（2）态度上的原因
性交是男女双方的事情，而且也是一个比较复杂的生理活动，只有在两个人自愿的情况下，在环境、心理、生理允许的情况下，并要经过一段时间方能进行，这是正确的态度。但是在现实生活中，有很多人，包括丈夫和妻子在内，他们对待性生活的态度很不对头，有的男人认为，娶来的老婆买来的马，任我骑来任我打。他们根本不尊重妻子的意见，想什么时候性交就什么时候性交，把妻子当做发泄性欲的工具。这样的性生活怎能达到和谐状态？也有些女同志，整天疑神疑鬼，她们老以为男的在外面有外遇，因而，每天晚上总拿男的愿不愿意性交，阴茎能否很快硬起来衡量和猜测男方在外面的情况，根本没有考虑男方的情绪、体力，这样的性生活，同样也无法达到和谐状态。有人把这种行为称为婚姻关系的强奸。
（3）器质上的原因
在日常生活中，我们经常会碰到各式各样的性问题，其中有一部分就是存在有器质上的毛病，如阳痿、早泄、性冷淡、性厌恶以及阴道痉挛等，更严重者还有小阴茎、无阴道等，这些造成性不和谐是更容易理解的。
（4）心理上的原因
我们在临床实践中碰到的性功能障碍和性生活不和谐，心理因素不正常为主要原因，比如，在初婚之夜的第一次性交没有成功并因此而整天焦虑不安，从而更加影响性功能的正常发挥，形成了恶性循环，造成了心理上的疾病。还有的夫妻之间互不相信，你怀疑我，我怀疑你，偶尔一次，男方因白天劳累，体力不足，使一次性交不成功，妻子则怀疑他有什么不轨行为，并因此感情疏远，以后的性生活使双方感到不满意或者很勉强，根本谈不上什么和谐。
人类的性行为从本质上说是一种心理现象，人类的性行为本质又在于它的社会性，因为人的心理状态时刻受着社会环境的影响，心理状态的变化必然会影响到性生活的和谐。
和谐的性生活不单纯是指性器官的感受，而且还包括有双方的同情、理解与合作，这两个缺一不可，我们不能设想夫妻间只有性器官的感受而双方没有同情、理解和合作时的性生活的景象。同样，也不难想象夫妻双方只有同情、理解和合作而没有性器官感受时性生活的情景。和谐的性生活不单是做丈夫的个人的事，丈夫必须了解妻子的性方面的个性特点，也必须适应妻子的性方面的个性特点，在什么情况下对妻子进行爱抚和亲吻？她最希望触摸的地方和亲吻的部位在哪里？什么时间过性生活，采用哪一种姿势，每次大概需要多长时间才能使妻子最满意？性高潮结束之后妻子喜欢即时将阴茎拔出还是从阴道中慢慢地回缩？性交结束后的清洁卫生工作妻子喜欢自己做，还是希望男人做？性生活终了后，妻子喜欢和你搂抱在一起入睡，还是愿意你尽快离去，她独自一个人入睡？双方在性交以后，是否习惯对这一次性交总结一下，或是互相鼓励几句，或者互相安慰几句？如此等等，丈夫都应该了如指掌，而且从心理上和生理上很快适应这一连串的要求。作为妻子来讲，对于丈夫的心理要求必须是非常敏感，对于丈夫的各种性行为应该是主动、热情、默契、积极地去进行配合，夫妻在进行性交时，使用以前从未采用过的方法，需要两个人讨论或协商一下。如果一方不同意这样做，也不要生硬回绝，而是婉言相劝。比如说：今日就算了吧，如果双方同意这样做，那么就要尽快做出这种姿势来，谁也不要扭捏。对于以前性交经常采用的姿势，双方都要应用自己在漫长的性生活中逐渐总结出来的双方都能听懂的关键性要求与性行动的私房话或性语言。性私房话和性语言是一特殊的语言。就像聋哑人在一起讲话一样，它包含有语声、手势、眼神以及其他表情。这种特殊的语言，能在短到几秒钟之内使双方关于性要求，性行动得到充分的交流，双方进行十分默契的配合，使这一次性交在无声中愉快地进行着。
在性生活中夫妻双方都必须明白：男性性欲的激起是很容易的，也是很快的，有时候在双方还没有说完一句话，他的阴茎便坚硬地勃起着想要立即进行性交。而在另外的一些时候里，他的阴茎却需要反复刺激好长一会时间才能勃起，就是对同一个人来讲，勃起需要的方法，时间也会因环境、季节的不同而不同。女性性欲的激起，必须是丈夫对她身体比较敏感部位的不断刺激，或者直接用嘴吸吮她的乳房以及直接抚弄她的生殖器，才能唤起她的性兴奋。
人类的性交是一个复杂的心理和生理过程，性交前必须做好心理和生理方面的准备工作，否则，这次性交必定收不到理想的结果，相反，却会引起某些心理和生理方面的不良刺激。
一对准备进行性交的夫妻，他们躺在床上，或者是躺在自己爱人的怀抱里，这种幸福愉快的心情可以想象得出来，无疑是一种温柔的感觉。整个房间，当然也包括他们的脑海完全被郁香温情所包绕。对一对异性来讲，不需要什么命令和指挥，他们便会自然而然地进行亲吻和爱抚，而且很容易越吻越深，越吻越狂，她或他都会张大嘴，相互用舌头来刺激对方，尤其是男性，会什么也不顾及，尽情地抚摸妻子的全身，最后他可能把注意力完全集中到妻子那些最敏感的区域，这些敏感区通常在女性的臀部、背部、耳后、腋下、大腿内侧、双侧乳房等处，有的丈夫也会用力去吸吮妻子的乳头，或者去直接抚弄女人的性器官。女性的阴蒂比阴蒂体要敏感得多，也要比男性的龟头敏感得多，刺激时不能用手直接按摩阴蒂头，而是要用阴蒂包皮对其进行摩擦。小阴唇，阴道中的外1／3，都是很敏感的地方，刺激这些地方，都能引起最剧烈的性兴奋。当妻子的性欲望被他激起来以后，身体尽量向他靠近，或者她开始也用手去抚摩丈夫，或对丈夫进行一番深吻狂吻。这个时候，在一般情况下，应该说妻子的性交前准备工作已经做好了，双方可以摆好自愿采取的姿势，让丈夫先把勃起的生殖器放在自己的阴道外，开始集中力量对性兴奋中心进行刺激。远在古代，人们对于性交的过程以及性反应也说得很详细，如《玉房秘诀》中讲：面赤则徐徐合之，乳坚鼻汗则徐徐内之，口益干咽唾则徐徐怪之，阴滑股湿则徐徐深之，尻传液则徐徐刺之。上述的这个准备过程，对于新婚夫妇尤为重要。如果没有这个过程，妻子就不可能进入性兴奋准备状态，女性根本没有准备的性交，将是一次不幸的性交，它有可能为夫妇带来心理或生理上的痛苦。
夫妻俩在性交阶段，不仅应公开告诉对方自己喜欢什么，不喜欢什么，而日还应十分注意双方对各部位刺激的反应，尤其重要的是，要在漫长的性生活中逐渐总结自己双方都能懂得的关于性要求与性行动的私房话或性语言，以便用语言、手势、眼神、表情来指挥整个的性要求和性动作。使之更加成熟和美好。
男性的性欲易于激起，因此，丈夫必须学会控制自己性反应的方法，以便能在足以满足妻子要求的时间里进行性交，达到性高潮。男性控制的办法有：尽量放松自己的肌肉；把呼吸放得比较慢一些，即进行深吸气或深呼气；采用动静结合的抽动办法，即快要射精时停一会，待平静一会后继续抽动；脑海里可以展开其他联想，比如说，那一件麻烦的事怎么办？那一个科研课题能否按时完成？怎么抢救那几亩受灾的禾苗等等，以分散注意力。
性交前的准备阶段，有人也称为性爱前奏，时间长短因人而异，可由几分钟到1小时，甚或更长一点。这个阶段十分重要的，如果没有掌握这个要领，就很难获得和谐的性享受。
性爱的默契，不拘泥于形式，可以采用女在下的方法，姿势摆好后，丈夫可以用自己坚硬的阴茎向阴道中挺进，对于初婚的人，这种办法很难进入阴道口，此时，自己可以用手拿住阴茎，或者妻子用手拿着阴茎，这种相互配合，相互照顾，无疑会使丈夫的感情激发起来，给这次性交也会无疑带来好处。
当阴茎进入阴道以后，随时都有达到性兴奋高潮的可能。这时双方的照顾显得十分重要，平时在性交时所总结出来的性语言这时就会有用处了，要充分用性语言进行感情交流和传递性信息。一般来说，男性在性交时容易获得满足，因此，男性在这个时候，要严格用我们上面所讲的那些方法来控制自己，并随时掌握妻子性兴奋的进展程度，妻子这时也要通过特殊的性语言，加强对丈夫的指挥，阴茎在阴道中抽动的动作和幅度要随时进行变化，丈夫把阴茎向外抽时，妻子的臀部也要主动回收。丈夫把阴茎向内推进时，妻子也要主动把臀部向上挺。这样。双方共同向相反方向的运动，会加强各自和对方的性感觉，也有利于把性兴奋推向高潮。有人用阴茎在阴道中做小幅度活塞运动，有人则相反，也有人把阴茎拉出阴道，然后又猛一下自然插入，这种强刺激，无疑会增加双方的性感。在通常情况下，由于此时已接近性高潮，阴道分泌液很多而润滑，阴茎不难插入。但也有个别情况，由于男女双方配合不好，阴茎没有对准阴道口，而是顶在耻骨联合之下，轻者可引起疼痛，严重时会使阴茎受到损伤，包括擦伤或阴茎断裂。因此，这是一种不宜提倡的性交方法。正常的性交活塞运动，不论幅度大小，都不要使阴茎离开阴道。阴茎在阴道中的活动方式，除了上下抽动的活塞运动外，也可以采用圆周式的活动方式，男方在上由右向左转，女方在下并做相反方向的运动，男方如果能用胳膊和脚尖将自己的身体支撑在恰到好处的空中，则更能增加性感的乐趣。
在性交过程中，如果妻子的性兴奋进程与丈夫的性兴奋进程不一致，在这性享受的节骨眼时刻，要用性语言尽快传递性信息。男子这时把阴茎插到阴道的最深处，暂时停止抽动或旋转运动，并在脑海里开展其他联想，使性兴奋暂时终止一下，妻子此时则不应终止自己的性动作要继续做收缩或挺进臀部的运动，或继续做旋转运动，但幅度要掌握好，不要使阴茎从阴道中滑出，更不能因刺激过强而使丈夫性兴奋继续进行。经过这一段的协作和配合，妻子的性兴奋继续向前，当达到兴奋高潮边缘时，双方通过交流，稍作准备，立即加速加剧性动作运动，到双方都达到性兴奋高潮，获得非常满足的愉快感。
性兴奋高潮时，男性开始射精。阴茎在阴道内不断刺激，兴奋达到极点时，由于前列腺及其他性腺的收缩，促使精子流到尿道再经一阵收缩，精液便从尿道射出来。女性在性高潮时，首先是阴道下部的肌肉收缩，紧接着就是子宫开始有节律的收缩，从子宫底一直发展到子宫颈。性高潮时肌肉收缩痉挛的时间长短在两性间是相同的，间隔时间大约为0.5秒，收缩的次数因人因地而异，3～5次也行，8～10次也行。性高潮时还伴有身体其他部位的其他生理变化，呼吸加快，心率加速，血压升高，全身的肌肉也会发生随意和不随意的收缩。两性都会发生肛门括约肌的不自主的收缩。
性高潮是性反应历程中最短暂的一个阶段，大约持续几秒钟，在这几秒钟，由于肌肉出现的不随意或不自主的收缩，给男女双方带来了波浪式愉快感。
关于性高潮的主观感觉，男女各有各的特点，关于这一类的感受变化是多端的，不仅因人而异，就是同一个人，在不同的情况下感觉也有所不同。女性性高潮的发生，是以身体紧张的突然停止为标志的，紧接着便是一阵快感，这种快感从阴蒂开始向整个下腹部放射，同时，会感到瞬时的眩晕，腹部有一种下推的感觉，这时便有一种温暖的浪潮从阴部向全身流畅，最后以阴部肌肉发生3～5次的痉挛抽搐，并伴随有一种非常舒适的愉快感。男性性高潮的发生，在到来之前经常有一种预感，接着精神和肌肉都紧张起来，随之而来的也是瞬时间的对周围环境的意识下降并会清楚地感觉到有大量的液体在压力下从尿道流出，并伴有一阵非常舒适的愉快感。
