2019.12.19 星期四阴转小雨
39床的马大爷的痰培养结果出来了，感染了产气杆菌和鲍曼不动杆菌，多重耐药。
之前的痰培养也是多重耐药，不过是另外两种。
马大爷现在病情稳定，老师昨天将液体停了，不输液了，今天又将雾化停了，痰培养结果出来后也暂时先观察，马大爷抗生素用的够久了。
剩下的就看他自己的恢复情况和家属的照料了。
……………
24床的袁奶奶今天查房又没有看到人，一大早就去做康复去了。
下班的时候，去换衣服，恰好看见他们上来了，在病房里，一伙人准备吃午饭。
正好我去看看情况。
一进门，就看见袁奶奶坐在座位上，精神萎靡，问今天情况怎么样，袁奶奶一开口就是一声痰响。
哎哟，这是又咳嗽了？
她说她感冒了，就是咳得厉害，旁边她两个女儿开腔补充：“特别是晚上咳得更厉害。”
我听见袁奶奶这声音都嘶了，明显和往常不同，我知道多半是感冒。
看见她衣服还大大敞开着，连忙让她把衣服扣上，感冒了就要注意保暖。
我嘱咐她一定要多喝热水，可以缓解咳嗽，下午的时候给她开点止咳化痰的药。
走时他们对我说谢谢。
其实病人都一样，医生多关心她的病情，随时都看一下，他们会觉得心里更踏实，有底一些。
下午的时候我给老师说了袁奶奶的情况，老师很惊讶，三天没看见人，咳嗽加重了怎么不来给他说呢…
老师看了下，决定让她明天查个血，看看有没有感染，又开了点止咳化痰的药。
走时家属依然连声说着感谢，说实话，我们听在心里也是高兴的，就感觉自己的付出病人感受到了，也得到反馈，就很满足，就连工作的积极性也变得更高了。
所以人都是相互的，当你的付出有了回报，你会感觉所做的一切都是值得的。当一个人的心意被理解，被接受时，也会觉得特别满足，特别幸福。
比如病人来看病他付了钱，他的病情一步步好转了，病人的付出有了回报。
比如医生给病人治病，病人的病情逐步好转直到治愈，医生的付出有了回报。
这世间美好莫过于想要的都拥有，得不到的都释怀。
…………
6床的赵大爷今天很躁动，他又把手背上的留置针拔掉了。
看来病情得到缓解了，刚来的时候整个人都是奄奄地，说话都说不清楚，四肢无力。
现在精神好了，说话也清楚了，劲儿也大了…
据说昨天还下床走了…
哎哟，大爷，你的腰椎有骨折，可千万不能下床啊！
大爷明白了，整天躺在床上，大小便都不能下床，这可把大爷憋坏了。
老是躺着本来久了也不舒服，腰又疼地人难受，想起来上厕所又不行，骨折了…
生病可真难受。
8床的尹大叔现在屁股也没有那么疼了，至少走路不像之前那样了，头也不疼不痛了，这两天说是还下去逛了逛菜市场，人可多哩…
他也认得我了，今天下班时刚好碰见他从楼下上来，对着我笑，眼睛眯成一条缝，应该是出去逛热着了，脸红红的，还有汗。
之前的那个颅骨多处骨折的李先生依然在重症监护室，依然没有醒来，尿量还是稍微有点多，但是肢体活动度还算可以，刺痛都能动。瞳孔对光反射也灵敏，说不定能熬过来，但是也说不定。
人生无常，谁知道今天看起来不错，明天会不会突然变化呢。
重症监护室的段先生今天情况还可以，但是他有颅内感染，昨天复查血和脑脊液等检查，显示感染指标升高，脑脊液白蛋白升高，糖量降低。
及时调整抗生素，给与控制感染。
老师给家属做了沟通了，明天可能还要做一个腰椎穿刺，明确他的颅内感染情况。家属也去看了病人，表示能理解，签字同意。
让我再好好看一下腰穿步骤，明天要上了。
前天收了一个老奶奶，94岁了，颅内出血，家属要求保守治疗，据说在家就已经卧床好一段时间了。
94岁的人了，非常瘦，但是她的基本生命体征还很平稳，反应还挺好，叫她她还能睁眼，虽然睁的也没有多大，双侧瞳孔对光反射也灵敏，左侧肢体活动好，右侧肢体是患侧，刺痛可屈曲。
比旁边的段大叔还好。
……………
中午快下班的时候，来了新病人，是个七十多岁的大爷。
慢性硬膜下出血，其实相比较段大叔和李先生而言，这个大爷的病情算轻的，都不需要开颅手术，只需要钻一个小孔将血引流出来就可以。
老师给病人家属解释病情，说需要手术，大爷的儿子问做这个手术有没有把握，医生最忌讳的就是给患者说什么有把握，本来人体就是极其复杂的，老师说他敢保证他做手术有把握，但不敢保证患者有没有把握，万一出了什么事呢？万一就死了呢？这谁说得准。
家属一听，没有把握，就犹豫了。
巧的是，家属和段大叔和李先生都认识，都是一个地方的，之前就听说两个人一进手术室就醒不过来了，一时间又死不了，现在都还在重症监护室里吊着，他们就害怕大爷最终也这样。
老师解释说大爷和其他两人的病情是不同的，大爷的病情没有那么严重，大多数都是能治好的。
家属一听，大多数，意思就是说还是有少数会出现意外。
然后犹犹豫豫，一直纠结到了下午两点多的时候，还是决定不做手术了，拉回家。
最后如此斩钉截铁源自于大爷的老伴的一句话：“都这么大岁数了，做了也不一定能好，还浪费钱，干脆就不做了直接拉回去算了…”
她或许是从儿女们的犹豫中看出了什么，又或许是真的觉得既然有可能治不好还不如省点钱。
要不就不治了吧。
现在的年轻人可能不能理解上一辈老人的心思，他们多是面朝黄土背朝天的农民，在他们的脑海里，就是努力种地将儿女供出来，老了由儿女养着，他们花儿女的钱，心里觉得他们要为儿女分担，不想变成儿女的拖累。
可是那万一大爷就治好了呢，成功的可能很大的，只是没有百分之百的把握，这谁说的准呢。
她可知道她这一句话，很可能她就没有老伴了，就只有她孤身一人了。
最后还是决定不做手术，将人拉回去。
………
人呐，还是健康的好，或者要么就死的干脆一点。
被别人决定生死，这种感觉真不好。
