可引发身体其它疾病:从身体整体来说,残牙根和残牙冠上的病菌每天随时拌着口水进入到我们的消化道,会引起拉肚子等消化性疾病,还可引起呼吸道和心血管的疾病;特别是对中老年人,可能会加重或诱发糖尿病、冠心病,同时亦会引起某些颈椎和腰椎病的发生。可以说是身体健康的隐形杀手。
中老年易发牙根面龋
牙根面龋是发生在牙根表面的龋齿,是中老年人口腔中的一种常见病和多发病。由于生理、病理因素的存在,中老年人牙龈会发生不同程度的萎缩,牙根开始暴露,容易出现龋洞。根面龋因发病率高、位置隐蔽、难以及时发现和不易修复,是中老年人丧失牙齿的主要原因之一,因此,做好防治工作尤为重要。 建立良好的卫生习惯:由于菌斑去除后1—6小时之内又会重新堆积,因此必须坚持早、晚刷牙,饭后漱口的习惯,每天刷牙2—3次,每次3—5分钟。此外,戴义齿者三餐后还应将义齿摘下洗净,每晚睡前摘下义齿洗净置于冷水中翌晨再戴用。 采用正确的刷牙方法:错误的刷牙方法不但达不到防龋的目的,而且会加重牙龈的退缩。正确的方法是竖刷法,在牙列的里外上下作颤动式刷牙。中老年人牙缝隙较宽难于清洁,应使用间隙刷或牙线以清除牙邻面的软垢和牙菌斑。
选择含氟牙膏刷牙:氟的防龋作用己为世界口腔医学界所公认,使用氟化钠牙膏刷牙可增强牙根表面的抗龋能力,也可促使早期根面龋的再矿化修复。茶叶中含氟量较高,中老年人可多饮茶和用茶水漱口。 改善饮食结构 蔗糖是牙根面上菌斑内产酸菌产酸的底物,精细食物很易粘附在牙根面上而不易被清除,为根龋的发生创造了条件。因此,中老年人要限制糖及精制糕点的摄入,适当吃些粗纤维食物(如芹菜)更有助于口腔的自洁。因为人们在咀嚼食物时可刺激唾液腺分泌唾液,且粗纤维与牙齿表面有较强的摩擦力,有利于牙齿的清洁,因此有一定的抗龋能力。 定期口腔检查:这是老年人口腔保健的一项必要措施,尤其对龋病而言更为重要。由于根面龋位置十分隐蔽,在初始时不易被患者察觉,很难被及时发现,因此中老年人群最好每半年或一年到医院检查一次牙齿,特别要检查牙根部,以便及早发现、及早治疗。
人老牙齿一定会松动吗?
许多人认为老年人的牙齿松动、脱落只是衰老的标志,这是一种错误的想法。实际上,只有在病理状态下才可出现牙齿松动,不单是老年人,其他年龄的人也可能牙齿松动。
首先应当明白在正常的生理状态下,牙齿也有一定水平方向的动度,不超过0.02毫米 ,轴向动度极其微小。牙齿的生理动度一般不易被察觉。只有在炎症、创伤、牙周支持组织结构破坏时,牙齿动度超过生理范围,才出现临床的牙齿松动。牙槽嵴的吸收使牙周支持组织减少,这是牙齿松动的主要原因。
临床研究发现,老年人的牙齿出现松动、脱落大多是由牙周病、牙髓病和骨质疏松症等疾病引起的。当发现牙龈萎缩,牙龈充血红肿,甚至牙齿变长、松动时都应及早治疗,如果治疗及时,治疗方法得当,疗效还是很好的。
当发现牙齿松动时,应及早到医院检查和诊断,医生认为牙齿松动是轻度的个别牙齿,可以采取牙周洁治上药或者调整咬颌,减轻松动牙的负担,松动情况可以恢复;中度松动的个别牙齿除了上述的治疗外,可以采取牙周固定或作牙龈翻瓣手术,牙齿松动情况也会有较明显的好转。如果失去治疗机会,不管是个别牙齿或全口牙齿松动过重,虽经治疗亦很难向好的方向发展,无可奈何的情况下只能把松动的牙齿拔掉,用义齿来代替咀嚼功能。因此,凡已发现老人牙齿松动应及时就医,以免造成终生的遗憾。
预防牙齿松动的方法
任何一种疾病的发生发展都与全身健康状况有关,从根本上讲,就是通过合理的营养,适当的锻炼,保持身体健康状态,另一方面,还要随着年龄的增长过程,不断发现和治疗全身各脏器、系统的其他老年慢性疾病。只有双方兼顾,老年人的健康体魄才能常在。
老年人要少吃坚硬的食物:人的牙齿上包有一层珐琅质。人若经常吃一些坚硬的食物,会使这层珐琅质因过度磨损而受到破坏,甚至使深层的牙本质暴露在外,使牙髓神经失去保护。因此,老年人应尽量少吃甘蔗、榛子等坚硬的食物,更不能用牙齿去启瓶盖、拔钉子,以防止牙齿受到损害。
老年人既要常漱口,又要常刷牙:有的老年人认为只要经常漱口就能保护牙齿,不必总刷牙。其实,常漱口很有必要,但漱口代替不了刷牙。因为刷牙既能清洗牙齿表面的污垢,又能杀灭口腔中的细菌。人们长期坚持刷牙可以有效地防止牙菌斑和牙石的形成。因此,老年人应该养成常刷牙和常漱口的习惯。
老年人要定期洗牙:有的老年人认为保护牙齿只要坚持刷牙就可以了,没必要总去洗牙。这种观点是不对的。其实,刷牙是不能代替洗牙的。这是因为牙刷只能刷到牙齿的正面和上面,却无法刷到牙齿的背面和侧面。若一个人长期只刷牙不洗牙的话,那么在其牙齿的背面和侧面就会形成大量的牙菌斑和牙石。而洗牙则可通过一些物理和化学的方法去掉牙齿各个面上的牙茵斑和牙石,从而达到彻底清洁牙齿的目的。因此,老年人应养成定期洗牙的习惯,最好每年洗牙2—3次。
老年人掉了牙要及时修补:临床研究发现,人的牙齿脱落后若没有得到及时的修补,那么其附近的牙齿也会很快松动甚至脱落。另外,人的每颗牙齿都有不可代替的作用,哪怕有一颗牙齿出现缺失,也会使人的咀嚼能力下降,从而影响人体对食物的消化吸收。因此,专家告诫老年人:一旦出现牙齿缺失就应立即进行修补,以恢复牙齿的功能并稳定其邻近的牙齿。
老年人的洗牙、补牙和镶牙一定要去有条件的牙科医院:有的老年人出于经济方面的考虑,喜欢去一些不正规的诊所看牙病。这样做是很危险的。首先,洗牙、补牙和镶牙等都是专业性很强的技术工作,从事这方面工作的医生须经过严格的培训才能上岗,否则很容易出现医疗事故。其次,在洗牙、补牙和镶牙的过程中需要对操作器材进行严格的消毒,而一些不正规的诊所根本无法对器械进行严格的消毒,这就使得来此看牙病的患者很容易感染一些血液性疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎等。另外,有些老年人的心脏功能不好,他们在治疗牙病的过程中很容易突发心绞痛、心梗等疾病。而一些不正规的诊所一般都不具备抢救心脏病患者的条件。因此,老年人在看牙病时一定要选择条件好的牙科医院。
牙齿松动的老人在饮食上应该注意的问题
一般老年人进入60岁牙齿就会慢慢松动,最早开始的多半是门齿,松动的牙齿不能用力咬合。也有的老年人同时也有槽牙松动,因此咀嚼受到影响,吃进去的食物由于不能很好地咀嚼而出现消化不良。在这种情况下,老年人的饮食应注意以下几个方面:
首先,老年人不能与家人的食物等同,最好单独制作。烹调方法应软、烂,食物要嫩,如可用肉末、嫩肉丝,肉末制作的肉丸及鱼丸等。不用油煎炸食物。青菜最好切碎制软,多用瓜类,有的可以制成泥状。主食最好是发面食物,如面包、蜂糕或选用细面条、烂面条、馄饨以及各种粥类。水果不能生吃,可以煮后再食用。这样既保证食物的品种花样又得到全面营养。
另外,老年人要尽量少食多餐。一次吃的量少一些,一日可多吃几次,以保证营养的摄入和营养量。当然最好的办法是镶假牙,改善咀嚼功能,但往往开始装上假牙并不习惯,也影响咀嚼。因此,饮食要很好地安排和制作,以度过这一段时间,慢慢适应和习惯。
老年牙齿缺失要及时镶牙
经常会遇见这样的老年患者,牙齿掉了好几颗,医生建议他安装假牙,他却满不在乎,说“掉几颗牙,不必急着补,等掉净了换全口假牙省事。”还有的老人觉得镶牙是浪费钱,觉得反正也能吃饭,缺就缺吧,能凑合着用就行了,装了假牙还得洗啊,保养啥的,太麻烦。
在他们眼中,镶牙是一件 “不划算”的事,不如留着钱多买点营养品保健品来得实在。殊不知,眼看着缺牙不镶,一拖再拖,影响身体健康不说,到头来还得花更多钱。
牙齿缺失对老年人身体的不利影响
步入老年后,口腔情况和其他器官一样,结构和功能趋向衰老。作为消化系统的门户,口腔承担着重要任务。营养丰富的食品,需经过牙齿的咀嚼才能容易吸收。人体获取营养后可增进健康、战胜疾病、延年益寿,而一旦牙列缺损、缺失,则会产生诸多不利健康的问题。
缺牙影响消化功能。食物在口腔内咀嚼,促进消化液的分泌。而牙列缺失后,不能充分咀嚼,囫囵吞食,胃液分泌减少,胃肠蠕动减慢,从而加重胃肠道的负担,导致疾病,影响食物的摄入与营养的吸收。
缺牙影响脸形与发音。牙弓的存在维持着面部尤其是下1/3的表现,尖牙支撑口角,保证面部的丰满。而一旦缺损后,唇颊部会失去支持而瘪平、塌陷,鼻唇沟加深,面下1/3距离缩短、皱纹增多,更显苍老。而发音是气流在舌、齿等的配合下产生的,所以一旦牙列缺失,则不能清楚表达。
缺牙影响心理健康。因为面容的苍老、发音的含糊,会使老年人的心理产生很大的挫折感,再加上消化系统的不适,这些改变将直接影响老年人的身心健康、加速老化。
缺牙影响坏牙周边牙齿的使用寿命。拔牙不镶后,导致牙槽骨流失、萎缩,引起牙床降低,并最终导致其它好牙脱落。
拔牙3个月后镶牙最合适
一般来说,拔牙后必须待创口完全愈合才能镶牙,拔牙后牙槽窝要在2至3个月才能完全形成骨组织。前牙只有一个根,牙槽窝小,恢复较快,而后牙因多根,牙槽窝常需1.5至2个月才长平,即表面没有凹凸现象方可镶牙。所以,一般在拔牙后2至3个月为镶牙的最佳时间。
另外,由于拔牙后原牙根的牙槽骨在恢复的过程中,有时会出现骨尖,症状较轻者,患者本人可每天早晚将手洗净后,用手指揉按,揉按10天左右骨尖即会消失,如果骨尖较大应到医院手术治疗。在通常情况,拔掉1—2颗牙齿,牙槽骨多半不会出现上述情况,只有在多数牙或全口牙拔掉后,才需要作修整术。所以,拔牙后应在1至2周内去口腔科复查,以便及时作牙槽骨修整术,为镶牙作准备
老年人进行义齿修复治疗时应注意以下问题
1、营养。老年人体内维生素B1、B2或叶酸的缺乏,可降低组织对可摘义齿的耐受力,补充足够的营养有益于改善机体对义齿的耐受力。
2、消耗性疾病。有严重慢性消耗性疾病的老人容易忽视口腔卫生的护理,戴用可摘义齿会加重口腔卫生不良的状况,容易导致或加重龋病、牙周病。
3、神经生理学上的改变。随着年龄的增长,中枢神经系统的功能退化,病人建立新的肌肉活动方式的能力减低,对于修复治疗的适应因此而更加缓慢。在设计新的义齿修复时,应注意参考病人原有的义齿,以便病人较快适应新的义齿。严重衰竭的病人一般不宜修复治疗。
4、心理上的改变。有些老年人患有严重的脑功能衰退或患有严重的抑郁症,对义齿修复可能产生复杂的心理改变,有可能在修复过程中或戴用义齿之后拒绝合作而导致修复治疗失败。遇此情况须请专科医生会诊,选择适当时机开始修复治疗。
5、老年人局部因素对义齿修复效果的影响。颞颌关节的功能、咀嚼肌群的状况、唾液的质和量、口腔粘膜的状况、牙和牙周的状况、齿槽嵴的丰满度、颌间距离及颌位关系、咬合情况、有无戴用可摘义齿的病史等因素均会影响义齿修复的效果;反之,戴用可摘局部义齿也会影响到口腔卫生及口腔各组织器官的改变。例如:不良修复会加速齿槽嵴的吸收,义齿基托材料会刺激口腔粘膜产生义齿性口腔炎,戴用义齿会造成口腔卫生不佳而增加患龋的机会。
装假牙后的饮食注意