，又可扶正祛邪，防病传变。
（背诵要诀）
白虎加参方证殊，
高热脉洪大汗出。
烦渴恶风背恶寒，
气阴两伤邪热助。
白虎本为清邪热，
人参益气养阴路。
（3）竹叶石膏汤证
（原文）
伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。
竹叶二把石膏一斤半夏半升，洗麦门冬一升，去心人参二两甘草二两，炙粳米半升上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，内粳米，煮米熟，汤成去米，温服一升，日三服。
（辨证提要）
竹叶石膏汤证多见于外感热病后期，主症有身体虚弱消瘦、短气、干呕欲吐，或伴有口渴、心烦、少寐、舌红少苔、脉虚数等。病机属病后余热未清，气阴两伤。
（论治归纳）
竹叶石膏汤证的治法是清余热，尤其是肺胃余热，益气生津，化痰和胃。方中竹叶、石膏辛寒清热，麦门冬养肺胃之阴，人参、甘草益气，粳米护胃，更加半夏化痰降逆。
（背诵要诀）
竹叶石膏除烦热，
麦冬半夏参草米。
虚羸少气欲呕吐，
益气生津降逆气。
10.柴胡汤类方证
（1）小柴胡汤证
（原文）
伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升，洗甘草炙生姜切，各三两大枣十二枚，擘上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。若胸中烦而不呕者，去半夏、人参，加栝楼实一枚；若渴，去半夏，加人参合前成四两半、栝楼根四两；若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两；若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两；若心下悸、小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；若不渴、外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆微汗愈；若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两。
血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下。正邪分争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食。藏腑相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。服柴胡汤已，渴者，属阳明，以法治之。
伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。
伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。
阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，与小柴胡汤。
阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白胎者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解。
呕而发热者，小柴胡汤主之。
伤寒差以后，更发热，小柴胡汤主之。脉浮者，以汗解之；脉沉实者，以下解之。
（名词解释）
（1）往来寒热：即恶寒与发热交替出现。
（2）胸胁苦满：即患者苦于胸胁满闷不适。
（3）蒸蒸而振：指振振恶寒，蒸蒸发热，即寒战高热。其后汗出热退者，即称战汗。
（辨证提要）
小柴胡汤证的主症是往来寒热、胸胁苦满、心烦喜呕、嘿嘿不欲饮食。病机属热邪侵犯少阳，胆胃失和。其特点是热邪不很盛，正气略有不足，呈正邪分争的局面。在外感病中可出现不典型的小柴胡汤证，即四个主症不全具备，但只要基本病机相合，便可考虑按少阳病论治，用小柴胡汤。
（论治归纳）
小柴胡汤证的治法是和解少阳，扶正和胃。
方中柴胡透邪，黄芩清泄，人参、大枣、甘草补虚，半夏、生姜和胃降逆。全方寒温合用，攻补兼施，升降协同，具有扶正祛邪、疏利三焦、宣通内外、和畅气机的作用。
（背诵要诀）
小柴胡汤和少阳，
柴芩参夏草姜枣。
往来寒热胸胁满，
心烦喜呕食欲消。
祛邪扶正中病机，
宣通内外利三焦。
（2）大柴胡汤证
（原文）
太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡。呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。
柴胡半斤黄芩三两芍药三两半夏半升，洗生姜五两，切枳实四枚，炙大枣十二枚，擘上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，温服一升，日三服。一方加大黄二两，若不加，恐不为大柴胡汤。
伤寒发热，汗出不解，心中痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。
（名词解释）
心下急：剑突下中上腹部急迫感，即胃脘部拘急不舒或疼痛的感觉。
（辨证提要）
大柴胡汤证由少阳证与阳明证两部分症状组成，见发热，汗出不解，或往来寒热，胃脘部或胁腹部拘急疼痛、痞硬，呕不止，不大便或热结旁流、下利不畅。病机为少阳邪热，兼阳明里实。
（论治归纳）
大柴胡汤证的治法是和解少阳，兼通下里实。本方是在小柴胡汤基础上去人参、甘草以清解少阳邪热，和胃降逆；加大黄、枳实，轻下热实；加芍药，既缓心下急，又助枳实、大黄泻热；重用生姜，意在加强和胃降逆止呕的力量。
（背诵要诀）
大柴胡汤清泻并，
柴芩姜夏大黄枣。
芍药缓急枳破气，
发热汗出实中焦。
往来寒热亦可见，
郁郁微烦呕吐瞧。
心中痞硬心下急，
热结旁流或便燥。
和解少阳兼通下，
大柴胡汤疗效高。
（3）柴胡加芒硝汤证
（原文）
伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利，此本柴胡证，下之以不得利，今反利者，知医以丸药下之，此非其治也。潮热者，实也，先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。
柴胡二两十六铢黄芩一两人参一两甘草一两，炙生姜一两，切半夏二十铢，本云五枚，洗大枣四枚，擘芒硝二两上八味，以水四升，煮取二升，去滓，内芒硝，更煮微沸，分温再服。不解，更作。
臣亿等谨按：《金匮玉函》方中无芒硝。别一方云，以水七升，下芒硝二合，大黄四两，桑螵蛸五枚，煮取一升半，服五合，微下即愈。本云，柴胡再服，以解其外，余二升加芒硝、大黄、桑螵蛸也。
（名词解释）
日晡所发潮热：指傍晚时分发热有定时增高的现象。
