冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是指冠状动脉发生粥样硬化而管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。是当前中老年人最常见的心脏病。
中医辨证分型
常见的辨证分型为：胸阳痹阻证、心脉淤阻证、心气虚损证、心阴不足证、痰浊壅塞证、阳气虚衰证。
辨证论治
胸阳痹阻证
常见症状心痛，每于受寒后诱发，气短，胸闷，甚至痛彻胸背。
致病原因 阳气虚衰，胸阳不运，气机痹阻，血行淤滞，见气短，胸闷，甚至痛彻胸背。
常用药物 薤白、桂枝——温通心阳；瓜蒌、枳实——燥湿化痰，理气宽胸散结；厚朴——下气祛痰。若痛彻胸背，加半夏。
现代药理薤白能降低动脉脂质斑块，具有预防动脉粥样硬化作用，对心肌缺血、缺氧及缺血再灌注损伤有保护作用。
食疗方法 狗肉羹 鲜狗腿1只。将狗肉连骨捶烂入锅内炖烂，加入调料，浓缩成汁，用纱布过滤出骨渣，成盆内冷却成冻。早晚各服1小碗，连服3～4周。
心脉淤阻证
常见症状心胸刺痛，痛处固定，心烦，舌上有淤点或淤斑。
致病原因 淤血内停，络脉不通，故见心胸刺痛，痛处固定；淤血阻塞，心失所养，则心烦；舌上有淤点或淤斑，是淤血内停之象。
常用药物 丹参、桃仁、红花——活血化淤；檀香、砂仁——温中理气，散胸中郁闷；当归、熟地、白芍、川芎——养血活血。若兼胸闷，加延胡索、枳壳。现代药理丹参、红花能扩张冠脉，增加冠脉流量，改善心肌缺血，促进心肌缺血或损伤的恢复，缩小心肌梗死范围。
食疗方法 香七蛋 檀香粉0.1克，三七1克，鸡蛋1个。将鸡蛋开1小孔，入二药后用湿草纸封好孔口，蒸20分钟，去壳吃蛋，1次服完。每日1个，连服7～10天。
心气虚损证
常见症状心胸阵阵隐痛，气短，胸闷，活动后加重，心悸，自汗，倦怠乏力。
致病原因 胸痹日久，气虚无以行血，气血淤滞，故心胸阵阵隐痛；心脉失养，则心悸；气虚故见自汗，倦怠乏力。
常用药物 人参、黄芪、甘草——健脾益气，以助生化气血之源；麦冬、生地——滋养阴血。若疼痛明显，加延胡索、丹参。
现代药理麦冬能增加冠脉流量，对心肌缺血有保护作用，并能抗心律失常及改善心肌收缩力，改善左心室功能。人参有强心作用。黄芪能增强心肌收缩力，保护心血管系统，扩张冠脉。
食疗方法 参叶茶 人参叶3～5克。将参叶揉碎，开水冲泡，代茶饮。连服10～15天。
心阴不足证
常见症状心痛，心悸，心烦，多梦。
致病原因 阴虚则脉络不利，可使血行不畅，故心痛；心脉失养，则心悸；阴虚内热故见心烦，多梦。
常用药物 生地、天冬、麦冬——滋阴养血，清热；人参、五味子——益气养阴、敛阴；酸枣仁、柏子仁、远志——养心，交通心肾以安神。若睡眠不安，加龙骨、夜交藤。
现代药理酸枣仁能抗心律失常、抗缺氧。天冬能增强心肌收缩力。
食疗方法 知母百合稀饭 知母20克，百合20克，粳米100克。先煎知母、百合半小时，加粳米继续煮成粥。早晚各服1碗，连服7～10天。
痰浊壅塞证
常见症状胸闷或胸痛，形体肥胖，身重乏力。
致病原因 痰浊痹阻，胸阳不展，则胸闷，胸痛；痰浊困脾，脾气不运，故身重乏力；形体肥胖是痰浊壅塞之象。
肥胖
常用药物 薤白——温通心阳，豁痰下气；瓜蒌——燥湿化痰，理气宽胸散结；半夏——化痰降逆。若加干姜、陈皮效果更佳。
现代药理瓜蒌有扩冠作用，对垂体后叶引起的急性心肌缺血有明显保护作用。
食疗方法 荷叶菖蒲饮 荷叶10克，石菖蒲20克，延胡索10克。先煎延胡索20分钟，再加荷叶、石菖蒲共煎15分钟，取汁200毫升，分2～3次服，服时加少许红糖。每日1剂，连服7～10天。
阳气虚衰证
常见症状胸闷气短，甚则胸痛，心悸，怕冷，面色苍白，腰膝酸软，肢体浮肿，便溏。
致病原因 阳气虚衰，胸阳不运，气机痹阻，血行淤滞，见胸闷气短，甚则胸痛；心阳不振，则心悸；肾阳虚衰，见怕冷，腰膝酸软。
常用药物 人参——大补元气；附子、肉桂——温壮真阳；熟地、山茱萸、枸杞子、杜仲——补益肾精。若心悸，喘促，不能平卧，肢体浮肿，加防己、猪苓。
现代药理附子对衰竭状态的心脏有强心作用。肉桂增强冠脉流量。
食疗方法 羊肉饺子 羊肉、葱白、五香粉。
预防调护
1.保持心情愉快，防止恼怒和长期的情绪波动。
2.饮食宜清淡，忌食或少食动物脂肪和含胆固醇较高的食物。
3.合理安排作息时间，适当进行体育锻炼。
4.随身携带保健盒，半年未用完，要及时更换。
