5调和药性：本品在许多方剂中都可发挥调和药性的作用：通过解毒，可降低方中某些药（如附子、大黄）的毒烈之性；通过缓急止痛，可缓解方中某些药（如大黄）刺激胃肠引起的腹痛；其甜味浓郁，可矫正方中药物的滋味。
【用量】煎服，15～9g。生用性微寒，可清热解毒；蜜炙药性微温，并可增强补益心脾之气和润肺止咳作用。
【禁忌】本品有助湿壅气之弊，脾胃有湿而中满呕哕者慎用；大剂量久服可导致水钠潴留，引起浮肿。反大戟、芜花、甘遂、海藻。
【按语】本品能补益心气，益气复脉。本品味甘，善入中焦，具有补益脾气之力。因其作用缓和，宜作为辅助药用，能“助参芪成气虚之功”（《本草正》）。本品味甘能缓急，善于缓急止痛；还长于解毒，清火解毒等功能，应用十分广泛。而调和百药尤为甘草之特点，如四逆汤用甘草以缓和干姜、附子的温热；调胃承气汤用甘草以缓和大黄、芒硝的攻下等等。又甘草配芍药，有缓急止痛之效，治腹中或小腿挛急而痛。甘草甘缓，能使气壅，所以对属于实证的中满和呕吐的病证应慎用。除个别疾病以此药为主，并重用者外，一般多作辅助之品。又甘草梢治尿道痛。
补阳药
附子（附：乌头）
【处方用名】熟附子、生附子、黑附块、炮附子、附子。
【入药部分】块根，整个的块根（母根）称乌头。附子系母根发生的子根。
【性味归经】大辛大热、有毒。通行十二经。
【效用】补火回阳，散寒逐湿，温中止痛。
【证治】
1真阳虚脱：面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥逆，脉微欲绝。阴盛阳亡（休克及心力衰竭）。常与干姜、甘草同用，治吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷，或大汗、大吐、大泻所致亡阳证，如四逆汤（《伤寒论》）；本品能回阳救逆，人参能大补元气，二者同用，可治亡阳兼气脱者，如参附汤（《正体类要》）；若寒邪入里，直中三阴而见四肢厥冷，恶寒倦卧，吐泻腹痛，脉沉迟无力或无脉者，可与干姜、肉桂、人参同用，如回阳急救汤（《伤寒六书》）。
2命门火衰，脾阳不振：呕吐冷泻，有时畏寒，腹部冷痛，阳虚水肿（阴水），下肢不温，腰痛阳痿。配肉桂、山茱萸、熟地等，可治肾阳不足，命门火衰所致阳痿滑精、宫寒不孕、腰膝冷痛、夜尿频多者，如右归丸（《景岳全书》）；配党参、白术、干姜等，可治脾肾阳虚、寒湿内盛所致脘腹冷痛、大便溏泻等，如附子理中汤（《和剂局方》）；与茯苓、白术等同用，可治脾肾阳虚，水气内停所致小便不利、肢体浮肿者，如真武汤（《伤寒论》）；若治心阳衰弱，心悸气短、胸痹心痛者，可与人参、桂枝等同用；治阳虚兼外感风寒者，常与麻黄、细辛同用，如麻黄附子细辛汤（《伤寒论》）。
3寒凝经络：寒湿痹证，关节痛，形寒肢冷。凡风寒湿痹周身骨节疼痛者均可用之，尤善治寒痹痛剧者，常与桂枝、白术、甘草同用，如甘草附子汤（《伤寒论》）。
【用量】煎服，3～15g；寒重者可用15～30g。本品有毒，宜先煎05～1小时，至口尝无麻辣感为度。
【禁忌】凡非虚寒或寒湿者及阴虚阳亢者忌用，孕妇均应慎用。反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。生品外用，内服须炮制。若内服过量，或炮制、煎煮方法不当，可引起中毒。
【按语】本品能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳救逆第一品药”。本品辛甘温煦，有峻补元阳、益火消阴之效，凡肾、脾、心诸脏阳气衰弱者均可应用。本品气雄性悍，走而不守，能引气药行十二经，引血药入血分，引发散药开腠理，能温经通络，逐经络中风寒湿邪，故有较强的散寒止痛作用。
附子、乌头二者同源，而附子用途较广，多用于壮命门之火，而长于温肾散寒；乌头能逐风寒湿三邪，长于祛风寒痛。由于二药有毒，入汤均需久煮，以减其毒，特别乌头毒大，可配蜂蜜同煎，即可减缓毒性，又可增强止痛作用。干姜、附子均有温阳祛寒作用。但干姜偏于温脾阳以止吐泻，附子偏于温肾阳，以治肢冷厥逆。如阴寒内盛、脾肾之阳俱虚，则两味可同用。
附药乌头：分川乌、草乌两种。辛温，有大毒。通达十二经。功能祛风胜湿，温经止痛。适用于风寒湿痹，历节疼痛或麻木不仁，脘腹冷痛等证。用量15～45g。
肉桂
【处方用名】上肉桂、肉桂、油肉桂、肉桂面、桂心、官桂。
【入药部分】树皮。
【性味归经】辛甘大热。归肝、肾、脾三经。
【效用】补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归源。
【证治】
1阳痿，宫冷：常配附子、熟地、山茱萸等，用治肾阳不足，命门火衰的阳痿宫冷，腰膝冷痛，夜尿频多，滑精遗尿等，如肾气丸（《金匮要略》）、右归饮（《景岳全书》）。
2脾肾阳虚：治寒邪内侵或脾胃虚寒的脘腹冷痛，可单用研末，酒煎服；或与干姜、高良姜、荜茇等同用，如大已寒丸（《和剂局方》）；治寒疝腹痛，多与吴茱萸、小茴香等同用。
3气滞血寒：与附子、干姜、川椒等同用，可治胸阳不振，寒邪内侵的胸痹心痛，如桂附丸（《寿世保元》）；若与当归、川芎、小茴香等同用，可治冲任虚寒，寒凝血滞的闭经、痛经等证，如少腹逐瘀汤（《医林改错》）。
4肾气不足：用治元阳亏虚，虚阳上浮的面赤、虚喘、汗出、心悸、失眠、脉微弱者，常与山茱萸、五味子、人参、牡蛎等同用。
5脾肾不足，寒凝血脉：内服外用均可。常与独活、桑寄生、杜仲等同用，治风寒湿痹，尤以治寒痹腰痛为主，如独活寄生汤（《千金方》）；与鹿角胶、炮姜、麻黄等同用，可治阳虚寒凝，血滞痰阻的阴疽、流注等，如阳和汤（《外科证治全生集》）。
【用量】煎服，1～45g，宜后下或焗服；研末冲服，每次1～2g。
【禁忌】凡非虚寒、阴虚阳亢或血热证及孕妇均应忌用。畏赤石脂。
【按语】本品辛甘大热，能补火助阳，益阳消阴，能行气血、运经脉、散寒止痛，善去痼冷沉寒，作用温和持久，为治命门火衰之要药。大热入肝肾，能使因下元虚衰所致上浮之虚阳回归故里，故曰引火归源。此外，久病体虚气血不足者，在补气益血方中少量加入肉桂，有鼓舞气血生长之效。
肉桂、附子、干姜性味均辛热，能温中散寒止痛，用治脾胃虚寒之脘腹冷痛、大便溏泄等。然干姜主入脾胃，长于温中散寒、健运脾阳而止呕；肉桂、附子味甘而大热，散寒止痛力强，善治脘腹冷痛甚者及寒湿痹痛证，二者又能补火助阳，用治肾阳虚证及脾肾阳虚证。肉桂还能引火归源、温经通脉、用治虚阳上浮及胸痹、阴疽、闭经、痛经等。附子、干姜能回阳救逆，用治亡阳证。此功附子力强，干姜力弱，常相须为用。干姜尚能温肺化饮，用治肺寒痰饮咳喘。
肉桂、桂枝性味均辛甘温，能散寒止痛、温经通脉，用治寒凝血滞之胸痹、闭经、痛经、风寒湿痹证。肉桂为散寒之要药，长于温里寒，用治里寒证；又能补火助阳，引火归源，用治肾阳不足、命门火衰之阳痿宫冷，下元虚衰、虚阳上浮之虚喘、心悸等。桂枝长于散表寒，用治风寒表证；又能助阳化气，用治痰饮、蓄水证。桂枝气薄上行而发表，肉桂气厚下行而补肾。肉桂与附子功用相似，但附子归十二经，走而不守，入气分，温全身之寒；肉桂归肝肾二经，守而不走，入血分，能引火归元，治虚火上炎之口疮有效。故凡气血虚寒，手足不温或腰腿冷痛等证，二药往往相须为用。由于肉桂能温荣营血，并有助于气血生长之效，在治疗气血衰少方中用之。
淫羊藿
【处方用名】淫羊藿、仙灵脾。
【入药部分】茎、叶。
【性味归经】辛甘温。归肝、肾二经。
【效用】补肾壮阳，祛风除湿。
【证治】
1肾阳虚衰：阳痿早泄，神疲健忘，腰疾体弱，水肿，小便频数。单用本品浸酒服，以益丈夫兴阳，理腰膝冷痛，如淫羊藿酒（《食医心镜》）；与肉苁蓉、巴戟天、杜仲等同用，治肾虚阳痿遗精等，如填精补髓丹（《丹溪心法》）。
2风寒湿痹：常与威灵仙、苍耳子、川芎、肉桂同用，即仙灵脾散（《圣惠方》）。
【用量】煎服，3～15g。
【禁忌】阴虚相火易动，阳强易举等证用之不宜。
【按语】淫羊藿辛甘性温燥烈，长于补肾壮阳，能益精气，真阳不足者宜之。单用有效，亦可与其他补肾壮阳药同用，为温补命门之要药，可治男子阳弱，女子不育，效果较好。又能祛风胜湿，入肝肾强筋骨，可用于风湿痹痛，筋骨不利及肢体麻木，此外，现代用于肾阳虚之喘咳及妇女更年期高血压，有较好疗效。
巴戟天
【处方用名】巴戟天、巴戟肉。
【入药部分】根。
【性味归经】甘辛微温。归肾经。
【效用】补肾壮阳，祛风除湿。
【证治】
1肾阳虚损，阳痿早泄：治虚赢阳道不举，以巴戟天、牛膝浸酒服（《千金方》）；也可配淫羊霍、仙茅、枸杞子，用治肾阳虚弱，命门火衰所致阳痿不育，如赞育丸（《景岳全书》）；若配肉桂、吴茱萸、高良姜，可用治下元虚冷，宫冷不孕，月经不调少腹冷痛，如巴戟丸（《和剂局方》）；又常与桑螵蛸、益智仁、菟丝子等同用，治疗小便不禁（《奇效良方》）。
2风湿腰膝疼痛及肾虚腰膝酸软无力：治肾虚骨痿，腰膝酸软，常与肉苁蓉、杜仲、菟丝子等同用，如金刚丸（《张氏医通》）；或配羌活、杜仲、五加皮等同用治风冷腰胯疼痛、行步不利，如巴戟丸（《圣惠方》）。
【用量】水煎服，5～15g。
【禁忌】阴虚火盛，大便燥结者不宜用。
【按语】巴戟天补肾助阳，甘润不燥。能补肾阳、强筋骨、祛风湿，对肾阳虚兼风湿之证为宜，多与补肝肾、祛风湿药同用。巴戟天的功用与淫羊藿相似，亦可强筋骨，散风湿。但味辛兼甘，性较和缓，其作用专主下焦，多用于腰膝疾痛和脚气等证，而治阳痿的作用，则不如淫羊藿。
肉苁蓉
【处方用名】淡众蓉、咸众蓉、甜不蓉、肉众蓉、淡大云。
【入药部分】肉质茎。
【性味归经】甘酸咸温。归肾、大肠二经。
【效用】补肾益精，助阳润肠。
【证治】
1火衰精亏：常配伍菟丝子、川断、杜仲同用，治男子五劳七伤，阳痿不起，小便余沥，腰膝冷痛，下肢无力，女子不孕，如肉苁蓉丸（《医心方》）；亦可与杜仲、巴戟肉、紫河车等同用，治肾虚骨痿，不能起动，如金刚丸（《张氏医通》）。
2精亏肠燥：常与沉香、麻子仁同用，治发汗、津液耗伤，老人虚人而致大便秘结，如润肠丸（《济生方》）；或与当归、牛膝、泽泻等同用，治肾气虚弱，大便不通，小便清长，腰酸背冷，如济川煎《景岳全书》。
【用量】煎服，10～15g。
【禁忌】本品能助阳、滑肠，故阴虚火旺及大便泄泻者不宜服。肠胃实热、大便秘结，肾中有热，阳易举者亦不宜服。
【按语】本品味甘能补，甘温助阳，质润滋养，咸以入肾，为补肾阳，益精血之良药。肉众蓉温肾壮阳，能治“男子绝阳不兴，女子绝阴不产”。说明肉太蓉有治疗衰老的功效。故用滋老年肾气衰弱、精血亏耗之证。而未老先衰，下无虚惫，阳痿滑泄，女子崩带等证，皆可与滋肾药或其它补养药同用。又本品虽属性温，但温而不燥质润而善通便秘，最适用于老年精血不足之肠燥便秘，且可与麻仁、熟地、当归等补血润肠药同用。
仙茅
【处方用名】仙茅。
【入药部分】根茎。
【性味归经】辛热、有毒。归肾经。
【效用】温肾壮阳，祛寒除湿。
【证治】
1肾阳不足，命门火衰：治疗阳痿早泄及精寒不育，常与淫羊藿、巴戟天、金樱子等同用，如仙茅酒（《万氏家抄方》）。
2腰膝冷痛，筋骨痿软无力：补肾阳兼有散寒湿，强筋骨之功，常与杜仲、独活、附子等同用。
此外，用治肝肾亏虚，须发早白，目昏目暗，常与枸杞子、车前子、生熟地等同用，如仙茅丸（《圣济总录》）。
【用量】煎服，5～15g。或酒浸服，亦入丸、散。
【禁忌】相火炽盛者不宜用。阴虚火旺者忌服。燥烈有毒，不宜久服。
【按语】仙茅辛热燥烈，善补命门而兴阳，暖筋骨而强腰膝，功与淫羊藿相同而力尤过之，但不可久服。本品配仙灵牌，巴戟天，知母，黄柏，当归，治理围绝经期综合症。
补骨脂
【处方用名】破故纸、补骨脂。
【入药部分】种子。
【性味归经】辛苦大温。归脾、肾二经。
【效用】补肾壮阳，固精缩尿，纳气平喘，温中止泻。
【证治】
1脾肾阳虚：泄泻（五更泻），久痢，老人喘嗽，阳痿，腰膝冷痛，阴冷囊湿。治肾虚阳痿，常与菟丝子、胡桃肉、沉香等同用，如补骨脂丸（《和剂局方》）；与杜仲、胡桃肉同用，治肾虚阳衰，风冷侵袭之腰膝冷痛等，如青娥丸。壮肾阳、暖脾阳、收涩以止泻，与肉豆蔻、生姜、大枣为丸，如二神丸（《普济本事方》）；或上方加吴茱萸、五味子，均治五更泄如四神丸（《证治准绳》）。
2肾气不固，滑精，遗尿，尿频：单用有效，亦可随证配伍它药。治滑精，以补骨脂、青盐等分同炒为末服（《三因方》）；单用本品炒，为末服，治小儿遗尿，如破故纸散（《补要袖珍小儿方论》）；与小茴香等分为丸，治肾气虚冷，小便无度，如破故纸丸（《魏氏家藏方》）。可治虚寒性喘咳，多配伍胡桃肉、蜂蜜等，如治喘方（《医方论》）；或配人参、木香等治疗虚喘痨嗽（《是斋医方》）。
3鸡眼：单用浓煎成膏，涂敷患处。
4白癜风：可用补骨脂一两，放人75％酒精三两，内浸泡七天，取液擦患处，每日一次。
【用量】煎服，5～15g。
【禁忌】凡阴虚火动，尿血便结，湿热成痰及孕妇均不宜用。
【按语】补骨脂苦辛温燥，善壮肾阳暖水脏，兼有涩性，善补肾助阳，固精缩尿，为脾肾阳虚之要药。除能治肾虚腰痛、早泄、小便失禁等证外，更能治疗脾肾阳衰之五更泻，可配肉豆蔻以双补脾肾。
益智仁
【处方用名】益智仁。
【入药部分】种子。
【性味归经】辛温。归脾、肾二经。
【效用】温脾暖中，固精缩尿。
【证治】
1脾气虚寒：若中气虚寒，食少，多涎唾，可单用本品含之，或与理中丸、六君子汤等同用。
2肾虚脾寒：暖肾温脾开胃摄唾，常配川乌、干姜、青皮等同用，治脘腹冷痛，呕吐泄利，如益智散（《和剂局方》）。
3肾经虚寒：常与乌药、山药等同用，治疗梦遗，如三仙丸（《世医得效方》）；以益智仁、乌药等分为末，山药糊丸，治下焦虚寒，小便频数，如缩泉丸（《校注妇人大全良方》）。
【用量】煎服，3～10g。
【禁忌】凡属燥热及阴虚火旺者不宜用。
【按语】本品为温补脾肾之药，益脾而和中，温肾而暖下焦。温肾暖脾之功与补骨脂相似，补骨脂与益智仁味辛性温热，归脾肾经，均能补肾助阳，固精缩尿，温脾止泻，都可用治肾阳不足的遗精滑精，遗尿尿频，以及脾肾阳虚的泄泻不止等证。二者常相须为用。但补骨脂助阳的力量强，作用偏于肾，长于补肾壮阳，肾阳不足，命门火衰的腰膝冷痛，阳痿等症，补骨脂多用。也可用治肾不纳气的虚喘，能补肾阳而纳气平喘。益智仁则助阳之力较补骨脂为弱，作用偏于脾，长于温脾开胃摄唾，中气虚寒，食少多唾，小儿流涎不止，腹中冷痛者，益智仁多用，是其同中之异。
菟丝子
【处方用名】菟丝子，菟丝饼。
【入药部分】种子。
【性味归经】甘辛乎微温。归肝、肾、脾三经。
【效用】补肾固精，养肝明目，止泻安胎。
【证治】
1肝肾不足：常与熟地、车前子同用，如驻景丸（《和剂局方》）；又《千金方》明目益精长志倍力，久服长生耐老方，配远志、茯苓、人参、当归等。
2肾虚腰痛、阳痿遗精、尿频及宫冷不孕：治腰痛，合山药为丸，如菟丝子、炒杜仲等分（《百一选方》）；与枸杞子、覆盆子、车前子同用，治阳痿遗精，如五子衍宗丸（《丹溪心法》）；与桑螵蛸、肉苁蓉、鹿茸等同用，治小便过多或失禁，如菟丝子丸（《世医得效方》）；与茯苓、石莲子同用，治遗精、白浊、尿有余沥，如茯苓丸（《和剂局方》）。
3脾肾阳虚，便溏泄泻：本品能补肾益脾止泻，如治脾虚便溏，与人参、白术、补骨脂为丸服（《方脉正宗》）；与枸杞子、山药、茯苓、莲子同用，治脾肾虚泄泻，如菟丝子丸（《沈氏尊生书》）。
4肾虚胎动不安：治肾虚胎元不固，胎动不安、滑胎，常以本品与续断、桑寄生、阿胶同用，如寿胎丸（《衷中参西录》）。
此外，本品亦可治肾虚消渴，如《全生指迷方》单用本品研末蜜丸服，治消渴。
【用量】煎服，10～20g。
【禁忌】本品为平补之药，但偏补阳，凡命门火炽，阴虚火旺，大便燥结、小便短赤者忌用。
