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第21章 有了感知的胎宝宝

孕19周胎儿的发育情况

本周已经到了孕19周,现在的胎儿身长大约在15厘米,体重约为200克。这时候的胎儿大脑还在继续发育,大脑内部系统中成千上万的神经细胞在不停地生长发育,并联结成形。就在此时,胎儿的神经正在被髓脂质的脂肪物质团团包围。

不仅胎儿的大脑在不停地发育成熟,而且其他的部位也在迅速地生长。胎儿的两只耳朵已经从头部的两侧长出;胎儿乳牙牙苞的下面也相继长出了恒牙的牙苞;胎儿的四肢也在对称地发育,虽然胎儿在这时的身体长度并不是特别长,但是脚与大腿、小腿长度的比例已经完全确定。在此时,当准妈妈做B超检查时会发现,胎儿时而踢腿,时而滚动,有的时候还会吮吸自己小小的拇指。

当准妈妈精神高度集中地想象胎儿的每个动作时,胎儿会来回应妈妈,来与妈妈进行感情的交流。此时的胎儿最喜欢听爸爸的声音,因为准爸爸的声音属于中低音频。每天晚上,准爸爸应该与妻子一起数胎动次数,并且坚持与子宫里的胎儿聊天,这样的胎教有助于提高胎儿的热情,促进其智力的生长发育。

准妈妈孕19周的身体变化

孕19周时,准妈妈的体重已经增加3.5~6.4千克,明显感觉自己的身体比上一周变得更笨重,这些重量主要体现在臀部、胯部和腹部。不但准妈妈的体重增加,子宫底部的高度也相应地增加了1厘米左右,大约与肚脐平齐。

本周准妈妈会感到下腹部不断地膨隆,有些下坠,时常会心慌气短,每天都会清楚地感觉到胎儿不停地在肚子里做运动,严重的时候,甚至折腾得准妈妈难以入睡。因此当准妈妈休息时,可以多用一个枕头来支撑身体,来减轻身体的疲劳。

孕中期准妈妈腹痛的原因

准妈妈在孕中期经常会出现腹部疼痛的情况。那么,引起腹痛的原因是什么?哪些情况属于正常生理现象?哪种情况需要马上去医院检查?这些均需要准妈妈弄明白,现在我们就针对常出现的几种情况细细分析一下。

非怀孕原因引起的腹痛

在怀孕期间难免会出现一些疾病,这些疾病发生的原因并不是因为怀孕所引起的。比如准妈妈在孕中期发现自己的右腹上部发生疼痛,可能是急性阑尾炎;还有如果怀孕之前做过腹部的手术,因术后恢复不好而产生肠粘连的症状也会引起腹痛。不仅仅是上面两种情况,饮食方面也会引起腹痛,若出现上腹疼痛、恶心、发热的症状可能是因为食用过多的脂肪引发胆囊发炎,因此日后饮食应注意少食多餐,细嚼慢咽。

怀孕期腹痛

孕18~19周的时候,准妈妈的肚子逐渐变大,腹部的皮肤会产生紧绷感,此时胎儿的胎动十分活跃,会不停地做转动、翻身、跳动等多频率的运动,加重了准妈妈腹部的压力,时而伴有疼痛感。这些属于怀孕后的正常生理反应,不需要治疗。

病理性腹痛

病理性腹痛。产生病理性疼痛有三种常见的情况,包括:晚期流产、卵巢囊肿、子宫扭转。晚期流产通常是指怀孕在第12周以后,出现子宫收缩性腹痛,并伴有阴道出血。卵巢囊肿则通常是子宫中的静脉血和动脉血流通不畅,进而引起囊肿肿胀,会引发准妈妈间歇性的腹痛。子宫扭转则是因为怀孕时,子宫中患有肌瘤或者先天性畸形引起子宫翻转超过90度。

以上这些就是准妈妈在怀孕期间要注意身体中的几种疼痛,可以根据个人的情况作出相应的改善措施。

大脑发育需要补充的营养物质

孕19周是胎儿大脑发育的关键时期,胎儿大脑的发育对人的一生都有重要的影响,如果胎儿在本周营养缺乏,其脑细胞的数量就会低于正常水平,出生后的婴儿很难再补充,营养不良的胎儿大脑细胞仅为正常胎儿的80%。因此,准妈妈在本周就要注意补充一些营养物质,如蛋白质、脂肪、糖类、维生素等。

蛋白质是人体中十分重要的营养素,也是大脑细胞的重要组成成分之一,约占大脑干细胞数量的50%,对大脑的兴奋和抑制起到重要的作用。在日常生活中,我们的学习、沟通、记忆、动脑都是依靠蛋白质的合成,它是胎儿的智力发育物质基础。因此,为了满足胎儿、子宫、胎盘以及母乳的需要,准妈妈在本周需要摄入足够的蛋白质。蛋白质分为动物蛋白质和植物蛋白质,一般除了肉类、鱼类、蛋类、奶类外,主食中也含有大量的蛋白质。

脂肪类物质占人类大脑细胞的60%,充足和高质量的脂肪类可加快脑细胞和神经髓末端的发育。可见脂肪对大脑细胞的形成有着重要的影响,不但能增加记忆力,还能延长大脑的活动周期。

糖类是提供准妈妈身体能量的重要来源。在孕19周,准妈妈的身体代谢加快,大脑本身的能量十分有限,这样就加速了对糖类的运用。每当准妈妈脑力活动增加或者情绪紧张时,就需要补充一定量的葡萄糖。此时,准妈妈摄取葡萄糖时可选用杂粮,如玉米、小米、大米、燕麦等,也可选用适量的红枣、葡萄、红薯等。调查表明,从食物中补充的糖类要比精制糖和粗糖的效果好。

维生素是大脑活动中必不可少的营养素,它能及时补充大脑活动中所需要的氧气和营养物质。如果维生素补充不足,准妈妈可能会感觉到疲惫。因此,本周准妈妈可以适量地补充一些维生素,如维生素A、维生素C、维生素D等。其中维生素A对骨骼的生长发育有促进作用,但是缺少或者过量都会对胎儿不利,当缺乏维生素A时,会影响胎儿的发育或者早产;当其过量又将引起胎儿皮肤、大脑、肝脏等组织的破坏,导致畸形儿的产生。胎儿能较容易地通过胎盘吸收维生素A。维生素A的食物来源除了动物肝脏、蛋类、乳类外,还有胡萝卜、南瓜等。维生素C的补充能够增强准妈妈抵抗疾病的能力,促进抗体的形成和铁的吸收。维生素C的补充可以来源于蔬菜中的豆角、辣椒、白菜等,水果可以选择酸枣、柑橘、猕猴桃等。维生素D能调节钙类代谢,准妈妈可以从牛奶中摄取维生素D。

微量元素我们在孕期第17周的时候详细讲解过,无论哪种微量元素的缺乏都会影响准妈妈和胎儿的健康。

总而言之,孕19周时是胎儿大脑组织形成的关键时期,准妈妈要注意营养物质的补充。

本周应注重乳房的保养

从本周起,准妈妈就要对乳房倍加保护,更要注意对乳头和乳房的保养,这样可防止乳房组织的松弛和乳腺管的发育异常。乳房对于婴儿有着十分重要的意义,因此,本周我们必须对乳房进行良好的保健。

怀孕中期,准妈妈的体重至少已经增加5千克,不仅体重不断增加,乳房也明显增大,这时最好选用背带较宽、杯口较大、尺码宽松的棉质胸罩,不要穿过紧的衣服,否则会影响乳腺的发育,甚至会造成乳腺管的堵塞,导致患乳腺炎。睡眠时应侧卧或者仰卧,不要俯卧,以避免挤压乳房。

若在孕中期,准妈妈发现乳房出现异样疼痛和外形的改变应及时去医院检查,乳房若出现一般胀痛,准妈妈可以用双手握住两侧的乳房,两手交替地按摩。

保持乳房的清洁。准妈妈要勤洗澡,经常换洗内衣。可以用温开水清洗乳头,清洗后,在乳头上涂上按摩油,用手指轻轻地在乳头及其周边按摩。按摩之后再将按摩油清洗去,然后再涂上润肤霜。若乳头上有硬东西,务必不要生硬地抠掉,准妈妈可在入睡之前,在乳头上盖上涂有油脂的纱布,次日起床之后取下,擦洗干净即可。准妈妈要注意不要留长指甲,因为在乳头的护理时容易对其造成伤害。

注意保持乳房的大小平衡。孕19周的时候,雌激素分泌越来越多,乳腺导管出现阻塞,乳房里的内基质不断增多,导致乳房中脂肪的堆积,乳房的重量和体积在不断地变化,此时,准妈妈需要均衡地调整睡眠的侧睡姿势,以免产后乳房大小不一。

不要刺激乳头,乳头周围分布着大量的神经,内分泌物是通过神经传导的,如果刺激过度会使催产素分泌过多,作用于子宫,致使子宫收缩,导致流产、早产。因此孕期不宜刺激乳房和乳头。

准妈妈要时时刻刻注意对乳房的保养,因为保养既能保持乳房的形体美,也为将来哺乳婴儿打下良好的基础。

准妈妈小腿水肿的原因和护理方法

准妈妈在本周可能会出现小腿水肿的现象,还会引起大腿以及多部位的肿胀。产生腿部肿胀的原因有:一方面是怀孕之后,准妈妈身体中的盐分代谢能力降低,水分在准妈妈身体中大量堆积;另一方面是随着子宫渐渐地增大,引起准妈妈的腿血液流通不顺畅。一般准妈妈腿水肿出现的时间是在白天,准妈妈休息之后,此症状会减轻。因此在本周发现的这种水肿属于正常的生理现象,准妈妈以及家人不必过于担心。

但是,也有很多准妈妈的水肿现象很严重,给生活带来了诸多的不便和痛苦,如果出现水肿不断加重的情况,可以食用一些利尿的药物或者去医院做进一步的检查。这可能是准妈妈患上了妊娠高压综合征,这种疾病是因为准妈妈体内血液压强增高,尿液中会出现蛋白,会引发心脏病或者肾脏疾病等,对胎儿和准妈妈的健康造成威胁,应立刻接受治疗。

为了减少腿肿胀给准妈妈带来的痛苦,我们需要在生活和工作中做到相应的措施和护理工作。准妈妈在怀孕期间不应吃太辣太咸的食品,应食用清淡的食品,减少水分过量堆积。在选择工作上也要注意,应选择轻松的工作,准妈妈不能长期地站立或行走。睡眠时,准妈妈可以将腿部抬高,有助于消肿。此时,准爸爸可以给妻子的腿部进行按摩,缓解腿部的疼痛。正常情况下,准妈妈在产后腿部肿胀的现象就会消失,无须过度担心,只要在生活上注重护理就可以减轻肿胀带来的痛苦。

准妈妈不应长期保持的睡眠姿势

准妈妈睡眠的姿势对自己和胎儿的健康关系密切,此时,准妈妈应该注意自己的睡眠姿势,保证睡眠的质量和时间。一般情况下,不宜长时间地仰卧和右侧卧。

在怀孕19周的时候,准妈妈要注意睡觉的姿势,在此期间,准妈妈不能长时间仰卧,因为仰卧式睡眠会使子宫的供血量明显减少,影响胎儿的生长发育。准妈妈增大的子宫还会压迫腿静脉,阻碍腿静脉中的血液流到心脏中,无法保证血液的循环,引起腿以及外阴的水肿和静脉曲张,造成全身器官的供血量不足,导致出现胸闷、头晕、恶心、呕吐等症状。与此同时,如果子宫压迫输尿管,还会导致排尿不畅,易患肾炎。因此,医生建议,准妈妈不宜长时间仰卧,否则会给自己和胎儿来不良的影响。

准妈妈如果是长期保持右侧位的睡眠姿势也会对胎儿的发育不利。怀孕到19周的时候,子宫里的胎儿往往会不同程度地向右转,如果长期右侧位睡眠,会使准妈妈子宫位置进一步向右倾斜,进而拉长了子宫的血管,不能保证对胎儿血液的供应,造成胎儿在子宫内无法呼吸氧气,甚至死亡。由此可见,准妈妈的睡眠姿势是多么的重要。

本周准妈妈注意事项

怀孕19周的准妈妈要注意多补充维生素、蛋白质、脂肪,每天保证摄入足够的蔬菜、水果、肉类、蛋类等,并且最好保证一周吃3次鱼,要多喝水、汤、牛奶等;还有每天补充钙片保证钙的足够摄取;在生活方面要尽量保持心情愉快,不要长时间站立,不要干重活,适量地运动,因为运动可以锻炼准妈妈的心肺功能,适应血液循环和呼吸系统不断增加的负荷。轻柔发热体操运动就能够增加肌肉的收缩力,改善准妈妈的腰背酸痛症状,并且可以使身心都得到充分的休息和放松,使自己的心情愉快。

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